左額葉缺血灶伴下肢麻眩暈,是腦梗塞嗎?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):醫(yī)生您好首先感謝您在百忙中耐心的看我的信息給我分析病情。我最近剛作了頭部磁共振。MR所見:左葉額見一斑片狀長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2信號(hào)水抑制序列顯示更加清晰無明顯占位效應(yīng)余腦實(shí)質(zhì)未見局灶性信號(hào)異常各腦室、腦池大小形態(tài)正常中線結(jié)構(gòu)居中幕下小腦、腦干無異常矢狀面掃描示垂體大小形態(tài)正常。診斷意見:左額葉異常信號(hào)考慮缺血灶建議必要時(shí)復(fù)查。本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:持續(xù)時(shí)間大約兩年目前一般情況:目前血壓:150、90我是不是得了腦梗塞我最近左下肢和左腳發(fā)麻有時(shí)突然感覺頭眩暈感覺物體轉(zhuǎn)動(dòng)惡心幾秒鐘就好了這種現(xiàn)象大概有兩年多了一直沒有吃藥。另外還有不知不覺地頭晃動(dòng)不只是怎么回事磁共振結(jié)果也沒有說是否是帕金森病我好害怕希望得到滿意答復(fù)該怎么治療謝謝了。病史:經(jīng)常頭痛血管神經(jīng)性頭痛約20年了。以往診斷治療經(jīng)過及效果:過去一頭痛就吃止痛藥。目前剛開始吃阿司匹林、消栓通膠囊、和降壓藥。其它:以下是07年5月查的血流變:血漿黏度:1.29血沉:12膽固醇:4.91甘油三酯:0.97血糖:6.17
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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左額葉出現(xiàn)缺血灶,伴有左下肢和左腳發(fā)麻、眩暈等癥狀,可能是腦梗塞,也可能是其他原因引起,如腦供血不足、頸椎病、耳部疾病、低血壓等。 1. 腦梗塞:是由于腦部血管阻塞導(dǎo)致腦組織缺血缺氧壞死。長(zhǎng)期高血壓、高血脂、高血糖等是常見危險(xiǎn)因素。癥狀包括肢體麻木、眩暈、言語(yǔ)不清等。治療包括抗血小板聚集(如阿司匹林)、改善腦循環(huán)(如尼莫地平)、他汀類藥物穩(wěn)定斑塊(如阿托伐他?。┑?。 2. 腦供血不足:多因腦血管狹窄、血液黏稠等。表現(xiàn)為頭暈、頭痛、肢體無力。治療可使用擴(kuò)張血管藥物(如氟桂利嗪)、活血化瘀藥物(如銀杏葉片)。 3. 頸椎病:頸椎病變壓迫神經(jīng)、血管,可引起頭暈、肢體麻木。治療有物理治療、藥物治療(如甲鈷胺),嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 4. 耳部疾病:如耳石癥、梅尼埃病等,可導(dǎo)致眩暈。耳石癥通過手法復(fù)位治療,梅尼埃病可用脫水劑(如甘露醇)等治療。 5. 低血壓:血壓過低影響腦部供血,出現(xiàn)頭暈。需明確原因,如貧血、營(yíng)養(yǎng)不良等,針對(duì)性治療。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確診斷,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。同時(shí),要注意低鹽低脂飲食,適量運(yùn)動(dòng),保持良好的生活習(xí)慣。
2025-02-20 15:57
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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高血壓、腦動(dòng)脈硬化、腦供血不足、腦不完全梗塞.高血壓、腦血管病治療誤區(qū)高血壓:高血壓損害的臟器主要包括心臟、腦、腎及血管等.高血壓時(shí)心臟排血時(shí)所遇阻力增大心臟工作負(fù)荷加重出現(xiàn)左心室肥厚急性心肌梗死和猝死的風(fēng)險(xiǎn)顯著增高.此外高血壓是冠心病最重要的危險(xiǎn)因素之一.高血壓的腦損害包括腦出血、腦血栓與腦供血不足.這些腦血管疾患是導(dǎo)致高血壓患者致死、致殘的主要原因.長(zhǎng)期高血壓會(huì)導(dǎo)致腎小動(dòng)脈硬化使正常工作的腎組織減少最后導(dǎo)致腎萎縮和腎衰竭出現(xiàn)尿毒癥.高血壓還可影響周圍血管使動(dòng)脈粥樣硬化眼底出血等.所以高血壓是威脅人民健康的頭號(hào)殺手.高血壓病人在醫(yī)治過程中認(rèn)為把血壓降至正常就高枕無憂;此誤區(qū)之一也.孰知預(yù)防腦血管病發(fā)生應(yīng)及早防治最經(jīng)濟(jì)有效的辦法是口服阿司匹林一級(jí)預(yù)防;再結(jié)合中藥調(diào)節(jié)活血化瘀、舒經(jīng)活絡(luò)、溶栓醒腦改善血液、血管內(nèi)環(huán)境延緩動(dòng)脈硬化清除血栓消除危害因素使腦血管病降至最低.2:有些病人沒有堅(jiān)持服藥特別是無癥狀高血壓病人情緒激動(dòng)下很易患高血壓心腦血管病離開這難舍的世界不知何故.3:還有的病人血壓降至正常后就停止服藥或減少藥量等到再次升高又開始服藥這種病人危險(xiǎn)性更大.所以高血壓病人必須堅(jiān)持服降壓藥同時(shí)預(yù)防腦血管病發(fā)生.高血壓腦?。焊哐獕耗X病也叫腦中風(fēng)、腦卒中;分為2大類:出血性腦卒中和缺血性腦卒中;大部分由高血壓、高血脂、腦動(dòng)脈硬化、腦供血不足、腦血栓、腦血管畸形、腦動(dòng)脈瘤等因素及情緒波動(dòng)引起.病因大部分相同治療各異但預(yù)防與康復(fù)大同小異.在治療中有些誤區(qū)值得一提.高血壓腦病的預(yù)防:嚴(yán)格控制血壓口服阿司匹林一級(jí)預(yù)防結(jié)合中藥調(diào)節(jié)血壓、血脂、清除血栓延緩動(dòng)脈硬化降低危險(xiǎn)因素.高血壓腦病的治療:出血性腦血管病急性期的治療:止血、吸氧、降壓、降顱壓、防止腦疝與水腫、手術(shù)引流、控制感染、鼻飼等.缺血性腦血管病急性期的治療:溶栓時(shí)間窗內(nèi)溶栓(溶栓其間注意梗塞性出血)、吸氧、抗凝、合理降壓、保持大腦灌注、降顱壓、防止腦疝與水腫、控制感染、積極治療原發(fā)病溶栓時(shí)間窗外結(jié)合中藥活血化瘀、舒經(jīng)活絡(luò)、溶栓醒腦改善血管、血液內(nèi)環(huán)境盡快恢復(fù)大腦供血減輕大腦損傷降低后遺癥(發(fā)病前后同時(shí)可服用發(fā)病前預(yù)防發(fā)病后治療康復(fù)治療服用越早治愈率越高預(yù)后越好).出血性腦血管病穩(wěn)定期的治療:血已止、生命體征正??刂蒲獕?、防止再次出血、繼續(xù)控制感染、促進(jìn)腦血吸收.病情穩(wěn)定后行康復(fù)治療.高血壓腦病的康復(fù)治療:缺血性腦血管病的康復(fù):通過急性期治療后大部分病人留下不同程度的后遺癥這就要求及時(shí)康復(fù)治療提高患者生活質(zhì)量.首先控制好血壓把血壓控制在合理水平同時(shí)每晚口服阿司匹林100--150mg抗凝(必須終生服藥)有利恢復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā);結(jié)合祖國(guó)醫(yī)學(xué)在防病治病中的優(yōu)勢(shì)中西結(jié)合綜合康復(fù)提高療效使患者恢復(fù)到最佳狀態(tài).中藥:《腦血通口服液》(中醫(yī)處方藥)純中草藥組成;活血化瘀舒經(jīng)活絡(luò)溶栓醒腦降血壓降血脂降低血液粘度緩解動(dòng)脈硬化恢復(fù)動(dòng)脈彈性改善血液循環(huán)清除血液中的雜質(zhì)有效預(yù)防腦溢血、腦血栓、腦硬的發(fā)生;解除高血壓伴眩暈舌重手足麻木、行走不穩(wěn)等中風(fēng)先兆癥狀;對(duì)中風(fēng)后遺癥言語(yǔ)不清、口眼歪斜、口角流涎、手足麻木、半身不遂、偏癱有很好的治療康復(fù)作用;特別對(duì)腦血栓偏癱(腦硬)效果突出填補(bǔ)了溶栓時(shí)間窗后的溶栓、康復(fù)臨床治療空白大大提高療效減少致殘?zhí)岣呋颊呱钯|(zhì)量.針灸:根據(jù)病因與后遺癥狀合理配穴促進(jìn)功能恢復(fù).按摩:幫助患者翻身上肢做伸展運(yùn)動(dòng)下肢做倔曲運(yùn)動(dòng)同時(shí)按摩癱肢肌肉與關(guān)節(jié)預(yù)防僵硬與萎縮;控制感染防止褥瘡發(fā)生.藥?。和ㄟ^表皮吸收改善局部血液循環(huán)加快康復(fù).訓(xùn)練:加強(qiáng)認(rèn)知、記憶、語(yǔ)言、吞咽、運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練:幫助功能恢復(fù).堅(jiān)定康復(fù)信心控制情緒波動(dòng):告知患者只要堅(jiān)持康復(fù)治療養(yǎng)一定會(huì)好起來使之心態(tài)平和有利恢復(fù).養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣:生活規(guī)律起居有常定時(shí)服藥低鹽低脂清談飲食不抽煙、不喝酒適當(dāng)運(yùn)動(dòng)與工作注意休息與睡眠.定期檢查做到無病先防有病早治.有效預(yù)防復(fù)發(fā).出血性腦血管病的康復(fù):出血性腦血管病通過急性期治療后病情穩(wěn)定絕大部分病人都留有不同程度的后遺癥同樣需要及時(shí)
2015-12-26 18:28
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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腦血管堵塞是由于血管硬化、血液粘稠度增加導(dǎo)致的治療除藥物外平時(shí)的飲食調(diào)節(jié)也很重要蜂蜜水是可以喝的飲食上要注意的是少吃鹽、多吃醋;少吃葷、多吃素;多活動(dòng)
2015-12-26 17:49
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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患了腦梗塞是可考慮吃些中草藥補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減的,也可考慮吃中成藥步長(zhǎng)腦心通膠囊、華佗再造丸或偏癱復(fù)原丸來治療的,還要注意功能性鍛煉。
2015-12-26 15:56
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