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右側(cè)腰臀及下肢放射性疼痛如何確診與治療

疼痛位于右側(cè)腰部臀部并向股后小腿后外側(cè)放射,行走、活動(dòng)及牽引坐骨神經(jīng)(仰臥位伸直兩下肢,再將患側(cè)下肢抬起使髖關(guān)節(jié)屈曲、膝關(guān)節(jié)伸直)時(shí)等可使疼痛加劇,電療一次貼了膏藥,有吃的藥怎么檢查確定病情,用什么方法盡快治療。

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    耳鼻喉科

    右側(cè)腰臀及下肢放射性疼痛可能由腰椎間盤突出癥、梨狀肌綜合征、坐骨神經(jīng)炎、腰椎管狹窄癥、腰骶部筋膜炎等引起。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療,具體取決于病因和病情嚴(yán)重程度。 1. 腰椎間盤突出癥:因椎間盤退變,纖維環(huán)破裂,髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根所致??赏ㄟ^腰椎 CT 或磁共振成像(MRI)確診。治療上,輕度可臥床休息、牽引、理療、服用非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉)和營養(yǎng)神經(jīng)藥物(如甲鈷胺);嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)。 2. 梨狀肌綜合征:梨狀肌損傷、炎癥等壓迫坐骨神經(jīng)。通過體格檢查、超聲等診斷。治療有局部熱敷、按摩、針灸,口服鎮(zhèn)痛藥(如塞來昔布),必要時(shí)手術(shù)松解。 3. 坐骨神經(jīng)炎:多由病毒感染、中毒等引起。根據(jù)癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查(如血常規(guī))診斷。治療包括休息、抗病毒(如阿昔洛韋)、營養(yǎng)神經(jīng)等。 4. 腰椎管狹窄癥:椎管狹窄導(dǎo)致神經(jīng)受壓。通過腰椎 X 線、CT 等明確。保守治療如臥床、佩戴腰圍,藥物治療(如邁之靈);嚴(yán)重者手術(shù)。 5. 腰骶部筋膜炎:長(zhǎng)期勞損、寒冷刺激等引發(fā)。依據(jù)癥狀和體格檢查診斷。治療有休息、熱敷、口服消炎鎮(zhèn)痛藥(如美洛昔康)。 出現(xiàn)右側(cè)腰臀及下肢放射性疼痛,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查,明確診斷后采取合適的治療方法。

    2025-02-21 01:44
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,根據(jù)你的描述,你的情況可能是腰椎間盤突出腰椎間盤突出可分為保守治療和手術(shù)治療。保守治療口服腰痛寧,魯南貝特,睡硬板床,牽引腰圍外固定,藏王骨痛貼外敷等,但極易復(fù)發(fā)。手術(shù)治療建議介入手術(shù),創(chuàng)傷小,見效快。

    2015-12-26 18:55
就醫(yī)問藥

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什么是坐骨神經(jīng)痛?   坐骨神經(jīng)痛(sciatica)是腰腿痛最為常見的原因之一,實(shí)際上是指坐骨神經(jīng)通路及其分布區(qū)的疼痛綜合征。即疼痛位于臀部、大腿后側(cè)、小腿后外側(cè)和足外側(cè)。坐骨神經(jīng)由腰4一骶3的神經(jīng)根組成,沿腰部、臀部、股后下行,至近腘窩處分為脛神經(jīng)與腓總神經(jīng),在此徑路上的任意一點(diǎn)受損都會(huì)引起該征。 查看全文»

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