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中藥方劑的加減需要綜合多方面因素考慮，包括病癥表現(xiàn)、患者體質(zhì)、藥物相互作用、治療目標、安全性等。 1.病癥表現(xiàn)：若疼痛性質(zhì)為刺痛，有瘀斑瘀點等血瘀表現(xiàn)，加麝香、紅花、桃仁可增強活血化瘀之力。 2.患者體質(zhì)：若患者體質(zhì)較強，能耐受較強的活血藥力，可考慮添加。但體質(zhì)虛弱者，需謹慎。 3.藥物相互作用：需考慮原方中藥物與新加藥物之間是否存在沖突或協(xié)同過度的情況。 4.治療目標：若旨在快速緩解疼痛、消除瘀血積聚，添加可能有益。 5.安全性：麝香、紅花、桃仁也有一定副作用和使用禁忌，如孕婦忌用紅花等。 總之，是否在川穹等組成的方劑中添加麝香、紅花、桃仁，需要醫(yī)生根據(jù)具體情況綜合判斷，以確保用藥安全有效。

先不加

對于風邪外襲型,主張治宜活血化瘀,祛風止痛.可采用加味吳茱萸湯（黨參,川芎各25g,吳茱萸,白芷,天麻各18g,干姜,薄荷,防風各12g,丹參,香附各20g,赤芍15g,鉤藤30g,細辛3g）,或可采用白附子10g,僵蠶10g,天麻10g,防風10g,白芷10g,細辛10g,膽南星10g,地龍10g,川芎10g,全蝎3g.　　對于肝火上炎型,采用滋陰潛陽,降火熄風.可采用全蝎5g,蜈蚣2條,僵蠶,地龍,川芎,牛膝,生地,白芍,白術(shù)各15g,制川烏10g,白芷,天麻,制半夏各10g,細辛4g,鉤藤20g,石決明30g（先煎）.也可采用白僵蠶,蔓荊子,炒沒藥,龍膽草,白蒺藜各9g,白芷12g,白芍,生地黃各15g,石決明（先煎）30g,全蝎6g,甘草3g.