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無(wú)癥狀但心電圖異常且有多種病癥如何處理

沒(méi)有明顯癥狀。精神可以,體重較大,心電圖檢查大面積心機(jī)缺血,腿腫,家族性高粘血脂癥,睡眠不好,是在準(zhǔn)備做心臟造影檢查時(shí)驗(yàn)血發(fā)現(xiàn)有一項(xiàng)指標(biāo)不合格,醫(yī)生說(shuō)是亞臨床甲減,暫時(shí)不能做心臟造影。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    患者無(wú)癥狀但心電圖顯示大面積心肌缺血,腿腫,有家族性高粘血脂癥、睡眠不好,還查出亞臨床甲減暫不能做心臟造影。這涉及多種病癥的綜合考量,包括病癥成因、治療方法、日常注意事項(xiàng)等。 1.心肌缺血:大面積心肌缺血可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣等引起。治療常包括改善心肌供血的藥物,如硝酸酯類(lèi)(硝酸甘油、硝酸異山梨酯)、β受體阻滯劑(美托洛爾、比索洛爾)等。 2.腿腫:可能與心臟功能不全、下肢靜脈回流障礙等有關(guān)。需明確病因,采取利尿消腫(呋塞米、氫氯噻嗪)等措施。 3.家族性高粘血脂癥:多與遺傳有關(guān),治療可選用他汀類(lèi)(阿托伐他汀、瑞舒伐他汀)降脂藥,還需調(diào)整飲食。 4.睡眠不好:可能由精神心理因素、疾病影響等導(dǎo)致??上葒L試調(diào)整作息,必要時(shí)使用助眠藥(艾司唑侖、佐匹克?。?。 5.亞臨床甲減:甲狀腺激素分泌不足所致。輕度時(shí)定期復(fù)查,嚴(yán)重時(shí)可能需補(bǔ)充甲狀腺素(左甲狀腺素鈉)。 綜合來(lái)看,患者的情況較為復(fù)雜,需要進(jìn)一步完善檢查,明確各病癥的具體情況,制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí),要注意保持健康的生活方式,定期復(fù)查。

    2025-02-23 20:53
  • 回答4

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    亞臨床甲減本身的食療效果不好.對(duì)飲食也沒(méi)有什么特別要求.不過(guò)碘過(guò)量會(huì)加重這種病.優(yōu)甲樂(lè)可以引起骨質(zhì)疏松,你可以多吃一點(diǎn)鈣質(zhì)食物.另外,高膽固醇對(duì)甲減也有影響,所以你要少吃油膩食物.具體量是維持TSH在正常高限.喝茶宜清淡,綠茶為好.祝福您有個(gè)幸福的家庭。

    2015-12-27 14:41
  • 回答3

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    是自身免疫性疾病,通常發(fā)生是由于橋本甲狀腺炎,常常伴有堅(jiān)實(shí)的甲狀腺腫大,過(guò)后,隨著病程發(fā)展,出現(xiàn)縮小的纖維性甲狀腺,無(wú)或很少有功能.進(jìn)行放射性碘和外科治療.丙硫氧嘧啶,他巴唑和碘過(guò)度治療甲減,

    2015-12-27 14:35
  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    甲狀腺功能減退癥(簡(jiǎn)稱(chēng)甲減)是由于甲狀腺激素缺乏,機(jī)體代謝活動(dòng)下降所引起的臨床綜合癥,成人后發(fā)病的稱(chēng)為“成人甲減”,重者表現(xiàn)為粘液性水腫,故又稱(chēng)為“粘液性水腫”,昏迷者稱(chēng)為“粘液水腫性昏迷”,胚胎期或嬰兒期發(fā)病者,嚴(yán)重影響大腦和身體生長(zhǎng)發(fā)育,成為癡呆侏儒,稱(chēng)“呆小病”或者“克汀病”.這屬于內(nèi)分泌疾病,根據(jù)您的癥狀,您可能是原發(fā)性甲減.一般治療:補(bǔ)充鐵劑,維生素B12,葉酸(維生素B9)等,食欲不振,適當(dāng)補(bǔ)充稀鹽酸.  2.替代治療:TH替代治療.  左甲狀腺素(L-T4,優(yōu)甲樂(lè))25-50ug/d(天)一次頓服,2~3月M(月)后根據(jù)甲狀腺功能測(cè)定調(diào)整用量以長(zhǎng)期維持.  干甲狀腺:20~40mg/d(天)一次頓服,2~3m(月)后根據(jù)甲功測(cè)定調(diào)整用量以長(zhǎng)期維持.  3.粘液水腫性昏迷治療:靜脈注射L-T3.40~120ug,以后每6h5~15ug,患者清醒后改為口服.無(wú)注射劑者給予T4片25~50ug(微克)/次或干甲狀腺30~60mg(毫克)/次,經(jīng)胃管給藥,每4~6h(小時(shí))一次,清醒后改為常規(guī)替代治療.適當(dāng)補(bǔ)充體液及病因治療.

    2015-12-27 12:55
  • 回答1

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    甲狀腺功能減退癥(簡(jiǎn)稱(chēng)甲減)是由于甲狀腺激素缺乏,機(jī)體代謝活動(dòng)下降所引起的臨床綜合癥,成人后發(fā)病的稱(chēng)為“成人甲減”,重者表現(xiàn)為粘液性水腫一般治療:補(bǔ)充鐵劑,維生素B12,葉酸(維生素B9)等,食欲不振,適當(dāng)補(bǔ)充稀鹽酸.

    2015-12-27 09:31
就醫(yī)問(wèn)藥

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  • 陳燕銘

    主任醫(yī)師 教授

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