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脫髓鞘病術(shù)后激素治療時(shí)間及相關(guān)疑問(wèn)

歲左側(cè)肢體發(fā)麻2009年9月20日做CT發(fā)現(xiàn)右葉枕部有大小2.9cm的病灶.曾經(jīng)治療情況和效果:手術(shù)后診斷為脫髓鞘病現(xiàn)已治療一個(gè)半月用地塞米松7.5mg但患者用地塞米松5mg就出現(xiàn)發(fā)燒癥狀腦子不太清醒請(qǐng)問(wèn)大夫激素治療還需多久.萬(wàn)分感謝!想得到怎樣的幫助:希望得到有關(guān)專家的幫助()

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    脫髓鞘病是一類神經(jīng)系統(tǒng)疾病,其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,治療方法多樣。對(duì)于激素治療的時(shí)長(zhǎng),需綜合多方面因素判斷,包括病情嚴(yán)重程度、治療反應(yīng)、患者個(gè)體差異、藥物副作用以及后續(xù)康復(fù)情況等。 1.病情嚴(yán)重程度:若患者病情較重,病灶范圍大、癥狀明顯,激素治療時(shí)間可能相對(duì)較長(zhǎng)。 2.治療反應(yīng):良好的治療反應(yīng)有助于縮短治療時(shí)間,如癥狀明顯改善、病灶縮小等。 3.患者個(gè)體差異:不同患者對(duì)激素的耐受性和代謝能力不同,這會(huì)影響治療時(shí)長(zhǎng)。 4.藥物副作用:像發(fā)熱、意識(shí)不清等副作用,可能需要調(diào)整治療方案,從而影響激素使用時(shí)間。 5.后續(xù)康復(fù)情況:康復(fù)進(jìn)展順利,身體各項(xiàng)功能逐漸恢復(fù),激素治療可能會(huì)適時(shí)停止。 總之,脫髓鞘病患者激素治療的時(shí)間并非固定,需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行綜合評(píng)估和調(diào)整?;颊邞?yīng)密切配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。

    2025-02-23 19:53
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,脫髓鞘疾病是指中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)表面大小不一的髓鞘脫失區(qū).這實(shí)際包括三種情況:第一種是因軸索受損而引起的脫髓鞘;第二種是髓鞘形成有缺陷不能完成正常發(fā)育即所謂白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良這一類多屬遺傳缺陷僅見(jiàn)于小兒.第三種是髓鞘受損而軸索不受損或受損較輕.病理變化分為急性與慢性兩種:急性病灶常見(jiàn)皮質(zhì)下白質(zhì)大片脫髓鞘壞死內(nèi)有大量格子細(xì)胞多集中于血管附近.慢性病灶往往表現(xiàn)腦結(jié)構(gòu)完整輕者只是多發(fā)性硬化好發(fā)于青壯年的中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病遺傳因素對(duì)此病的發(fā)生有一定的影響.根據(jù)不同部分的病灶出現(xiàn)各異癥狀.1病因治療:能找到病因如細(xì)菌感染可用能通過(guò)血腦屏障的抗生素.梅毒結(jié)核引起者應(yīng)用驅(qū)梅抗癆藥.有副鼻竇炎及齲齒扁桃腺等引起者清楚病灶.2對(duì)癥療法開(kāi)始使用大劑量腎上腺皮質(zhì)激素沖擊療法以后減量3支持療法使用維生素B族制劑

    2015-12-27 09:39
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    脫髓鞘疾病是指中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)表面大小不一的髓鞘脫失區(qū).這實(shí)際包括三種情況:第一種是因軸索受損而引起的脫髓鞘;第二種是髓鞘形成有缺陷不能完成正常發(fā)育即所謂白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良這一類多屬遺傳缺陷僅見(jiàn)于小兒.第三種是髓鞘受損而軸索不受損或受損較輕.病理變化分為急性與慢性兩種:急性病灶常見(jiàn)皮質(zhì)下白質(zhì)大片脫髓鞘壞死內(nèi)有大量格子細(xì)胞多集中于血管附近.慢性病灶往往表現(xiàn)腦結(jié)構(gòu)完整輕者只是多發(fā)性硬化好發(fā)于青壯年的中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病遺傳因素對(duì)此病的發(fā)生有一定的影響.根據(jù)不同部分的病灶出現(xiàn)各異癥狀.1病因治療:能找到病因如細(xì)菌感染可用能通過(guò)血腦屏障的抗生素.梅毒結(jié)核引起者應(yīng)用驅(qū)梅抗癆藥.有副鼻竇炎及齲齒扁桃腺等引起者清楚病灶.2對(duì)癥療法開(kāi)始使用大劑量腎上腺皮質(zhì)激素沖擊療法以后減量3支持療法使用維生素B族制劑

    2015-12-27 09:05
  • 回答2

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    原則:阻止病程進(jìn)展減少?gòu)?fù)發(fā)延長(zhǎng)緩解期縮短復(fù)發(fā)期積極預(yù)防各種并發(fā)癥重視生活護(hù)理提高生存質(zhì)量.藥物治療1.激素療法:大劑量沖擊+少量維持甲基強(qiáng)的松龍ACTH2.丙球3.血漿置換4.免疫抑制劑:環(huán)磷酰胺硫唑嘌呤5.β-干擾素6.支持對(duì)癥痛性痙攣—CBZ7.防治感染8.康復(fù)治療預(yù)后多數(shù)較好少數(shù)進(jìn)展快有一定死亡率.

    2015-12-27 07:17
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘性疾病是神經(jīng)科常見(jiàn)的一大類疾病病因復(fù)雜病種繁多臨床表現(xiàn)多樣.此類疾病在診斷和治療上均存在一定的限制與困難,平時(shí)可多吃些水果蔬菜并且多吃些富含蛋白質(zhì)食物加強(qiáng)體育鍛煉增加機(jī)體抵抗力。

    2015-12-27 04:49
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是脫髓鞘疾病?   脫髓鞘疾病(demyelinating diseases)是一組腦和脊髓以髓鞘破壞或脫髓鞘病變?yōu)橹饕卣鞯募膊?,脫髓鞘是其病理過(guò)程中具有的特征性的突出表現(xiàn)。急性發(fā)作或亞急性損害神經(jīng)中樞的疾病,發(fā)病高峰為二到三周,若治療延誤,受損神經(jīng)繼發(fā)缺血變性則發(fā)生多發(fā)性硬化,發(fā)病嚴(yán)重時(shí)可危及生命,多為基因免疫異常或病毒感染所致。 查看全文»

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