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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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帕金森特發(fā)性震顫是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,其發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)治療、心理治療及生活方式調(diào)整等。 1.藥物治療:常用藥物有普萘洛爾、撲米酮、阿羅洛爾等。普萘洛爾能減少震顫幅度;撲米酮對(duì)部分患者效果較好;阿羅洛爾能有效緩解癥狀。但使用藥物需遵醫(yī)囑。 2.手術(shù)治療:對(duì)于藥物治療效果不佳的患者,可考慮深部腦刺激術(shù)。該手術(shù)通過植入電極,調(diào)節(jié)神經(jīng)活動(dòng),減輕震顫。 3.康復(fù)治療:包括物理治療、作業(yè)治療等。物理治療如按摩、熱敷,能放松肌肉;作業(yè)治療通過特定訓(xùn)練,提高手部精細(xì)動(dòng)作能力。 4.心理治療:幫助患者減輕因疾病帶來的焦慮、抑郁等不良情緒,增強(qiáng)治療信心。 5.生活方式調(diào)整:保持充足睡眠,避免勞累和精神緊張,減少咖啡因攝入,適度運(yùn)動(dòng)。 帕金森特發(fā)性震顫的治療需要綜合考慮患者的具體情況,選擇合適的治療方案?;颊邞?yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)醫(yī)生的診斷和治療。
2025-02-20 21:51
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,帕金森又叫震顫麻痹,是男性老人易換的神經(jīng)科疾病。發(fā)生震顫的原因不在手腳而是在于腦干中的黑質(zhì)及其上行的黑質(zhì)紋狀體通路。常見的治療方式主要有藥物治療及物理治療。目前多數(shù)專家不主張急于用藥,宜在醫(yī)生指導(dǎo)下有計(jì)劃用藥,常見的藥物有兩類,一類為抗乙酰膽堿藥,常用的有安坦,一類為補(bǔ)充多巴胺,常用為左旋多巴。另外常見的物理治療方法有經(jīng)顱磁電腦病治療儀等。
2015-12-27 08:08
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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帕金森病起病隱襲,進(jìn)展緩慢。首發(fā)癥狀通常是一側(cè)肢體的震顫或活動(dòng)笨拙,進(jìn)而累及對(duì)側(cè)肢體。臨床上主要表現(xiàn)為靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直和姿勢(shì)步態(tài)障礙。近年來人們?cè)絹碓蕉嗟淖⒁獾揭钟簟⒈忝睾退哒系K等非運(yùn)動(dòng)癥狀也是帕金森病患者常見的主訴,它們對(duì)患者生活質(zhì)量的影響甚至超過運(yùn)動(dòng)癥狀。早期治療(Hoehn-Yahrl~II級(jí))(1)何時(shí)開始用藥:疾病早期病情較輕,對(duì)日常生活或工作尚無明顯影響時(shí)可暫緩用藥。若疾病影響患者的日常生活或工作能力,或患者要求盡早控制癥狀時(shí)即應(yīng)開始癥狀性治療。(2)首選藥物原則:<65歲的患者且不伴智能減退可選擇:①非麥角類多巴胺受體(DR)激動(dòng)劑;②MAO-B抑制劑;③金剛烷胺,若震顫明顯而其他抗PD藥物效果不佳則可選用抗膽堿能藥;④復(fù)方左旋多巴+兒茶酚-氧位-甲基轉(zhuǎn)移酶(COMT)抑制劑;⑤復(fù)方左旋多巴;④和⑤一般在①、②、③方案治療效果不佳時(shí)加用。但若因工作需要力求顯著改善運(yùn)動(dòng)癥狀,或出現(xiàn)認(rèn)知功能減退則可首選④或⑤方案,或可小劑量應(yīng)用①、②或③方案,同時(shí)小劑量合用⑤方案。≥65歲的患者或伴智能減退:首選復(fù)方左旋多巴,必要時(shí)可加用DR激動(dòng)劑、MAO-B或COMT抑制劑。苯海索因有較多副作用盡可能不用,尤其老年男性患者,除非有嚴(yán)重震顫且對(duì)其它藥物療效不佳時(shí)。中期治療(Hoehn-YahrⅢ級(jí))早期首選DR激動(dòng)劑、MAO-B抑制劑或金剛烷胺/抗膽堿能藥物治療的患者,發(fā)展至中期階段,原有的藥物不能很好的控制癥狀時(shí)應(yīng)添加復(fù)方左旋多巴治療;早期即選用低劑量復(fù)方左旋多巴治療的患者,至中期階段癥狀控制不理想時(shí)應(yīng)適當(dāng)加大劑量或添加DR激動(dòng)劑、MAO—B抑制劑、金剛烷胺或COMT抑制劑。晚期治療(Hoehn-YahrIV-V級(jí))晚期患者由于疾病本身的進(jìn)展及運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥的出現(xiàn)治療相對(duì)復(fù)雜,處理也較困難。因此,在治療之初即應(yīng)結(jié)合患者的實(shí)際情況制定合理的治療方案,以期盡量延緩運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥的出現(xiàn),延長(zhǎng)患者有效治療的時(shí)間窗。
2015-12-27 04:29
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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特發(fā)性震顫,與帕金森病相反,如果你抖動(dòng)以肢體活動(dòng)時(shí)明顯,靜止時(shí)減輕或消失,同時(shí)家族中有相似患者,并且引用少量飲酒可減輕抖動(dòng)的話,則應(yīng)首先懷疑特發(fā)性震顫(又稱家族性震顫及原發(fā)性震顫)。大多數(shù)特發(fā)性震顫患者僅有輕微的震顫,只有0.5%~11.1%患者需要治療,癥狀明顯者可采取以下治療措施β-腎上腺素能阻滯藥止痙和安定劑等對(duì)癥治療
2015-12-27 00:08
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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他們是兩個(gè)疾病的治療的方法也是不同的,帕金森的主要表現(xiàn)是靜止性的震顫并且有運(yùn)動(dòng)困難,出現(xiàn)慌張步態(tài)等表現(xiàn)。治療室使用金剛烷胺進(jìn)行治療的。特發(fā)性震顫是靜止時(shí)消失,飲酒和睡眠時(shí)消失,治療室使用普洛萘爾進(jìn)行治療的。所以你的這個(gè)需要到醫(yī)院進(jìn)行區(qū)別你的是什么疾病的。
2015-12-26 23:47
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