母親增生性骨髓象伴病態(tài)造血，如何應對？
我母親被診斷為:增生性骨髓象．紅系增生明顯，有血紅蛋白形成不良．粒系增生尚可．巨核系稍增生．粒巨兩系有病態(tài)造血現(xiàn)象．我想問一下有關這種病的情況和治療方法．患者年齡:５２病史:長年缺鐵性貧血．
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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增生性骨髓象是一種骨髓造血異常的表現(xiàn)，常與多種因素相關，如造血原料缺乏、骨髓疾病、免疫系統(tǒng)異常等。治療方法包括補充造血原料、藥物治療、輸血等。 1. 病因：可能是長期缺鐵性貧血導致造血功能異常，也可能與骨髓增生異常綜合征等疾病有關。 2. 癥狀：患者可能出現(xiàn)乏力、頭暈、心悸、面色蒼白等貧血癥狀，還可能有易感染、出血傾向等。 3. 檢查：除骨髓象檢查外，還可能需要進行血常規(guī)、血清鐵蛋白、維生素 B12 和葉酸水平檢測等。 4. 治療：補充鐵劑（如硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵、富馬酸亞鐵）、維生素 B12 和葉酸；使用免疫調節(jié)劑（如沙利度胺）；嚴重貧血時輸血治療。 5. 生活注意：保持良好的生活習慣，均衡飲食，避免勞累，預防感染。 增生性骨髓象的治療需要綜合考慮病因和患者的具體情況，患者應遵醫(yī)囑進行治療，并定期復查，以評估治療效果和調整治療方案。
2025-02-21 07:37
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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髓增生異常綜合征,低增生性/藥物治療 骨髓增生異常綜合征(MDS),是一種起源于全潛能干細胞水平,病態(tài),無效造血的克隆異常增殖性疾病①雄激素：采用康力龍或康復龍,其中康力龍4～6mg/d,康復龍10～15mg/d,兩者交替應用,療程3個月至緩解,3個月無效即停藥.②糖皮質激素：采用甲基強的松龍1.0g/d,沖擊治療3d,停藥后服用強的松30～60mg/d.③誘導分化劑：全反式維甲酸(ATRA)20～60mg/d,羅鈣全(1,25(OH)2D3)1.5～2.5μg/d.④粒細胞生長因子(G-CSF)：惠爾血150μg/d.化療結束后7～10d開始使用.⑤小劑量化療：主要采用HHA方案(高三尖杉酯堿(HHar)1mg/d連用3～5d,Ara-C10mg/d連用5d),和LDAra-C方案(Ara-C100mg/d連用7～21d),連續(xù)2個療程.⑥輔助治療：化療及白細胞減少患者予以慶大霉素片16萬U/d及制霉菌素150萬U/d,含服,清潔腸道,加強口腔,肛周清潔護理,治療開始2～5個月內,除必要時成份輸血外,停用其他可引起血象改變藥物
2015-12-27 18:45
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