股骨中上段骨折兩半月后移位該如何處理
股骨中上段骨折兩個(gè)半月了,可以行走了,剛?cè)z查。折端對(duì)位欠佳,遠(yuǎn)折端向外側(cè)移位約1.6cm,重疊約1.6cm,向內(nèi)側(cè)角約16度,周?chē)?jiàn)大量骨痂影。我看比一個(gè)半月前對(duì)位都差,有骨痂怎么還會(huì)移位!接下來(lái)怎么看,手術(shù)或者別的辦法!謝謝了最后一張片子是一個(gè)半月前的。
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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股骨中上段骨折兩個(gè)半月后出現(xiàn)移位,可能與骨折固定不牢固、過(guò)早負(fù)重、肌肉牽拉、骨痂生長(zhǎng)異常及康復(fù)不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。 1. 骨折固定不牢固:如果固定裝置松動(dòng)或不合適,無(wú)法有效維持骨折端的位置,就容易導(dǎo)致移位。 2. 過(guò)早負(fù)重:骨折未完全愈合就過(guò)早行走或進(jìn)行負(fù)重活動(dòng),會(huì)增加骨折端的壓力,引起移位。 3. 肌肉牽拉:周?chē)∪獾氖湛s和牽拉力量不均衡,可能使骨折端發(fā)生移動(dòng)。 4. 骨痂生長(zhǎng)異常:骨痂形成過(guò)多或分布不均,未能提供穩(wěn)定的支撐,也會(huì)影響骨折端的穩(wěn)定性。 5. 康復(fù)不當(dāng):康復(fù)訓(xùn)練的方法不正確或強(qiáng)度過(guò)大,可能對(duì)骨折愈合產(chǎn)生不良影響。 鑒于目前的情況,建議及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生根據(jù)具體的移位程度、骨折愈合情況以及患者的整體健康狀況來(lái)綜合判斷是繼續(xù)保守治療還是采取手術(shù)復(fù)位固定。同時(shí),在后續(xù)的治療和康復(fù)過(guò)程中,要嚴(yán)格遵循醫(yī)生的指導(dǎo),避免再次出現(xiàn)類(lèi)似問(wèn)題。
2025-02-24 01:02
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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你您好!這種情況叫做畸形愈合,盡管錯(cuò)位,骨痂還會(huì)生長(zhǎng)的,但是這種關(guān)鍵承重部位,建議手術(shù)切開(kāi)鋼板內(nèi)固定,沒(méi)有別的辦法。
2015-12-27 08:41
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