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60 歲老人左手發(fā)麻發(fā)涼，可能是頸椎病、上肢血管病變、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腦梗死、腕管綜合征等原因引起。 1.頸椎?。侯i椎間盤突出或頸椎骨質(zhì)增生，壓迫神經(jīng)，可導(dǎo)致上肢麻木、發(fā)涼。通過頸椎磁共振等檢查可明確。治療包括牽引、理療、藥物治療，如甲鈷胺、維生素 B1、頸復(fù)康顆粒等。 2.上肢血管病變：如動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成等，影響上肢血液供應(yīng)?？赏ㄟ^血管超聲、造影等檢查診斷。治療有抗血小板聚集藥物，如阿司匹林，以及改善循環(huán)的藥物，如銀杏葉片。 3.糖尿病周圍神經(jīng)病變：長(zhǎng)期糖尿病導(dǎo)致神經(jīng)損傷。需檢測(cè)血糖、神經(jīng)電生理等。治療以控制血糖為主，同時(shí)使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如依帕司他、硫辛酸。 4.腦梗死：腦部血管堵塞，影響神經(jīng)功能。頭顱 CT 或磁共振有助于診斷。治療包括溶栓、抗血小板、改善腦循環(huán)等，常用藥物有氯吡格雷、丁苯酞。 5.腕管綜合征：正中神經(jīng)在腕管處受壓。通過肌電圖等檢查明確。輕度可保守治療，如休息、佩戴支具，嚴(yán)重者需手術(shù)松解。 總之，60 歲老人出現(xiàn)左手發(fā)麻發(fā)涼的癥狀，原因較為復(fù)雜。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。

這個(gè)不排除頸椎病的可能。在就是不排除腦動(dòng)脈硬化的可能。

你好，注意檢查是否是有頸椎病的可能和是否是有末梢神經(jīng)炎的可能。