9歲孩子腦炎用甘露醇后腰痛咋回事咋治
9歲孩子得了腦炎用了10天甘露醇前7天每天用140毫升每天兩次后3天每天一次140毫升最后一天孩子出現(xiàn)腰痛癥狀是怎么回事?如何治療?
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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9歲孩子腦炎使用甘露醇后出現(xiàn)腰痛,可能是藥物副作用、原發(fā)病影響、腎臟問題、腰椎問題、感染因素等所致。 1. 藥物副作用:甘露醇是高滲性脫水劑,可能會(huì)影響腎臟功能或?qū)е戮植拷M織脫水,引起腰部疼痛。 2. 原發(fā)病影響:腦炎本身可能會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致腰部神經(jīng)感覺異常,產(chǎn)生疼痛。 3. 腎臟問題:長(zhǎng)期大量使用甘露醇可能對(duì)腎臟造成一定負(fù)擔(dān),如出現(xiàn)腎損傷,可能引起腰痛。 4. 腰椎問題:孩子患病期間臥床時(shí)間較長(zhǎng),可能影響腰椎正常生理曲度,引發(fā)腰部疼痛。 5. 感染因素:孩子患病期間身體抵抗力下降,可能發(fā)生腰部的感染,如腎盂腎炎等,導(dǎo)致疼痛。 總之,孩子出現(xiàn)這種情況需要及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如腎功能檢查、腰椎影像學(xué)檢查、尿液檢查等,以明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),要密切觀察孩子的病情變化。
2025-02-24 02:09
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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甘露醇為單糖,在體內(nèi)不被代謝,經(jīng)腎小球?yàn)V過后在腎小管內(nèi)甚少被重吸收,起到滲透利尿作用. ?。?)組織脫水作用.提高血漿滲透壓,導(dǎo)致組織內(nèi)(包括眼,腦,腦脊液等)水分進(jìn)入血管內(nèi),從而減輕組織水腫,降低眼內(nèi)壓,顱內(nèi)壓和腦脊液容量及其壓力.1g甘露醇可產(chǎn)生滲透濃度為5.5mOsm,注射100g甘露醇可使2000ml細(xì)胞內(nèi)水轉(zhuǎn)移至細(xì)胞外,尿鈉排泄50g.(2)利尿作用.甘露醇的利尿作用機(jī)制分兩個(gè)方面: ?、俑事洞荚黾友萘?并促進(jìn)前列腺素I2分泌,從而擴(kuò)張腎血管,增加腎血流量包括腎髓質(zhì)血流量.小兒常用量: ?。?)利尿.按體重0.25~2g/kg或按體表面積60g/m2,以15%~20%溶液2~6小時(shí)內(nèi)靜脈滴注. ?。?)治療腦水腫,顱內(nèi)高壓和青光眼.按體重1~2g/kg或按體表面積30~60g/m2,以15%~20%濃度溶液于30~60分鐘內(nèi)靜脈滴注.病人衰弱時(shí)劑量減至0.5g/kg. (3)鑒別腎前性少尿和腎性少尿.按體重0.2g/kg或按體表面積6g/m2,以15%~25%濃度靜脈滴注3~5分鐘,如用藥后2~3小時(shí)尿量無(wú)明顯增多,可再用1次,如仍無(wú)反應(yīng)則不再使用. ?。?)治療藥物,毒物中毒.按體重2g/kg或按體表面積60g/m2以5%~10%溶液靜脈滴注.不良反映(1)水和電解質(zhì)紊亂最為常見. ?、倏焖俅罅快o注甘露醇可引起體內(nèi)甘露醇積聚,血容量迅速大量增多(尤其是急,慢性腎功能衰竭時(shí)),導(dǎo)致心力衰竭(尤其有心功能損害時(shí)),稀釋性低鈉血癥,偶可致高鉀血癥; ?、诓贿m當(dāng)?shù)倪^度利尿?qū)е卵萘繙p少,加重少尿; ?、鄞罅考?xì)胞內(nèi)液轉(zhuǎn)移至細(xì)胞外可致組織脫水,并可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀. ?。?)寒戰(zhàn),發(fā)熱. ?。?)排尿困難. ?。?)血栓性靜脈炎. ?。?)甘露醇外滲可致組織水腫,皮膚壞死. (6)過敏引起皮疹,蕁麻疹,呼吸困難,過敏性休克. ?。?)頭暈,視力模糊. ?。?)高滲引起口渴. (9)滲透性腎病(或稱甘露醇腎病〉,主要見于大劑量快速靜脈滴注時(shí).其機(jī)理尚未完全闡明,可能與甘露醇引起腎小管液滲透壓上升過高,導(dǎo)致腎小管上皮細(xì)胞損傷.病理表現(xiàn)為腎小管上皮細(xì)胞腫脹,空泡形成.臨床上出現(xiàn)尿量減少,甚至急性腎功能衰竭.滲透性腎病常見于老年腎血流量減少及低鈉,脫水患者.
2015-12-28 03:07
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好,建議去查查尿常規(guī)與腎功,使用甘露醇主要是起到脫水,緩解腦水腫,改善腦組織壓迫與水腫的程度的,與腰痛可能沒有直接的聯(lián)系.
2015-12-27 20:53
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您孩子的腰痛可能有如下原因:1.躺久了,腰痛.可以給他按摩下腰部.2.腦炎引起的腎臟功能不全,只是暫時(shí)性的腎臟功能不全.不用擔(dān)心3.對(duì)于腦炎病人來(lái)說(shuō),保護(hù)腦組織,避免留下后遺癥才是最重要的,是做關(guān)鍵的.其他的問題都只是小問題,不要在意.
2015-12-27 17:57
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