50 歲女性亞急性甲狀腺炎治療用藥咨詢
患者年齡：50性別：女病史：一月前出現(xiàn)低燒，出虛汗、氣管兩側(cè)指壓疼，初按偶感風(fēng)寒治療，無效。懷疑甲狀腺有問題，檢查結(jié)果：甲狀腺右葉大小4.8*1.4，內(nèi)部回聲不均勻，內(nèi)探及范圍約2.1*0.9低回聲，與周圍組織分界不清，外形不規(guī)則，內(nèi)回聲欠均勻，右葉內(nèi)還可見范圍約0.8*0.4低回聲，CDFI、CDE：內(nèi)可見少許星點(diǎn)狀血流信號。甲狀腺左葉大小約4.3*1.5*1.5，內(nèi)部回聲不均勻，下極探及范圍約2.9*1.3不規(guī)則片狀回聲減低區(qū)，CDFI、CDE：內(nèi)可見少許星點(diǎn)狀血流信號。峽部厚約0.2CM。提示：甲狀腺多發(fā)回聲病變。FT3:6.77FRT4:27.17TSH3:0.067TPO:75.5紅細(xì)胞沉降率測定：34肝功正常FBG:6.74多發(fā)低回聲改變，甲狀腺吸碘131試驗(yàn)，3、6、24小時(shí)吸碘率為1.7、1.4、0.5甲狀腺吸碘率低于正常范圍。醫(yī)生初步確診為亞急性甲狀腺炎。治療用波尼松日服20毫克、另日加服VC片9片和阿莫西林膠嚢6粒；潑尼松到現(xiàn)在逐步減量至每天10毫克，服用一個(gè)月來癥狀明顯減輕，現(xiàn)沒有出現(xiàn)過低燒、指壓稍微有點(diǎn)痛，沒出現(xiàn)其他癥狀。聽說常服激素類藥物對身體不利，另常服抗生素身體也不好；見網(wǎng)上有的說服用腸溶阿司匹林片、消炎痛等，就我這樣的情況該如何治療，懇請專家給予指教。萬分感謝。補(bǔ)充問題1：(2010-07-1017:07:55)就我現(xiàn)在這種情況，在吃潑尼松的同時(shí)能否加服腸溶阿司匹林、消炎痛或板藍(lán)根沖劑，加服哪種藥物比較好，量掌握多少？再次謝謝了。
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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亞急性甲狀腺炎是一種常見的甲狀腺疾病，病因多樣，癥狀明顯。治療方法包括藥物治療、生活調(diào)理等。對于您的情況，需要綜合考慮多種因素，如病情變化、藥物副作用等。 1. 疾病介紹：亞急性甲狀腺炎多由病毒感染引起，甲狀腺出現(xiàn)疼痛、腫大等癥狀。炎癥會破壞甲狀腺組織，影響甲狀腺功能。 2. 藥物治療：潑尼松是常用的治療藥物，能有效減輕炎癥。但長期使用可能有副作用。腸溶阿司匹林、消炎痛也可用于緩解癥狀，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 3. 治療調(diào)整：根據(jù)癥狀緩解情況，逐漸減少潑尼松用量。同時(shí)要密切監(jiān)測甲狀腺功能和癥狀變化。 4. 生活注意：保持充足休息，避免勞累和精神緊張。飲食宜清淡，避免高碘食物。 5. 復(fù)查隨訪：定期復(fù)查甲狀腺功能、血沉等指標(biāo)，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之，對于亞急性甲狀腺炎的治療，需要綜合考慮病情和個(gè)體差異。在治療過程中，務(wù)必遵循醫(yī)生的建議，不可自行增減藥物或換藥。
2025-02-23 23:16
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你這種情況治療是正確且有效的，建議你繼續(xù)治療，激素類藥慢慢減量，消炎藥療程夠了以后可以停藥。不要著急。
2015-12-28 08:40
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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患了這亞甲炎首先不要怕，這是可控制的，一般可考慮使用腎上腺皮質(zhì)激素,適用于持續(xù)發(fā)熱疲乏無力,全身癥狀較重,甲狀腺明顯腫大或疼痛顯著者.有甲狀腺機(jī)能減退者應(yīng)加服甲狀腺片以消除癥狀.所謂局部介入治療也不是人人都適合的，所以應(yīng)該多聽取臨床醫(yī)生的治療指導(dǎo)意見為好，畢竟臨床醫(yī)生了解你的具體情況。
2015-12-27 21:46
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