垂體瘤術(shù)后泌乳素與雌激素相關(guān)疑問
您好！我7年前做過垂體瘤手術(shù)，術(shù)后泌乳素一直還高一些，所以一直服用溴隱亭片降低泌乳素，吃了就下來，不吃泌乳素就又上去，所以只能一直吃下去，一直到懷孕，吃到孕30周。今年三月生的寶寶，生產(chǎn)后由于堅持母乳喂養(yǎng)，所以一直沒吃溴隱亭，停藥這個期間有快一年，近日給寶寶忌奶了，心想好久沒化驗了，泌乳素還不高到不可收拾，可拿到結(jié)果非常驚訝，居然在正常值內(nèi)，請問醫(yī)生這是怎么回事呢？補充:垂體瘤術(shù)后雌激素一直低，這些年一直靠藥物來月經(jīng)，現(xiàn)在雖然泌乳素下來了，但雌激素確仍然特低?。谌樗?28.83參考值；絕經(jīng)前3.34-26.72絕經(jīng)后.74-19.64）（雌二醇:11參考值；27-122黃體期49-291排卵期95-433絕經(jīng)期＜40）醫(yī)生，您看我這雌激素如果不吃藥自己是不是不會來月經(jīng)？還有，哺乳期會降低泌乳素還是會升高泌乳素？請詳細一一解答，謝謝您！
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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垂體瘤術(shù)后患者，泌乳素曾高靠溴隱亭控制，產(chǎn)后停藥卻正常，而雌激素仍低。涉及垂體瘤術(shù)后恢復、泌乳素變化機制、雌激素影響、哺乳期泌乳素情況及月經(jīng)問題等。 1.垂體瘤術(shù)后恢復：垂體瘤手術(shù)可能影響垂體功能，導致激素分泌異常。術(shù)后需長期監(jiān)測激素水平，評估恢復情況。 2.泌乳素變化機制：泌乳素水平受多種因素影響，如神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)、藥物作用等。產(chǎn)后體內(nèi)激素環(huán)境改變，可能使泌乳素調(diào)節(jié)機制發(fā)生變化。 3.雌激素影響因素：雌激素水平低可能與垂體功能受損、卵巢功能異常等有關(guān)。長期低雌激素會影響生殖系統(tǒng)及其他生理功能。 4.哺乳期泌乳素情況：哺乳期泌乳素通常會升高，以促進乳汁分泌。但個體差異較大，部分人產(chǎn)后激素調(diào)節(jié)可逐漸恢復正常。 5.月經(jīng)問題：雌激素水平低可能導致月經(jīng)不來潮。治療方法包括補充雌激素，如戊酸雌二醇、結(jié)合雌激素、尼爾雌醇等，但需在醫(yī)生指導下進行。 總之，垂體瘤術(shù)后激素水平變化復雜，需密切監(jiān)測和個體化治療。建議定期復查，遵循醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。
2025-02-23 15:04
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您的檢查結(jié)果是泌乳素偏高的，有生理性因素、藥物性因素到常見原因。建議服用溴隱亭來治療,劑量為開始時每日2、5毫克,一周后如無不良反應則逐漸加大劑量到每天5-7、5毫克,分2次口服,一般在一個月后即可收效
2015-12-28 10:05
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