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49 歲女性出現夜間嗆咳，可能是由多種原因引起的，如胃食管反流病、心功能不全、氣道異物、上氣道咳嗽綜合征、咳嗽變異性哮喘等。 1.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部，導致咳嗽?；颊呖赡苡袩摹⒎此岬劝Y狀。治療常使用奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等抑制胃酸分泌的藥物。 2.心功能不全：心臟泵血功能下降，肺部淤血，容易引發(fā)咳嗽。患者可能有呼吸困難、下肢水腫等表現。治療藥物包括呋塞米、螺內酯、地高辛等。 3.氣道異物：異物進入氣道，刺激咳嗽反射。需及時清除異物。 4.上氣道咳嗽綜合征：鼻部疾病引起分泌物倒流至咽部，產生咳嗽。治療可能涉及鼻腔沖洗、使用糖皮質激素噴鼻劑等。 5.咳嗽變異性哮喘：以咳嗽為主要或唯一癥狀。治療常用沙丁胺醇、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等。 總之，夜間嗆咳可能由多種原因導致，需要綜合癥狀、體征和相關檢查來明確診斷，并采取相應的治療措施。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診。

最好詳細點述說病情，有無誘因引起。另外嗆咳與時間是沒有關系的。