甲狀腺結節(jié)多種異常，手術是唯一選擇嗎
我近期體檢時發(fā)現(xiàn)有甲狀腺結節(jié)經(jīng)B超檢查如下:左側甲狀腺大小約52*19*19MM右側45*17*14MM峽部前后約3MM左葉上極可見一等回聲大小約13*12MM周邊回聲增強右伴聲影.中下極可見一無回聲區(qū)大小24*17MM邊界清內見多條光條及光片回聲并見散在多個小強光點周邊見血流信號右頁上極可見一等回聲區(qū)大小約6*5MM周邊回聲增強后伴聲影中下極可見一低回聲區(qū)大小約6*5MM邊界清頸部:雙側見數(shù)個低回聲區(qū)左側最大約14*5MM右側最大約10*4MM超聲提示:左側甲狀腺上極實質性占位伴周邊鈣化中下極囊實性占位；由側甲狀腺多發(fā)性小結節(jié)（上極周邊鈣化）醫(yī)生說建議手術治療我想問一下專家沒有其他辦法嗎？手術治療安全嗎？以后會有后遺癥嗎？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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甲狀腺結節(jié)在體檢中被發(fā)現(xiàn)，B 超顯示存在多種異常情況。對于是否只有手術這一種治療方式，以及手術的安全性、后遺癥等問題，需要綜合多方面因素來考慮，包括結節(jié)的性質、大小、位置、癥狀以及患者的身體狀況等。 1. 結節(jié)性質：甲狀腺結節(jié)有良性和惡性之分。良性結節(jié)大多生長緩慢、無癥狀，可定期復查。但如果結節(jié)有惡變傾向，如邊界不清、血流豐富、鈣化等，手術可能是必要的。 2. 結節(jié)大?。狠^大的結節(jié)可能會壓迫周圍組織，如氣管、食管等，引起呼吸困難、吞咽困難等癥狀，此時手術能解除壓迫。 3. 位置影響：某些位置特殊的結節(jié)，如靠近神經(jīng)或血管，可能會增加手術風險，但如果影響較大，仍需手術。 4. 癥狀表現(xiàn)：若患者出現(xiàn)明顯的疼痛、聲音嘶啞等癥狀，提示結節(jié)可能在進展，手術可能是較好的選擇。 5. 身體狀況：患者的年齡、基礎疾病等身體狀況也會影響治療方案。身體較好能耐受手術的，手術可行性高；反之，則需謹慎評估。 總之，對于甲狀腺結節(jié)的治療，需要綜合各種因素權衡利弊。醫(yī)生會根據(jù)具體情況給出最適合的建議。患者應與醫(yī)生充分溝通，做出明智的決策。
2025-02-24 01:44
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