右手第 4、5 掌骨骨折 40 天后的相關(guān)疑問
醫(yī)生你好!我右手第4，5掌骨基底部骨折，已經(jīng)治療4O天了拍x光片結(jié)果是右手第4，5掌骨基底部骨折對位對線好，部分折線稍模煳。第5掌腕關(guān)節(jié)間隙稍增寬，對應(yīng)關(guān)系欠佳。怎么第5掌腕關(guān)節(jié)還是半脫位/?只前做了手法正復(fù)的。還有就是現(xiàn)在可以拆掉外固定夾板嗎?
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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右手第 4、5 掌骨基底部骨折 40 天后，出現(xiàn)部分折線稍模糊、第 5 掌腕關(guān)節(jié)間隙稍增寬且對應(yīng)關(guān)系欠佳以及能否拆除外固定夾板等情況。這涉及骨折愈合進(jìn)程、關(guān)節(jié)脫位原因、固定夾板拆除時機(jī)等問題。 1. 骨折愈合：骨折愈合是一個漸進(jìn)的過程。40 天部分折線稍模糊，說明骨折在愈合中，但尚未完全愈合。這與骨折的嚴(yán)重程度、個體的營養(yǎng)狀況和身體恢復(fù)能力等有關(guān)。 2. 關(guān)節(jié)脫位：第 5 掌腕關(guān)節(jié)間隙稍增寬且對應(yīng)關(guān)系欠佳，可能是當(dāng)初復(fù)位不完全，或者在恢復(fù)過程中受到不當(dāng)外力影響。也可能與局部韌帶、軟組織的損傷恢復(fù)不佳有關(guān)。 3. 固定夾板拆除：一般來說，骨折后 40 天是否能拆除外固定夾板，要綜合考慮骨折愈合情況、局部穩(wěn)定性等。如果骨折愈合良好，穩(wěn)定性足夠，可考慮拆除；反之，則需繼續(xù)固定。 4. 后續(xù)治療：若關(guān)節(jié)脫位持續(xù)存在，可能需要進(jìn)一步的治療，如物理治療促進(jìn)恢復(fù)，嚴(yán)重時可能需要手術(shù)干預(yù)。 5. 康復(fù)注意事項(xiàng)：在恢復(fù)期間，要注意手部的保護(hù)，避免過度用力和再次受傷。同時，可進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?，促進(jìn)手部功能恢復(fù)。 總之，對于目前的情況，需要密切觀察，定期復(fù)查，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和康復(fù)，以促進(jìn)手部功能的良好恢復(fù)。
2025-02-23 12:29
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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手部的解剖是比較復(fù)雜的，而且骨頭也比較短小，出現(xiàn)骨折之后，很難以完全解剖復(fù)位，如果是閉合復(fù)位同時加上固定的話有可能會出現(xiàn)，一些小的畸形愈合現(xiàn)象，這個情況需要等待骨頭完全痊愈時間至少要在半年左右，待完全痊愈之前局部都會有疼痛或者是影響功能或者導(dǎo)致，局部酸脹不適等等感覺，這種情況的時候我們可以采用熱敷的方式幫助緩解，可以使用花椒水局部熱敷或者口服一些活血化瘀類的藥物比如云南白藥膠囊骨折挫傷膠囊等等，
2015-12-28 15:22
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