乳腺癌術(shù)后多年出現(xiàn)多處不適癥狀如何應(yīng)對
99年作過乳腺癌手術(shù)(在同濟醫(yī)院),05年6月發(fā)現(xiàn)左手比右手粗,到05年10月感覺腰酸痛,12月開始感覺痛得厲害,特別是晚上痛得睡不著覺,這2個月期間看過婦科作過B超(提示:子宮陋偏,雙附件未見明顯異常);急癥(B超診斷:膽囊膽固醇結(jié)晶);消化科(腸鏡診斷:肛周炎,內(nèi)痔);中醫(yī)推拿(CT診斷:腰5-骶1椎間盤突出,腰椎退行性變);傷科檢查骨盆正位/髖關(guān)節(jié)側(cè)位(兩側(cè)骼骨翼水平小片高密度影,請結(jié)合臨床)06年1月骨科(ECT診斷:全身顯像示第4腰椎局灶放射性分布異常濃聚,建議隨訪);06年2月18日乳腺科(MRI診斷:腰3-4、腰5骶1椎間盤輕度膨出);06年2月24日急癥外科胸片正位(X線攝片診斷:兩肺未見明顯活動性病變,建議隨訪,必要時CT檢查,結(jié)合病史考慮左乳癌術(shù)后改變,主動脈硬化);06年2月24日急癥外科腹部平片立位(X線攝片診斷:腹部立位未見明顯異常,請隨訪)。醫(yī)生說沒有明顯的骨轉(zhuǎn)移,要我們過1個月后再去作全身檢查。在這幾個月里痛得是吃不好睡不好,人瘦了二十多斤,二十多天沒有大便了,還老是要吐,每天靠“美施康定”過日子,吃藥的時間是越來越短本來是12個小時吃的現(xiàn)在是7-8個小時就要吃了。第一次問題補充:歲本次發(fā)病及持續(xù)的時間:5個多月了在06年1月份時用了“艾本”后就感覺更加痛了難受,本來白天還能忍受,現(xiàn)在是整天在床上了,一共用2次,3至4周用1次,現(xiàn)在已經(jīng)停用了。
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患者 99 年行乳腺癌手術(shù),此后出現(xiàn)一系列癥狀,包括肢體粗細(xì)不一、腰酸痛、嘔吐、便秘等,檢查結(jié)果多樣但未明確骨轉(zhuǎn)移。 1. 癥狀分析:肢體粗細(xì)不一可能與淋巴回流障礙或血管問題有關(guān);腰酸痛可能由椎間盤突出、退行性變或潛在的轉(zhuǎn)移灶引起;嘔吐可能是藥物副作用或消化系統(tǒng)問題;便秘可能與活動減少、飲食改變等有關(guān)。 2. 檢查意義:各項檢查如 B 超、CT、MRI 等有助于排查器官病變、骨骼異常等,但部分結(jié)果需結(jié)合臨床和隨訪進(jìn)一步明確。 3. 治療考慮:在未明確骨轉(zhuǎn)移時,可先針對現(xiàn)有癥狀進(jìn)行對癥治療,如止痛可用布洛芬、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉等,緩解嘔吐可用胃復(fù)安。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 4. 生活建議:保持適量運動,避免長時間臥床;飲食均衡,增加膳食纖維攝入;保持良好心態(tài),減輕心理壓力。 5. 隨訪重要性:定期復(fù)查,密切關(guān)注癥狀變化,以便及時發(fā)現(xiàn)病情進(jìn)展,調(diào)整治療方案。 患者情況較為復(fù)雜,需要綜合多方面因素進(jìn)行評估和治療,同時積極配合醫(yī)生的隨訪建議,以提高生活質(zhì)量。
2025-02-23 16:29
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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粟粒灶就是散在的多發(fā)小病灶,有行增強嗎?單純粟粒灶不能判斷是否轉(zhuǎn)移,當(dāng)然乳腺癌最常見的就是肺轉(zhuǎn)移,這要進(jìn)一步明確,粟粒灶是對這病灶的描述,有很多病都會有這種表現(xiàn),當(dāng)然肺轉(zhuǎn)移也會有這種表現(xiàn),建議進(jìn)一步檢查明確,如增強CT,不能明確的話行磁共振或者最好行Pet檢查
2015-12-28 04:00
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好,有轉(zhuǎn)移可能?,F(xiàn)在最好就是采用中醫(yī)進(jìn)行辨證治療,飲食上要避免辛辣油膩刺激性強的食物,多吃新鮮蔬菜和水果,多纖維飲食.
2015-12-28 01:18
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