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左邊咬肌出現(xiàn)腫物且疼痛，多年未愈，B 超檢查結(jié)果不明確，可能的原因有肌肉勞損、炎癥感染、局部腫物、神經(jīng)因素、先天發(fā)育異常等。 1. 肌肉勞損：長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼或過(guò)度咀嚼，導(dǎo)致咬肌疲勞和損傷。表現(xiàn)為肌肉酸痛、緊繃，可通過(guò)休息、熱敷、按摩緩解。 2. 炎癥感染：如牙齦炎、牙周炎等炎癥蔓延至咬肌，引起疼痛和腫脹。需進(jìn)行抗感染治療，常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛酯、甲硝唑等。 3. 局部腫物：可能是脂肪瘤、纖維瘤等良性腫物，也可能是惡性腫瘤。需要進(jìn)一步檢查，如病理活檢，明確腫物性質(zhì)后采取相應(yīng)治療，如手術(shù)切除。 4. 神經(jīng)因素：三叉神經(jīng)痛等神經(jīng)疾病可能累及咬肌，導(dǎo)致疼痛。治療方法包括藥物治療，如卡馬西平、加巴噴丁等，嚴(yán)重時(shí)可能需要神經(jīng)阻滯或手術(shù)。 5. 先天發(fā)育異常：咬肌先天發(fā)育過(guò)程中的變異，可能導(dǎo)致結(jié)構(gòu)和功能異常。這種情況可能需要綜合評(píng)估，必要時(shí)進(jìn)行整形或康復(fù)治療。 總之，咬肌出現(xiàn)問(wèn)題的原因較為復(fù)雜，需要綜合各種檢查和臨床表現(xiàn)來(lái)明確診斷，進(jìn)而采取針對(duì)性的治療措施。建議到正規(guī)醫(yī)院的口腔科或頜面外科進(jìn)一步診治。