多發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)應(yīng)如何抉擇
我前天去醫(yī)院發(fā)現(xiàn)自己有多發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)右側(cè)約大棗大小左側(cè)約火柴頭大小醫(yī)生建議手術(shù)但兩個大夫給了兩個意見一個大夫說手術(shù)時會將腺體大部分切除以免復(fù)發(fā)術(shù)后可能需要終身服藥但藥物對身體沒有什么副作用只是有可能會造成甲減；另一個大夫說只做大的小的沒關(guān)系如果小的不做是不是還得再做手術(shù)翱據(jù)說術(shù)后復(fù)發(fā)率很高那是應(yīng)該聽前一個大夫的切除大部分腺體嗎？請幫我解答一下謝謝大夫
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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多發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)方案選擇較為復(fù)雜，需綜合考慮結(jié)節(jié)大小、位置、數(shù)量、性質(zhì)以及患者自身情況等。手術(shù)方式包括切除大部分腺體和只處理較大結(jié)節(jié)，各有利弊。 1.結(jié)節(jié)大小和數(shù)量：較大結(jié)節(jié)可能惡變風(fēng)險高，而小的結(jié)節(jié)也可能隨時間發(fā)展。若只處理大結(jié)節(jié)，小的結(jié)節(jié)可能增大或惡變；若切除大部分腺體，能降低復(fù)發(fā)風(fēng)險，但可能影響甲狀腺功能。 2.惡變風(fēng)險：通過檢查判斷結(jié)節(jié)是否有惡變傾向，若風(fēng)險高，更傾向于廣泛切除。 3.甲狀腺功能：切除大部分腺體可能導(dǎo)致甲狀腺功能減退，需長期服藥替代治療，如左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、碘塞羅寧鈉等。 4.患者年齡和身體狀況：年輕患者對甲狀腺功能需求較高，手術(shù)方案選擇需更謹(jǐn)慎。 5.復(fù)發(fā)可能性：只處理大結(jié)節(jié)復(fù)發(fā)率可能較高，而廣泛切除能降低復(fù)發(fā)率。 總之，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，根據(jù)自身具體情況選擇最適合的手術(shù)方案。
2025-02-25 22:54
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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你好你的這種情況最好是結(jié)節(jié)全部切除最好是及時進行相關(guān)的手術(shù)治療術(shù)后服用消炎藥進行調(diào)理注意定期到醫(yī)院進行復(fù)查看看恢復(fù)的情況可以服用柴胡疏肝散進行調(diào)理
2015-12-28 23:13
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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你好你的這種情況最好是結(jié)節(jié)全部切除最好是及時進行相關(guān)的手術(shù)治療術(shù)后服用消炎藥進行調(diào)理注意定期到醫(yī)院進行復(fù)查看看恢復(fù)的情況可以服用柴胡疏肝散進行調(diào)理。
2015-12-28 18:05
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什么是甲狀腺結(jié)節(jié)? 甲狀腺結(jié)節(jié)(thyroid nodule)是指各種原因?qū)е录谞钕賰?nèi)出現(xiàn)一個或多個組織結(jié)構(gòu)異常的團塊。甲狀腺結(jié)節(jié)臨床極為常見，常見于女性。觸診發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為甲狀腺區(qū)域內(nèi)捫及的腫塊;甲狀腺超聲檢查發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為局灶性回聲異常的區(qū)域。觸診發(fā)現(xiàn)一般人群甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率為3%～7%;而高清晰超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率達20%～70%。甲狀腺結(jié)節(jié)多為良性，惡性結(jié)節(jié)僅占甲狀腺結(jié)節(jié)的5%左右。甲狀腺結(jié)節(jié)診治的關(guān)鍵是鑒別良惡性。 查看全文»
