甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后復(fù)查結(jié)果令人擔(dān)憂，嚴(yán)重嗎？
歲問(wèn)題描述:我媽媽是08年9月發(fā)現(xiàn)的甲狀腺乳頭狀癌，通過(guò)手術(shù)作了左側(cè)甲狀腺切除，并清掃了淋巴.但右側(cè)當(dāng)時(shí)發(fā)現(xiàn)有一個(gè)小的鈣化點(diǎn)，因?yàn)楹苄?，醫(yī)生說(shuō)摸不到，就沒(méi)有管它.現(xiàn)在復(fù)查B超所見(jiàn)如下:左側(cè)甲狀腺區(qū)域未見(jiàn)正常甲狀腺組織顯示(已切除)，見(jiàn)右側(cè)甲狀腺19*12MM(寬*厚)，內(nèi)部回聲欠均勻，內(nèi)見(jiàn)3*2MM，3*2MM的低回聲，邊界清，內(nèi)部分呈囊狀.兩頸部見(jiàn)散在低回聲，大小為8*3MM，7*3MM等，邊界清，淋巴門可見(jiàn).2個(gè)月前復(fù)查有鈣化點(diǎn)，B超醫(yī)生說(shuō)不是散點(diǎn)狀的沒(méi)關(guān)系.醫(yī)生一直說(shuō)得很輕描淡寫的，但因?yàn)槲覀円恢痹谝患胰?jí)乙等綜合性醫(yī)院檢查和動(dòng)手術(shù)的，心里有點(diǎn)不放心.這樣的情況嚴(yán)重嗎?
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后復(fù)查結(jié)果的評(píng)估需要綜合多方面因素，包括腫瘤殘留或復(fù)發(fā)、頸部淋巴結(jié)情況、甲狀腺剩余組織的狀態(tài)、鈣化點(diǎn)性質(zhì)以及患者的整體癥狀等。 1. 腫瘤殘留或復(fù)發(fā)：右側(cè)甲狀腺出現(xiàn)的低回聲區(qū)，雖然邊界清，但仍需密切觀察其大小、形態(tài)變化，以判斷是否為腫瘤殘留或新生腫瘤。 2. 頸部淋巴結(jié)：兩頸部散在的低回聲淋巴結(jié)，邊界清且淋巴門可見(jiàn)，可能是反應(yīng)性增生，但也不能完全排除轉(zhuǎn)移性可能。 3. 甲狀腺剩余組織：右側(cè)甲狀腺內(nèi)部回聲欠均勻，提示可能存在甲狀腺組織的異常改變。 4. 鈣化點(diǎn)：鈣化點(diǎn)的性質(zhì)和分布對(duì)于判斷病情有一定參考價(jià)值，非散點(diǎn)狀的鈣化點(diǎn)相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)較低，但仍需持續(xù)關(guān)注。 5. 患者癥狀：患者自身有無(wú)吞咽困難、聲音嘶啞、頸部疼痛等不適癥狀也很重要。 綜合來(lái)看，目前的情況不能簡(jiǎn)單地判定為嚴(yán)重或不嚴(yán)重。需要定期復(fù)查，密切監(jiān)測(cè)各項(xiàng)指標(biāo)的變化。如果出現(xiàn)異常變化，應(yīng)及時(shí)采取進(jìn)一步的檢查和治療措施。
2025-02-25 19:29
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
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全科
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現(xiàn)在情況不嚴(yán)重，沒(méi)有明顯復(fù)發(fā)跡象，不要過(guò)于緊張，可以服用中藥?kù)柟讨委?，中藥無(wú)毒副作用，活血化瘀，清熱解毒，軟堅(jiān)散結(jié)，消除體內(nèi)殘余病灶，防患于未然.
2015-12-28 22:16
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
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現(xiàn)在情況不嚴(yán)重沒(méi)有明顯復(fù)發(fā)跡象不要過(guò)于緊張可以服用中藥?kù)柟讨委熤兴師o(wú)毒副作用活血化瘀清熱解毒軟堅(jiān)散結(jié)消除體內(nèi)殘余病灶防患于未然.
2015-12-28 11:21
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
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你好，在惡性腫瘤中甲狀腺癌的預(yù)后總的說(shuō)來(lái)是好的不少甲狀腺癌已有轉(zhuǎn)移但病人仍能存在活十余年.涉及預(yù)后的因素很多諸如年齡性別病理類型蹭的范圍轉(zhuǎn)移情況和手術(shù)方式等其中以病理類型最為重要.分化良好的甲狀腺癌患者95%可以較長(zhǎng)期存活特別是乳頭狀腺癌的生物學(xué)特性傾向良好預(yù)后最好但少數(shù)也可間變?yōu)閻盒猿潭葮O高的未分化癌；未分化癌的預(yù)后最差病人往往在半年內(nèi)死亡.腫瘤體積越大浸潤(rùn)的機(jī)會(huì)越多其預(yù)后也越差.據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)資料有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
2015-12-28 09:05
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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在惡性腫瘤中甲狀腺癌的預(yù)后總的說(shuō)來(lái)是好的不少甲狀腺癌已有轉(zhuǎn)移但病人仍能存在活十余年.涉及預(yù)后的因素很多諸如年齡性別病理類型蹭的范圍轉(zhuǎn)移情況和手術(shù)方式等其中以病理類型最為重要.分化良好的甲狀腺癌患者95%可以較長(zhǎng)期存活特別是乳頭狀腺癌的生物學(xué)特性傾向良好預(yù)后最好但少數(shù)也可間變?yōu)閻盒猿潭葮O高的未分化癌；未分化癌的預(yù)后最差病人往往在半年內(nèi)死亡.腫瘤體積越大浸潤(rùn)的機(jī)會(huì)越多其預(yù)后也越差.據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)資料有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
2015-12-28 08:00
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是甲狀腺乳頭狀癌? 甲狀腺乳頭狀癌是甲狀腺癌中最常見(jiàn)的一種類型，占60%～70%，多見(jiàn)于40歲左右的青壯年，兒童甲狀腺惡性腫瘤90%以上屬于乳頭狀癌。甲狀腺乳頭狀癌多數(shù)為單發(fā)腫物，可伴有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺囊腫。本病以淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為主，且轉(zhuǎn)移率較高，同側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可達(dá)40%~50%，雙側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移也可達(dá)到10%，晚期可轉(zhuǎn)移至縱隔或腋下淋巴結(jié)，50%~70%的患者初診時(shí)已伴有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。血行轉(zhuǎn)移較少發(fā)生，為4%~8%，以肺轉(zhuǎn)移最為多見(jiàn)，其次是骨轉(zhuǎn)移。平均病程5年，也可長(zhǎng)達(dá)20年。 查看全文»
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