甲亢碘治療后甲減懷孕，相關情況應如何處理
原來是甲亢,06年經(jīng)過131碘治療后成為永久性甲減,直到現(xiàn)在一直服用優(yōu)甲樂100微克,09年12月份懷孕后查甲功3項,只有tsh值較高為11.1,其他都正常,后來將優(yōu)甲樂增至150微克查3項時tsh值是3.94,參考值是0.27-4.2,當時指標雖然正常,但是我的手還有些脹,移植第36天,我做超聲波檢查只看到胎囊,看不到胎心和胎芽,我想這跟我的甲減是不是有關,現(xiàn)在我把藥量增到200微克,接下來我該怎么辦?
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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甲亢經(jīng)碘 131 治療后成為永久性甲減，懷孕后出現(xiàn)相關指標異常及胎兒發(fā)育情況，需從甲減對妊娠的影響、藥物調整、后續(xù)檢查、生活注意事項等方面綜合考慮。 1. 甲減對妊娠的影響：甲減可能影響胎兒的神經(jīng)智力發(fā)育，增加流產(chǎn)、早產(chǎn)等風險。 2. 藥物調整：優(yōu)甲樂的劑量應根據(jù)甲功結果在醫(yī)生指導下調整，避免劑量不足或過量。 3. 后續(xù)檢查：需定期復查甲功，密切監(jiān)測 TSH、FT3、FT4 等指標，同時加強超聲檢查，觀察胎兒的發(fā)育情況。 4. 生活注意事項：保持充足睡眠，避免勞累和精神緊張，適當增加富含蛋白質、維生素的食物攝入。 5. 心理調節(jié)：患者可能因擔憂胎兒而產(chǎn)生焦慮情緒，應注意自我心理調節(jié)，家屬也要給予支持和理解。 總之，對于甲減孕婦，要重視病情管理，嚴格遵循醫(yī)囑，以保障自身和胎兒的健康。
2025-02-25 03:58
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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1,先考慮治療甲減,再考慮懷孕的事.2,甲減的人不容易受孕,受孕后易流產(chǎn),即便是順利完成懷孕,甲減的媽媽生下來的寶寶智商低的比例高.另外：不要自己診斷,讓大夫診斷你的化驗單并咨詢有關懷孕的事情.祝你好運!
2015-12-29 01:17
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內科
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甲狀腺功能減退癥（簡稱甲減）是由于甲狀腺激素缺乏,機體代謝活動下降所引起的臨床綜合癥,成人后發(fā)病的稱為“成人甲減”,重者表現(xiàn)為粘液性水腫,故又稱為“粘液性水腫”,昏迷者稱為“粘液水腫性昏迷”,胚胎期或嬰兒期發(fā)病者,嚴重影響大腦和身體生長發(fā)育,成為癡呆侏儒,稱“呆小病”或者“克汀病”.1.一般治療：補充鐵劑,維生素B12,葉酸（維生素B9）等,食欲不振,適當補充稀鹽酸. 2.替代治療：TH替代治療. 左甲狀腺素（L-T4,優(yōu)甲樂）25-50ug/d（天）一次頓服,2～3月M（月）后根據(jù)甲狀腺功能測定調整用量以長期維持. 干甲狀腺：20～40mg/d（天）一次頓服,2～3m（月）后根據(jù)甲功測定調整用量以長期維持. 3.粘液水腫性昏迷治療：靜脈注射L-T3.40～120ug,以后每6h5～15ug,患者清醒后改為口服.無注射劑者給予T4片25～50ug（微克）/次或干甲狀腺30～60mg（毫克）/次,經(jīng)胃管給藥,每4～6h（小時）一次,清醒后改為常規(guī)替代治療.適當補充體液及病因治療. 甲狀腺功能減退(甲減,甲低)遺傳與懷孕哺乳 甲狀腺功能甲減(甲減,甲低)是否會遺傳?
2015-12-28 23:57
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好這個現(xiàn)在看問題不大!!但是藥物的話還是建議你使用,如果停藥的話可能回引起其他臟器的疾病建議你注意觀察定期復查
2015-12-28 10:07
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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甲減患者一般只要補充甲狀腺素,待甲狀腺功能正常后可同正常人一樣懷孕生產(chǎn),在懷孕后應根據(jù)檢查情況,適當調整甲狀腺素的用量,使甲狀腺功能維持在正常偏上的水平!
2015-12-28 09:18
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