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20 歲出現(xiàn)右胸肌靠近臂膀處疼痛數(shù)年，可能是肌肉勞損、肩周炎、胸膜炎、頸椎病、局部神經(jīng)病變等原因所致。 1. 肌肉勞損：長期過度使用或姿勢不良，導(dǎo)致肌肉纖維損傷?？赏ㄟ^休息、熱敷、按摩緩解。 2. 肩周炎：肩關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)生炎癥。表現(xiàn)為肩部疼痛和活動受限，治療包括物理治療、藥物治療如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 3. 胸膜炎：胸膜發(fā)生炎癥，產(chǎn)生胸痛。需明確病因，如感染性胸膜炎使用抗生素，結(jié)核性胸膜炎抗結(jié)核治療。 4. 頸椎?。侯i椎病變壓迫神經(jīng)，引起放射性疼痛。治療有牽引、理療，藥物如甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。 5. 局部神經(jīng)病變：神經(jīng)受損引起疼痛。可使用維生素 B 族等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。 總之，引起右胸肌靠近臂膀處疼痛的原因較多。如果疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如 X 線、CT 等，以明確診斷，采取針對性治療。

根據(jù)你所陳述的病史癥狀體征等情況看初步懷疑以下疾病可能如：肋間神經(jīng)炎，筋膜炎等等可能，建議你可以到醫(yī)院找醫(yī)生做一些相關(guān)輔助檢查已明確診斷如：胸片，血象，B超等等，明確后在做進(jìn)一步的對癥治療處理，注意休息，避免激烈運(yùn)動，局部熱敷患處，必要時行局部封閉等處理