21 歲女性甲狀腺腫塊全切術(shù)后是否需碘 131 治療
我女21歲于幾年3月23日做了甲狀腺腫塊全切除手術(shù)現(xiàn)在醫(yī)院讓我做碘131治療說要做2次一次大概花一萬元我目前傷口恢復(fù)得很不錯一天還在吃2片優(yōu)甲樂和鈣片曾經(jīng)治療情況和效果：術(shù)前B超結(jié)果是:甲狀腺右側(cè)葉及峽部形態(tài)大小正常表面光滑包膜完整內(nèi)部回聲細小均勻其內(nèi)未見明顯異?；芈暡噬黠@像內(nèi)未見異常血流信號甲狀腺左側(cè)增大形態(tài)失常代之以一囊實行包塊大小約4.6X2.8CM形態(tài)規(guī)則邊界清楚CDFI包塊實性部分可見血流信號雙側(cè)頸部未探及明顯腫大淋巴結(jié)影像超聲提示:甲狀腺左側(cè)葉囊實行包塊想得到怎樣的幫助：我想問下我手術(shù)后還有沒有必要做碘131？因為我家里有點拿不出來錢如果不做的話又會有什么影響？請知道的醫(yī)生盡快回復(fù)（）
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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甲狀腺腫塊全切術(shù)后是否需要進行碘 131 治療，取決于多種因素，包括腫瘤的性質(zhì)、大小、是否轉(zhuǎn)移、術(shù)后甲狀腺功能以及患者的個體情況等。 1. 腫瘤性質(zhì)：如果病理結(jié)果顯示為惡性程度較高的甲狀腺癌類型，如未分化癌等，碘 131 治療有助于清除殘余癌細胞。 2. 腫瘤大小和轉(zhuǎn)移情況：腫塊較大或術(shù)前已有轉(zhuǎn)移跡象，碘 131 能降低復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移風險。 3. 術(shù)后甲狀腺功能：全切術(shù)后甲狀腺功能減退，優(yōu)甲樂替代治療的同時，碘 131 可進一步抑制甲狀腺組織殘留。 4. 個體情況：患者年齡較小，身體恢復(fù)能力較強，但仍需綜合考慮治療的利弊。 5. 復(fù)發(fā)風險評估：通過相關(guān)檢查評估復(fù)發(fā)風險，高風險者碘 131 治療更有益。 綜合考慮以上因素，才能確定是否需要碘 131 治療。建議與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡治療的獲益和經(jīng)濟負擔，做出最適合的決策。
2025-02-25 03:08
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