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間歇跛行伴高血壓,雙腿血管狹窄如何應對?

間歇破行07年有此癥壯伴有高血壓.09年12月彩超檢查左腿狹窄率為百分之四十二,右腿為百分之三十.

  • 回答5

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    間歇跛行伴高血壓,雙腿血管存在狹窄,其原因包括動脈粥樣硬化、高血壓影響、血液黏稠度異常、血管內皮損傷、不良生活習慣等。 1.動脈粥樣硬化:脂質在血管壁沉積,形成斑塊,導致血管狹窄。治療常使用他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,穩(wěn)定斑塊,延緩進展。 2.高血壓影響:長期高血壓使血管壁壓力增大,易損傷。需規(guī)律服用降壓藥,如硝苯地平、厄貝沙坦等,控制血壓。 3.血液黏稠度異常:血液黏稠可影響血流??赏ㄟ^多喝水、適度運動改善,必要時使用阿司匹林等抗血小板藥物。 4.血管內皮損傷:炎癥、氧化應激等可致內皮損傷??裳a充維生素 C、E 等抗氧化物質。 5.不良生活習慣:吸煙、高脂飲食等。應戒煙限酒,低鹽低脂飲食。 總之,對于間歇跛行伴雙腿血管狹窄,要綜合治療,包括改善生活方式、控制基礎病、合理用藥等,并定期復查血管情況。

    2025-02-25 12:04
  • 回答4

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

     下肢動脈硬化性閉塞癥是中老年(45歲以上)全身動脈粥樣硬化病變的一部分.多見于腹主動脈及下肢大,中型動脈硬化狹窄和繼發(fā)血栓形成引起閉塞,使肢體發(fā)生缺血.  臨床表現(xiàn):早期主要患腳怕冷,麻木,間歇性跛行,小腿痛脹和肌肉萎縮,病情進行多較緩慢.如腹主動脈下端或髂動脈發(fā)生閉塞時,走路后整個臀部和肢體都有酸脹疼痛與乏力感.如肢端動脈發(fā)生急性血栓閉塞時,患腳突然嚴重缺血,出現(xiàn)蒼白,紫紺,瘀黑,冰冷,持續(xù)靜息痛,夜間更為劇烈,甚至肢端出現(xiàn)壞疽或潰瘍感染,嚴重者出現(xiàn)全身中毒癥,往往導致心,腦,腎等血管病變.  本病的診斷依據(jù),發(fā)病年齡較大,有下肢慢性缺血癥,患肢相應部位的動脈搏動減弱或消失,腹股動脈狹窄處可聽到收縮期雜音.X線動脈造影可顯示動脈呈波浪形扭曲,管腔呈波浪形扭曲,管腔呈不規(guī)則狹窄或閉塞.患者往往伴有高血脂,眼底動脈硬化,冠心病等.在診斷上需與男青年的血栓閉塞性脈管炎和女青年的多發(fā)性大動脈炎區(qū)別.  本病的發(fā)病因素,與脂質代謝紊亂有密切關系,動脈壁功能障礙也是重要因素.  西醫(yī)治療本病常用擴血管,降脂,抗凝類藥物,以及選擇性動脈重建手術.本病壞疽發(fā)生后,療效較差.  本病一般屬中醫(yī)“痛痹”,“痿證”,“脫疽”等病癥范疇.本病多由脾腎陽虛氣弱,痰濕不化,痰瘀凝結絡脈而致病.以益氣溫腎,活血通絡,祛痰化瘀等法治療.有心腎虛者,有肝陽亢者,有感染化熱者,有氣陰兩虧者,益兼顧并治.本病早期療效較好,故早期診斷與防止,至關重要.下肢動脈硬化閉塞癥的治療應根據(jù)患者的病情選擇治療方案.主要有: ?、甯纳粕盍晳T:積極治療原發(fā)病如高血壓,糖尿病等.多食用低鹽,低糖,高纖維素和含有不飽和脂肪酸的植物性食物,如豆類水果,蔬菜等.戒煙,吸煙者發(fā)生間歇性跛行的幾率是非吸煙者的9倍,間歇性跛行的患者中幾乎90%以上是吸煙者.因此,戒煙是減少發(fā)病的有效措施. ?、嫖锢碇委煟夯颊邞撨m量的進行體育鍛煉,比如散步,慢跑就很好,這樣可以放松精神,緩解緊張情緒;通過理療,手法按摩使皮膚溫度升高也是一種比較好的輔助療法,無論是鍛煉還是理療,重要的是它們都有助于側支循環(huán)的建立,改善缺血. ?、缈梢栽谘芡饪漆t(yī)生的指導下,應用降脂藥物,降壓藥,血管擴張劑,抗血小板藥物,抗凝藥物.如有動脈血栓形成,可使用溶栓藥物.目前所應用的藥物的主要作用在于控制疾病的繼續(xù)發(fā)展,改善患肢的側支循環(huán),緩解疼痛和促使?jié)冇? ?、枋中g治療:對于間歇性跛行逐漸加重,影響工作甚至生活不能自理者,或由于肢體缺血引起靜息痛,組織壞死的患者,需要手術治療,這些患者如不及時手術,最終不可避免截肢.在局部組織已發(fā)生壞疽的患者,術后可以促進創(chuàng)口愈合.手術治療主要包括外科手術和動脈腔內成形術.手術治療的患者必須得到影象學資料,全面評價血管的狀態(tài)后方可確定手術方案.祝您身體健康

    2015-12-29 14:19
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

     動脈粥樣硬化的表現(xiàn)主要決定于血管病變及受累器官的缺血程度,對于早期的動脈硬化病患者,大多數(shù)患者幾乎都沒有任何臨床癥狀,都處在隱慝狀態(tài)下潛伏發(fā)展.對于中期的動脈硬化病患者,大多數(shù)患者都或多或少有心悸,心慌,胸痛,胸悶,頭痛,頭暈,四肢涼麻,四肢酸懶,跛行,視力降低,記憶力下降,失眠,多夢等臨床癥狀,不同的患者會有不同的癥狀. 1)飲食治療: ?、贉p少對脂肪的攝?。骸 。?)不吸煙并防被動吸煙 ?。?)堅持適量的體力活動 ?。?)釋放壓抑或緊張情緒

    2015-12-29 12:53
  • 回答2

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    這個情況是下肢動脈硬化,下肢血管狹窄的情況的.這個情況可以通過口服活血化瘀的藥物來進行治療的,可以口服丹參滴丸,銀杏葉片,活血通脈膠囊來一起治療,這樣就可以起到好效果的,同時應用溫水來泡腳,按摩腿部,不一定是穴位的,而且要輕輕的按摩,不要太用力,以免血栓脫落造成危險.

    2015-12-28 20:08
  • 回答1

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    你的問題我想按摩是解決不了的.按摩比較適合病位比較淺的部位,動脈硬化是經脈深層的病變,普通人的指力根本無法深透進去.水平很高的按摩師對你的按摩可能會起作用.建議你吃點活血化瘀的藥.至于經穴,你應該請針灸醫(yī)生,采用深刺法對你進行配合治療.這個問題一定要深刺才會有效.你也可以嘗試灸法,足三里和絕骨穴.這兩個穴位應該常灸,甚至可以化膿灸.

    2015-12-28 18:58
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