面神經(jīng)炎治療 9 天效果不佳,如何更有效治愈?
9天前診斷為面神經(jīng)炎,打干擾素10萬單位兩針,另加吃B1、B6和抗病毒沖劑。但現(xiàn)在看無明顯效果。請問面神經(jīng)炎用什么方法更見效,且一般要多久才能痊愈。歲第一次問題補(bǔ)充:(2008-2-1316:43:10)平時說話沒見異常,但當(dāng)哭或者笑時,嘴角就明顯向右側(cè)歪。第二次問題補(bǔ)充:(2008-2-1316:43:10)平時說話沒見異常,但當(dāng)哭或者笑時,嘴角就明顯向右側(cè)歪。第三次問題補(bǔ)充:(2008-2-1515:45:01)輔助檢查:血液檢查結(jié)果:白細(xì)胞數(shù)目11.8x109/L淋巴細(xì)胞數(shù)目6.1x109/L中間細(xì)胞數(shù)目1.1x109/L中性粒細(xì)胞數(shù)目4.6x109/L淋巴細(xì)胞百分比51.5%中間細(xì)胞百分比9.8%中性粒細(xì)胞百分比38.7%紅細(xì)胞數(shù)目3.83x1012/L血紅蛋白111g/L紅細(xì)胞壓積31.3%
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回答5
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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面神經(jīng)炎是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,病因多樣,如病毒感染、自身免疫、神經(jīng)缺血等。治療方法包括藥物治療、物理治療、中醫(yī)治療等。一般來說,輕度患者恢復(fù)較快,重度患者可能需要較長時間。 1. 藥物治療:可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,能減輕炎癥和水腫;營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、腺苷鈷胺,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù);抗病毒藥物如阿昔洛韋,用于病毒感染引起的面神經(jīng)炎。但藥物使用應(yīng)遵醫(yī)囑。 2. 物理治療:包括超短波透熱療法、紅外線照射等,能改善局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)受壓。 3. 中醫(yī)治療:針灸治療可刺激穴位,疏通經(jīng)絡(luò);中藥調(diào)理有助于扶正祛邪,促進(jìn)康復(fù)。 4. 眼部護(hù)理:由于面神經(jīng)炎可能導(dǎo)致眼瞼閉合不全,要注意眼部清潔,使用眼藥水預(yù)防感染。 5. 康復(fù)訓(xùn)練:如對著鏡子做面部表情肌的主動運(yùn)動,有助于恢復(fù)肌肉功能。 6. 心理調(diào)節(jié):患者可能因面容改變產(chǎn)生焦慮,保持良好心態(tài)有助于病情恢復(fù)。 面神經(jīng)炎的恢復(fù)時間因人而異,通常在數(shù)周至數(shù)月不等?;颊邞?yīng)積極配合治療,注意休息和保暖,避免勞累和冷風(fēng)刺激。大部分患者經(jīng)過規(guī)范治療可以痊愈,但少數(shù)患者可能遺留后遺癥。
2025-02-25 11:34
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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(一)激素治療:強(qiáng)的松(20-30mg)或地塞米松(1.5-3.0mg)1/d,口服,連續(xù)7-10天. ?。ǘ└纳莆⒀h(huán),減輕水腫:可用706代血漿或低分子右旋糖酐250-500ml,靜滴1/d,連續(xù)7~10天,亦可加用脫水利尿劑. (三)神經(jīng)營養(yǎng)代謝藥物的應(yīng)用:維生素B150-100mg,維生素B12100μg,胞二磷膽堿250mg,輔酶Q105-10mg等,肌注1/d.
2015-12-29 02:48
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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抗病毒,營養(yǎng)神經(jīng),對癥;或者中醫(yī)針灸,口服中藥都可以.預(yù)后良好.
2015-12-28 22:08
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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這種情況下應(yīng)該是面神經(jīng)麻痹造成的.去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科正規(guī)治療.
2015-12-28 18:19
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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面神經(jīng)炎在腦神經(jīng)疾患中較為多見,這與面神經(jīng)管是一狹長的骨性管道的解剖結(jié)構(gòu)有關(guān),這可能是面神經(jīng)炎發(fā)病的內(nèi)在因素.面神經(jīng)炎發(fā)病的外在原因尚未明了.有人推測可能因面部受冷風(fēng)吹襲,面神經(jīng)的營養(yǎng)微血管痙攣,引起局部組織缺血,缺氧所致.也有的認(rèn)為與病毒感染有關(guān),但一直未分離出病毒.近年來也有認(rèn)為可能是一種免疫反應(yīng).膝狀神經(jīng)節(jié)綜合征則系帶狀皰疹病毒感染,使膝狀神經(jīng)節(jié)及面神經(jīng)發(fā)生炎癥所致.治療早期以改善局部血液循環(huán),消除面神經(jīng)的炎癥和水腫為主,后期以促進(jìn)神經(jīng)機(jī)能恢復(fù)為其主要治療原則.(一)激素治療:強(qiáng)的松(20-30mg)或地塞米松(1.5-3.0mg)1/d,口服,連續(xù)7-10天.(二)改善微循環(huán),減輕水腫:可用706代血漿或低分子右旋糖酐250-500ml,靜滴1/d,連續(xù)7~10天,亦可加用脫水利尿劑.(三)神經(jīng)營養(yǎng)代謝藥物的應(yīng)用:維生素B150-100mg,維生素B12100μg,胞二磷膽堿250mg,輔酶Q105-10mg等,肌注1/d.(四)理療:莖乳孔附近超短波透熱療法,紅外線照射,直流電碘離子導(dǎo)入,以促進(jìn)炎癥消散.亦可用晶體管脈沖治療機(jī)刺激面神經(jīng)干,以防止面肌萎縮,減輕癱瘓側(cè)肌受健側(cè)肌的過度牽引.(五)針刺治療:取翳風(fēng),聽會,太陽,地倉,下關(guān),頰車,并配曲池,合谷等穴.(六)血管擴(kuò)張劑及頸交感神經(jīng)節(jié)阻滯:可選用妥拉蘇林25mg或煙酸100mg,口服,3/d或患側(cè)頸星狀神經(jīng)節(jié)阻滯,1/d,連續(xù)7-10日.恢復(fù)期除上述治療外,可口服vitB1,vitB8各10-20mg,3/d;地巴唑10-20mg,3/d.亦可用加蘭他敏2.5-5mg,肌注,1/d,以促進(jìn)神經(jīng)機(jī)能恢復(fù).此外,保護(hù)暴露的角膜,防止發(fā)生結(jié),角膜炎,可采用眼罩,滴眼藥水,涂眼藥膏等方法.對長期不恢復(fù)者可考慮行神經(jīng)移植治療.一般取腓腸神經(jīng)或鄰近的耳大神經(jīng),連帶血管肌肉,移植至面神經(jīng)分支,計有效率約60%左右.一般預(yù)后良好,通常于起病1~2周后開始恢復(fù),2~3月內(nèi)痊愈.約85%病例可完全恢復(fù),不留后遺癥.但6個月以上未見恢復(fù)者則預(yù)后較差,有的可遺有面肌痙攣或面肌抽搐.少數(shù)病側(cè)還可出現(xiàn)“鱷淚征”即進(jìn)食時病側(cè)眼流淚.肌電圖檢查及面神經(jīng)傳導(dǎo)功能測定對判斷面神經(jīng)受損的程度及其可能恢復(fù)的程度,有相當(dāng)價值,可在起病兩周后進(jìn)行檢查.
2015-12-28 17:31
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