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壞死性肌病患者氣管切開術(shù)后，因受涼出現(xiàn)咳嗽、咳痰、下肢無力、浮腫，輸液中突發(fā)紫紺進(jìn) ICU 用呼吸機(jī)，可能與感染、心功能不全、藥物不良反應(yīng)、自身免疫紊亂、呼吸功能障礙等有關(guān)。 1. 感染：受涼后易發(fā)生呼吸道感染，炎癥刺激導(dǎo)致咳嗽、咳痰。治療上需使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2. 心功能不全：下肢無力、浮腫可能是心功能下降的表現(xiàn)。治療包括使用利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯，改善心功能的藥物如地高辛等。 3. 藥物不良反應(yīng)：輸液中某些藥物可能引起過敏或其他不良反應(yīng)。需立即停藥，采取抗過敏治療，如使用氯雷他定等。 4. 自身免疫紊亂：壞死性肌病本身存在免疫異常，病情可能波動?？赡苄枋褂妹庖咭种苿?，如環(huán)孢素、硫唑嘌呤等。 5. 呼吸功能障礙：氣管切開術(shù)后呼吸功能受損，突發(fā)紫紺可能是呼吸衰竭。需要調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)，改善通氣。 對于此類患者，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行全面的檢查和評估，制定個體化的治療方案。同時，密切觀察病情變化，及時調(diào)整治療措施。

呼吸機(jī)是支持性治療，用于維持生命指征，為原發(fā)疾病治療爭取時間。想脫離呼吸機(jī)，主要在神經(jīng)內(nèi)科治療盡快恢復(fù)呼吸肌功能，恢復(fù)自主呼吸功能。祝早日康復(fù)。

想脫離呼吸機(jī)，主要在神經(jīng)內(nèi)科治療盡快恢復(fù)呼吸肌功能，恢復(fù)自主呼吸功能。祝早日康復(fù)。