80歲女性相關癥狀及檢查，患何病及檢查方向？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：80歲女性，記憶認知能力減退一月，加重伴行走不穩(wěn)星期而入院，入院后頭顱MRI提示腦血管腔隙擴大，呈缺血表現(xiàn)。生化檢查都正常，給予改善腦循環(huán)、營養(yǎng)神經治療后，第三天患者出現(xiàn)大小便失禁，失語，不認識親人，當時生命體征平穩(wěn)，能在攙扶下行走，但一月后患者死亡想得到怎樣的幫助：患者得的什么病？在其他檢查方面該考慮什么？
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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80歲女性出現(xiàn)記憶認知減退、行走不穩(wěn)等癥狀，經治療病情加重并死亡?？赡芑加心X血管病、神經退行性疾病等。還需考慮感染、代謝紊亂、腫瘤、自身免疫性疾病等。 1.腦血管?。喝缒X梗死、腦出血等，可導致腦組織缺血缺氧，引起神經功能障礙。頭顱 MRI 有助于診斷。 2.神經退行性疾?。合癜柎暮Ｄ?、帕金森病等，會逐漸損害大腦功能。腦脊液檢查、神經心理學測驗有一定幫助。 3.感染：顱內感染如腦炎、腦膜炎，可引發(fā)神經系統(tǒng)癥狀。通過腦脊液檢查、病原學檢測明確。 4.代謝紊亂：如低血糖、低鈉血癥等，影響大腦正常功能。血生化檢查可發(fā)現(xiàn)異常。 5.腫瘤：腦部腫瘤壓迫神經，導致癥狀出現(xiàn)。頭顱 CT 或增強 MRI 可輔助診斷。 6.自身免疫性疾病：自身抗體攻擊神經系統(tǒng)，如多發(fā)性硬化。相關抗體檢測有診斷價值。 總之，對于該患者，需要綜合多種檢查手段，全面評估，以明確診斷，為治療提供依據。
2025-02-25 01:03
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