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45 歲女性橋本甲狀腺炎如何治療用藥？

2025-02-24 11:19 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者性別：女患者年齡：45詳細(xì)病情及咨詢目的：我今年45歲，醫(yī)生診斷我得的是橋本式甲狀腺炎，做甲功六項(xiàng)顯示的數(shù)據(jù)都在規(guī)定的范圍內(nèi)，彩超顯示甲狀腺腫大，左葉大小約5.2ⅹ2.4ⅹ1.9CM,右葉大小約5.3ⅹ2.6ⅹ2.0CM,峽部厚約4.4MM,回聲不均勻,雙葉腺體內(nèi)均呈小結(jié)節(jié)樣改變,左右葉均可見(jiàn)多個(gè)大小不等的低回聲結(jié)節(jié),最大位于右葉下級(jí),大小約0.6ⅹ0.7CM,CDFI示其內(nèi)血流豐富,于左葉后方可見(jiàn)一大小約1.4ⅹ0.7的橢圓形低回聲結(jié)節(jié),邊界清楚.但做CT顯示大面積彌爛但沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有結(jié)節(jié)，請(qǐng)問(wèn)對(duì)這種病有什么好的治療方法,下一步我應(yīng)吃些什么藥？謝謝。本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間：已有數(shù)年之久。目前一般情況：主要癥狀是：睡眠不好，脫發(fā)。病史：均無(wú)。以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果：在居住地幾家醫(yī)院檢查后，有的醫(yī)生建議手術(shù)治療；有的醫(yī)生則建議先進(jìn)行觀察，沒(méi)有什么其它具體的治療意見(jiàn)。故目前還沒(méi)有什么治療效果。

回答3
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楊東銀醫(yī)師

安都衛(wèi)生院

一級(jí)

內(nèi)科

橋本甲狀腺炎是一種常見(jiàn)的自身免疫性甲狀腺疾病，發(fā)病機(jī)制與自身免疫、遺傳等因素有關(guān)。治療方法包括定期復(fù)查、藥物治療、飲食調(diào)整等。具體有監(jiān)測(cè)甲狀腺功能、對(duì)癥處理癥狀、預(yù)防并發(fā)癥、調(diào)整生活方式等。 1. 疾病介紹：橋本甲狀腺炎是由于自身免疫紊亂導(dǎo)致甲狀腺組織被破壞?；颊呒谞钕俣嗄[大，可能出現(xiàn)甲狀腺功能減退或亢進(jìn)。 2. 定期復(fù)查：每 3 - 6 個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能、甲狀腺超聲等，監(jiān)測(cè)病情變化。 3. 藥物治療：若出現(xiàn)甲狀腺功能減退，可服用左甲狀腺素鈉片；若有甲亢癥狀，可使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。 4. 飲食調(diào)整：減少高碘食物攝入，如海帶、紫菜等。 5. 對(duì)癥處理：睡眠不好可通過(guò)調(diào)整作息、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)改善；脫發(fā)嚴(yán)重需保持頭皮清潔，避免過(guò)度燙染。 6. 預(yù)防并發(fā)癥：警惕甲狀腺癌的發(fā)生，定期檢查。總之，對(duì)于橋本甲狀腺炎患者，應(yīng)綜合多種方法進(jìn)行治療和管理，并遵循醫(yī)生建議，積極調(diào)整生活方式。
2025-02-24 23:11

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回答2
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谷魁廣醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

首先要進(jìn)行內(nèi)科治療，如果效果不好可以考慮手術(shù)治療。
2015-12-29 19:31

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黃飛龍醫(yī)師

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其他

婦產(chǎn)科

橋本氏甲狀腺炎伴有甲狀腺結(jié)節(jié)，藥物治療是無(wú)效的，有手術(shù)指征，可以手術(shù)治療。建議你可以到醫(yī)院的甲乳外科就診，評(píng)估目前病情，如果有手術(shù)指征，可以手術(shù)治療。
2015-12-29 15:40

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什么是甲狀腺炎? 　　甲狀腺炎是一種甲狀腺的炎性病變，產(chǎn)生短暫的甲狀腺功能亢進(jìn)后常出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥，甲狀腺功能也可無(wú)任何變化，包括感染性和自身免疫性甲狀腺炎。急性甲狀腺炎是因細(xì)菌感染引起甲狀腺化膿性改變，亞急性甲狀腺炎是病毒感染引起炎性反應(yīng)，慢性甲狀腺炎一般為自身免疫性疾病。甲狀腺炎按起病緩急可分為急性、亞急性和慢性，根據(jù)病因可分為：感染性、非感染性。前者包括細(xì)菌、病毒和放線菌等;后者有物理和化學(xué)等因素，如放療和放射性核素、干擾素-α。查看全文»

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