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60 歲昏迷女性鼻飼插管及鼻飼注意事項(xiàng)

女,60歲,因昏迷入院,鼻飼飲食,在為病人插管時(shí)需特別注意什么?用哪些方法證實(shí)胃管在胃內(nèi)?在鼻飼時(shí)要要避免什么?

  • 回答3

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    為 60 歲昏迷女性進(jìn)行鼻飼插管時(shí),要注意操作規(guī)范、選擇合適胃管、測(cè)量長(zhǎng)度準(zhǔn)確、確認(rèn)胃管位置、動(dòng)作輕柔。證實(shí)胃管在胃內(nèi)的方法有抽胃液、聽(tīng)氣過(guò)水聲、觀察氣泡等。鼻飼時(shí)要避免食物溫度不適、速度過(guò)快、量過(guò)大、食物不潔、胃管堵塞。 1. 插管注意:操作要嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則,防止感染;選擇質(zhì)地柔軟、粗細(xì)適中的胃管,減少損傷;測(cè)量插入長(zhǎng)度需準(zhǔn)確,一般為 45 - 55 厘米;確認(rèn)胃管位置要通過(guò)多種方法,確保準(zhǔn)確;動(dòng)作輕柔,避免損傷鼻腔、咽喉和食道黏膜。 2. 證實(shí)胃管在胃內(nèi)的方法:抽胃液,若抽出胃液可證實(shí);聽(tīng)氣過(guò)水聲,將聽(tīng)診器置于胃部,快速注入 10 毫升空氣,聽(tīng)到氣過(guò)水聲則在胃內(nèi);觀察氣泡,將胃管末端放入水中,無(wú)氣泡逸出表明在胃內(nèi)。 3. 鼻飼避免事項(xiàng):食物溫度應(yīng)保持在 38 - 40 攝氏度,以防燙傷或過(guò)涼引起不適;速度不宜過(guò)快,以免引起嘔吐;每次鼻飼量不宜過(guò)多,一般不超過(guò) 200 毫升;保證食物清潔衛(wèi)生,防止腸道感染;定期沖洗胃管,避免堵塞。 總之,在為昏迷患者進(jìn)行鼻飼操作時(shí),每一個(gè)環(huán)節(jié)都要謹(jǐn)慎小心,以保障患者的營(yíng)養(yǎng)供給和安全。

    2025-02-26 05:26
  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    你好,鼻飼的適應(yīng)癥是病人有消化能力,但是不能主動(dòng)吃東西,沒(méi)有什么特別注意的;證實(shí)的方法是看下有沒(méi)有引流出胃液,或者用聽(tīng)診器聽(tīng)下胃部有沒(méi)有胃泡音,最簡(jiǎn)單的方法就是看有沒(méi)有引流出胃內(nèi)容物,鼻飼的食物只要是液體,而且每次的量不要過(guò)多,防止反流出來(lái),進(jìn)入氣管就麻煩了

    2015-12-29 23:18
  • 回答1

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    檢查胃管是否插入胃內(nèi).檢查方法如下:試抽,看有無(wú)胃液或向胃管內(nèi)注入空氣,同時(shí)用聽(tīng)診器于胃部聽(tīng)診,看有無(wú)氣過(guò)水聲;或?qū)⑽腹苣┒酥糜谑⑺雰?nèi),觀察有無(wú)氣泡逸出。固定妥善,防止引流管扭曲、受壓及脫落。插了胃管之后,需要進(jìn)食流質(zhì)。你可以買個(gè)榨汁機(jī),開(kāi)始可以用水果、蔬菜等榨成汁,或者熬點(diǎn)魚(yú)湯、骨頭湯、蘿卜湯等(最好把上面的浮油給去掉,以免拉肚子),然后用針筒或者灌注器注入胃管。但一定要記著每次鼻飼的量為200毫升左右,不能太多,以免病人嘔吐,吃完之后半個(gè)小時(shí)盡量不要移動(dòng)病人,將床頭搖高30度左右,以免患者嘔吐。正常兩到三個(gè)小時(shí)吃一次。溫度很重要,滴一滴手背上,不燙為宜。醫(yī)生詢問(wèn):有做口腔護(hù)理嗎

    2015-12-29 16:36
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是昏睡與昏迷?   昏迷(coma)是覺(jué)醒狀態(tài)、意識(shí)內(nèi)容及軀體運(yùn)動(dòng)完全喪失的一種嚴(yán)重的意識(shí)障礙。即意識(shí)清晰度極低,對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng),隨意運(yùn)動(dòng)消失,排便障礙,言語(yǔ)中樞基本或完全抑制狀態(tài)。程度輕者防御反射及生命體征可以存在,重者消失。昏迷可原發(fā)于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能的損害,或由于大腦皮質(zhì)損害而影響網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能引起,是腦功能衰竭的嚴(yán)重表現(xiàn),既可由中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起(約占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、內(nèi)分泌及代謝障礙、心血管疾病、中毒及電擊、中暑、高原病等均可引起昏迷。對(duì)昏迷病人檢查注意昏迷的分級(jí),判定昏迷的嚴(yán)重程度?;杳砸话惴譃槿?jí):淺昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»

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