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腎臟萎縮且左右腎大小不同，伴有高血壓，可能由多種原因引起，如慢性腎病、腎動脈狹窄、高血壓腎損害、免疫系統(tǒng)疾病、先天發(fā)育異常等。 1. 慢性腎?。喝缏阅I小球腎炎、慢性腎盂腎炎等，長期的炎癥損傷導(dǎo)致腎臟組織纖維化和萎縮。治療包括控制血壓、減少尿蛋白、防治并發(fā)癥等，常用藥物有依那普利、纈沙坦、金水寶膠囊。 2. 腎動脈狹窄：動脈粥樣硬化、纖維肌性發(fā)育不良等可使腎動脈狹窄，腎臟供血不足引起萎縮。治療方法有介入治療、手術(shù)治療，藥物可選擇阿司匹林、阿托伐他汀。 3. 高血壓腎損害：長期高血壓使腎小球內(nèi)壓力增高，導(dǎo)致腎臟損傷和萎縮。治療重點是控制血壓，可使用硝苯地平、美托洛爾、氫氯噻嗪等藥物。 4. 免疫系統(tǒng)疾?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡、ANCA 相關(guān)性血管炎等累及腎臟，造成腎臟損害和萎縮。治療需使用免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯。 5. 先天發(fā)育異常：胚胎時期腎臟發(fā)育不良，導(dǎo)致腎臟大小不一和萎縮。一般無特效治療方法，主要是保護殘存腎功能。 腎臟萎縮伴高血壓需要綜合評估病情，明確病因，采取針對性治療，并定期復(fù)查腎功能、血壓等指標(biāo)。同時，患者要注意低鹽、低脂飲食，避免勞累和感染。

這位朋友，你上述癥狀考慮是高血壓腎病的，需要積極治療高血壓病基礎(chǔ)疾病，保護腎臟治療。可以應(yīng)用擴血管、抗凝血藥物對癥治療，注意定期進行腎功能的檢查，預(yù)防腎衰竭。

你好，你的情況考慮是由于腎動脈硬化萎縮導(dǎo)致的腎臟萎縮的可能性是比較大的，也不排除是由于腎虛導(dǎo)致的可能性的可以在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院找個中醫(yī)大夫給你進行把脈后辯證用中藥進行調(diào)理的