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甲狀腺檢查異常,手術(shù)還是吃藥好?

再?gòu)?fù)查,外科建議立即手術(shù)(但說(shuō)就算取了以后也可能長(zhǎng))。我的檢查數(shù)據(jù)如下,請(qǐng)醫(yī)生幫忙分析,目前我該怎么辦。是動(dòng)手術(shù)還是吃藥,如果吃藥該吃什么藥?ECT:頸動(dòng)脈顯影6s后見(jiàn)甲狀腺區(qū)域聚集放射性,且逐漸增濃,甲狀腺影像清晰完整。甲狀腺靜態(tài)顯像:甲狀腺位置正常,雙側(cè)甲狀腺外形不大,腺影內(nèi)放射性分布呈"蟲(chóng)蝕狀"改變,兩側(cè)邊緣可見(jiàn)數(shù)個(gè)發(fā)射性稀疏影象。彩超:甲狀腺右側(cè)頁(yè):前后徑約1.4cm,上下徑約5.1cm,左右徑約1.7cm;甲狀腺左側(cè)頁(yè):前后徑約1.5cm,上下徑約4.8cm,左右徑約1.6cm;甲狀腺峽部厚約0.15cm。甲狀腺左側(cè)頁(yè)見(jiàn)兩個(gè)稍低回聲結(jié)節(jié),其中上份一個(gè)大小約0.6×0.4cm,邊界清楚,邊緣欠規(guī)則,內(nèi)部回聲不均質(zhì),CDFI:結(jié)節(jié)內(nèi)可見(jiàn)條狀彩色血流信號(hào)。右側(cè)頁(yè)下份實(shí)質(zhì)內(nèi)另可見(jiàn)一稍低回聲結(jié)節(jié),大小約0.4×0.3cm。癥斷:甲狀腺雙側(cè)頁(yè)低回聲結(jié)節(jié)考慮腺流。血樣檢查:血清促甲狀腺激素1.960(參考值0.350--5)。血清游離T35.2(參考值2.1--6.3)。血清游離T421.6(參考值9.5--24.5)。甲狀腺球蛋白抗體214.4(參考值0-115)。甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體90.8(參考值0-34)

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    甲狀腺檢查結(jié)果顯示存在一定異常,包括 ECT、甲狀腺靜態(tài)顯像和彩超的異常。對(duì)于這種情況,需要綜合考慮多種因素來(lái)決定是手術(shù)還是藥物治療,如結(jié)節(jié)性質(zhì)、癥狀、患者身體狀況、治療意愿、后續(xù)影響等。 1. 結(jié)節(jié)性質(zhì):通過(guò)進(jìn)一步檢查明確結(jié)節(jié)是良性還是惡性。如果是良性且無(wú)明顯癥狀,可先觀察或藥物治療;惡性則通常建議手術(shù)。 2. 癥狀表現(xiàn):若有壓迫癥狀,如呼吸困難、吞咽困難等,手術(shù)可能更合適。 3. 患者身體狀況:患者身體能否耐受手術(shù),若有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病,可能先選擇藥物控制。 4. 治療意愿:患者對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和藥物治療的接受程度也很重要。 5. 后續(xù)影響:考慮手術(shù)可能的并發(fā)癥和藥物治療的長(zhǎng)期效果及副作用。 總之,需要綜合多方面因素權(quán)衡利弊,建議在正規(guī)醫(yī)院與醫(yī)生充分溝通,制定最適合的治療方案。

    2025-02-25 13:41
  • 回答4

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好這個(gè)是結(jié)節(jié)造成的??!建議你可以考慮手術(shù)治療注意休息預(yù)防感染?。?!

    2015-12-29 21:59
  • 回答3

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    頸動(dòng)脈顯影6s后見(jiàn)甲狀腺區(qū)域聚集放射性,且逐漸增濃,懷疑是甲狀腺瘤。甲狀腺手術(shù)要先用硫脲類將甲狀腺功能控制到正常水平,以減少手術(shù)意外,若甲狀腺增生充血,需要加服碘劑。

    2015-12-29 16:44
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    甲狀腺圖示甲狀腺瘤是臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病,其中絕大多數(shù)為良性病變,少數(shù)為癌。病因不清,病理改變?yōu)榧谞钕贋V泡增生,甲狀腺組織腫大。良性質(zhì)地柔軟,惡性質(zhì)地堅(jiān)硬。良性:頸部腫塊多為單發(fā),生長(zhǎng)緩慢,大時(shí)可有壓迫癥狀,腫塊隨吞咽上下活動(dòng)、光滑、質(zhì)地較軟、呈圓形或橢圓形,可引發(fā)甲亢。瘤體小時(shí),可通過(guò)全科治療儀照射使其縮小、消失;瘤體過(guò)大時(shí),應(yīng)手術(shù)切除再行照射治療,可達(dá)到消炎、止痛、消腫,加快傷口愈合,防止感染及疤痕之目的?!≈嗅t(yī)采用“中醫(yī)甲狀腺和法”治療甲狀腺瘤,“中醫(yī)甲狀腺和法”是由研究開(kāi)發(fā)的,其治療法則和方藥是:采用中醫(yī)“八法”之一的“和法”,其所制之方多系調(diào)和陰陽(yáng)、調(diào)和寒熱、調(diào)和肝脾、補(bǔ)瀉兼施等,處處貫穿和法之義,“和”既是治法,同時(shí)也是目的。和法在中醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)論上,主要有正常、和諧等意義,指人體正常的生理狀態(tài)。如《素問(wèn)·至真要大論》中“必先五勝,疏其血?dú)?,令其調(diào)達(dá),而致和平”及《靈樞·脈度》中“肺和”、“心和”、“肝和”、“脾和”、“腎和”等均指此意。和法在中醫(yī)方法論上,有相應(yīng)、配合、互補(bǔ)互濟(jì)、對(duì)立統(tǒng)一等方面的意義,如當(dāng)代名醫(yī)蒲輔周說(shuō):“和解之法,具有緩和疏解之意。使表里寒熱虛實(shí)的復(fù)雜證候,臟腑陰陽(yáng)氣血的偏盛偏衰,歸于平復(fù)。寒熱并用,補(bǔ)瀉合劑,表里雙解,苦辛分消,調(diào)和氣血,皆謂和解”。說(shuō)明和解之法是調(diào)和之法,是指一切能通過(guò)調(diào)和的作用。使表里、營(yíng)衛(wèi)、陰陽(yáng)、臟腑間的失調(diào)不和,重新歸于和諧協(xié)調(diào)、陰平陽(yáng)秘這一目的的治法。

    2015-12-29 14:54
  • 回答1

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    甲狀腺瘤是臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病,其中絕大多數(shù)為良性病變,少數(shù)為癌。病因不清,病理改變?yōu)榧谞钕贋V泡增生,甲狀腺組織腫大。良性質(zhì)地柔軟,惡性質(zhì)地堅(jiān)硬。甲狀腺腫瘤治療的主要方式就是手術(shù),且手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小,術(shù)后預(yù)后較好。甲狀腺手術(shù)要先用硫脲類將甲狀腺功能控制到正常水平,以減少手術(shù)意外,若甲狀腺增生充血,需要加服碘劑。

    2015-12-29 10:58
就醫(yī)問(wèn)藥

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