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患者張濤，男，17歲，現(xiàn)上高三。12歲那年秋天考上縣重點初中，因從小沒離開過家不能住宿，家人也不愿放棄這個機(jī)會，所以他多次跳墻逃學(xué)，因此常常被家長打罵，有兩次逃學(xué)后不敢回家，搭著黑跑到親戚家，很受難為。后轉(zhuǎn)到走讀學(xué)校。以后每到秋天就逃學(xué)，過一段時間就好了，年年如此。2008年秋上高一，從學(xué)校跳墻頭出來后不敢回家，在野外過了一冷夜，在家呆了十多天才返校。2009年秋升高二，家長讓他從高二普通班調(diào)到實驗班。他感覺聽不懂。后父母又強(qiáng)行讓他與女友分了手，中間有一次懷疑自己陽痿醫(yī)院檢查沒發(fā)現(xiàn)問題。因為受打擊跳墻頭出校散心，被班主任停課一個月。期間家長帶他幾次到學(xué)校。老師拒不接收。他也很是痛苦。最后交了押金才進(jìn)了班。 返校幾天后，上完夜自習(xí)獨身回宿舍，總覺得窗外有披頭散發(fā)之人向他招手讓他跳下去，兩次都被宿管老師驚了。后又給家長發(fā)短信，讓父母給他提一些關(guān)于如何學(xué)習(xí)的建議。并說上課時總看到老師在講，不知老師講的是什么，一句也聽不進(jìn)。隨之又發(fā)短信說永別了，在宿舍用玻璃割自己的手腕，劃了好幾道深口子，鮮血淋淋，要割腕自盡，被驚才沒釀成大禍。后領(lǐng)回家的一段時間，有兩次找不見他，原來鉆在床底下在痛哭流涕。另兩次鉆在衣柜里。這一段上午愛蹲在地上低著頭，不愿說話，下午情緒就好轉(zhuǎn)了，有說有笑，也愿學(xué)習(xí)，但常說自己的腿猛然變粗了，變畸形了。每天都只穿著一條秋褲挽著腿。本來天冷了說也不聽。在家呆了一個月，父母認(rèn)為他胸?zé)o大志讓他返校。他不肯，受訓(xùn)斥后說要與母親斷絕關(guān)系，然后就狂聲大笑，接著滾在地上大哭。晚上說自己腿變形了，跪在地上不起來，嘴里還不停地嘟囔：“怎么成這樣了？老天爺啊，你為什么這樣懲罰我”。第二天看了心理醫(yī)生，拿了應(yīng)該主要是解抑郁的藥，服了一個月后病情明顯好轉(zhuǎn)，就返校了。這段時間聽課狀態(tài)不錯，成績月考考得不錯。每天睡覺時間不長，但精力旺盛，曾和同學(xué)、老師打過架，易激動，話特別多讓人有點煩，但不是胡言亂語。醫(yī)生說情緒太高漲了，又拿了點控制的藥。吃了兩三天，老時睡不醒就停用了。后什么藥也沒吃。 今年五一過后說學(xué)習(xí)進(jìn)不了狀態(tài)了，聽不懂老師在講什么，腦子變笨了。又開始服用解郁藥，但效果不明顯。六月四號，他說一天也不能在學(xué)校呆了，告假回家，在家呆了一周后有返校了。藥一直用著，但學(xué)習(xí)還是進(jìn)不了狀態(tài)，懶散，早自習(xí)也不愿上了，不愿和同學(xué)交流。老師也反映他話少了。好像有心事似的。期間有用枕頭悶死臨鋪同學(xué)的想法（無冤無仇）。六月二十三號坐車返校，曾有裝著刀子的想法但沒裝。說到時看誰不順眼就弄死誰的想法。因校里邊考試沒有結(jié)束不讓進(jìn)。他就坐車到邢臺再返回家中。后一直在家，每天上午不管熱不熱，都裹得嚴(yán)嚴(yán)的蒙頭大睡，其實也睡不好，沒有食欲，愛著急，下午情緒就明顯好轉(zhuǎn)。他說曾有觸電、喝毒藥的想法。之后解郁藥中又加了利培酮，精神好多了。利培酮可能吃多了，當(dāng)時又沒有安坦，出現(xiàn)了副作用，就又停了了利培酮。他說心里老害怕。農(nóng)歷五月二十四他姥娘過生日，起來后說胸悶喘不上氣，之后跪在地上不起來，自責(zé)，哭鬧，不愿去串親戚，不愿見那么多人，應(yīng)該是覺得自己不上學(xué)沒法和親戚交代。兩天后又換了醫(yī)生，停服解郁藥，開始服用利培酮、安坦和適量的舒樂安定，效果明顯，但還是愛著急，不過說說他，能控制住了，著急的時間也短了。次數(shù)也少了。老實說腿酸，干點活就頂不住。一天干了點重活，頂不住臉色都變了。平時好像心神不寧，躺下又起來，衣服換過來換過去?，F(xiàn)在說看不下去書，不是睡就是上網(wǎng)和同學(xué)發(fā)短信，別的什么也不想了。想趕快好起來，不上學(xué)就出去干活，老這樣虛度光陰，窩囊。別人能上學(xué)自己不能上，生氣。愿意穿寬松衣服。 八月四日早起起來還有說有笑，到八點左右說肚子有被自行車頂了的感覺，老實說胸悶，喘不上氣，坐在凳子上呆坐著無論怎么叫也不吭也不動，兩眼呆滯不轉(zhuǎn)，后大約二十分鐘才有了好轉(zhuǎn)，又做了幾次深呼吸開始說笑，又睡了一會好了他說前四五天半夜也有兩次胸悶。