25 歲女查出甲狀腺相關指標異常，是橋本甲減嗎？備孕要注意啥？
女25歲在體檢時查出促甲狀腺激素高于是去醫(yī)院檢查檢查結果是促甲狀腺激素9.14參考值（0.27-4.2）游離甲狀腺素13.59參考值（12.0-22.0）游離三碘甲狀腺原氨酸5.56參考值（3.1-6.8）抗甲狀腺蛋白抗體569.7參考值（0-115）抗甲狀腺微粒體酶抗體39.95參考值（0-34）B超結果為甲狀腺輪廓增大內回聲減低分布不均與散在小片狀低回聲區(qū)未探及明顯具體結節(jié)CDFI:腺體內血流信號增多雙側頸部未見明顯有意義腫大淋巴結曾經治療情況和效果：去醫(yī)院回來后每天吃優(yōu)甲樂一片想得到怎樣的幫助：我想問一下這屬于橋本甲減嗎？這個只能終身服用激素才行嗎？現在準備懷孕應該怎么辦？平時飲食上不能吃含碘鹽那海鮮可以吃嗎？還有什么需要注意的嗎？謝謝（
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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該女性的甲狀腺檢查結果顯示促甲狀腺激素升高、抗甲狀腺抗體異常等，是否為橋本甲減需綜合判斷。備孕時要注意多方面，包括甲狀腺功能的控制、飲食調整等。 1. 橋本甲減的判斷：根據目前的檢查結果，有橋本甲狀腺炎的可能，但確診橋本甲減還需結合臨床表現、甲狀腺超聲的特征性改變等。 2. 治療方法：目前服用優(yōu)甲樂是常見的治療措施，目的是補充甲狀腺激素，維持甲狀腺功能正常。 3. 備孕注意事項：備孕期間要密切監(jiān)測甲狀腺功能，使促甲狀腺激素控制在合適范圍，通常建議在 2.5 以下。 4. 飲食調整：雖然不建議吃含碘鹽，但海鮮并非絕對禁忌，可適量食用。 5. 定期復查：遵醫(yī)囑定期復查甲狀腺功能、抗體水平及超聲，以便及時調整治療方案。 6. 心理調節(jié)：保持良好的心態(tài)，避免焦慮、緊張等不良情緒。 總之，對于這位女性，明確診斷、規(guī)范治療、合理飲食、定期復查以及良好的心態(tài)對于備孕和甲狀腺疾病的控制都非常重要。
2025-02-25 00:51
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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根據患者所訴上述癥狀分析如下：臨床上目前考慮橋本甲狀腺炎的可能性大但不排除其他甲狀腺炎的可能目前患者甲狀腺激素基本正常一般不需要繼續(xù)服用優(yōu)甲樂；建議最好能去醫(yī)院完善相關檢查予以明確診斷之后予以積極的治療等癥狀完全好轉后再懷孕
2015-12-30 05:16
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回答3
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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患者目前促甲狀腺激素升高游離甲狀腺素、游離三碘甲狀腺原氨酸正常屬于亞臨床甲減若為了明確是否是橋本氏甲狀腺炎還需查抗甲狀腺過氧化物酶抗體若顯著升高考慮橋本氏甲狀腺炎可能性大亞臨床甲減若無明顯不適癥狀促甲狀腺激素低于10可無需藥物治療定期復查甲狀腺功能但您目前的情況建議您到醫(yī)院內分泌科就診查抗過氧化物酶抗體、24小時吸碘率明確是否是橋本氏甲狀腺炎若確診可小劑量服用優(yōu)甲樂治療至甲功正?？煽紤]懷孕橋本氏甲狀腺炎只要甲功正常無需治療但是具有發(fā)展為甲減的趨勢鑒于您目前已經處于亞臨床甲減確診后可能需要長期服藥避免變成臨床甲減若不是橋本氏甲狀腺炎只是亞臨床甲減可觀察病情不一定會發(fā)展為臨床甲減而終生服藥
2015-12-30 04:12
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據患者所訴上述癥狀分析如下：臨床上目前考慮橋本甲狀腺炎的可能性大，但不排除其他甲狀腺炎的可能。目前患者甲狀腺激素基本正常，一般不需要繼續(xù)服用優(yōu)甲樂；建議最好能去醫(yī)院完善相關檢查予以明確診斷，之后予以積極的治療，等癥狀完全好轉后，再懷孕。
2015-12-30 00:36
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好，患者目前促甲狀腺激素升高游離甲狀腺素、游離三碘甲狀腺原氨酸正常屬于亞臨床甲減若為了明確是否是橋本氏甲狀腺炎還需查抗甲狀腺過氧化物酶抗體若顯著升高考慮橋本氏甲狀腺炎可能性大亞臨床甲減若無明顯不適癥狀促甲狀腺激素低于10可無需藥物治療定期復查甲狀腺功能但您目前的情況建議您到醫(yī)院內分泌科就診查抗過氧化物酶抗體、24小時吸碘率明確是否是橋本氏甲狀腺炎若確診可小劑量服用優(yōu)甲樂治療至甲功正?？煽紤]懷孕橋本氏甲狀腺炎只要甲功正常無需治療但是具有發(fā)展為甲減的趨勢鑒于您目前已經處于亞臨床甲減確診后可能需要長期服藥避免變成臨床甲減若不是橋本氏甲狀腺炎只是亞臨床甲減可觀察病情不一定會發(fā)展為臨床甲減而終生服藥
2015-12-29 13:41
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