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76 歲老人心動(dòng)過(guò)緩，醫(yī)院開具鹽酸胺碘酮片，是否能繼續(xù)服用，需要綜合多方面因素判斷，如心動(dòng)過(guò)緩的程度、基礎(chǔ)疾病、藥物相互作用、身體整體狀況以及用藥史等。 1.心動(dòng)過(guò)緩程度：如果心率只是稍低于 60 次/分，且沒有明顯癥狀，可能影響較小。但如果心率過(guò)低，如低于 40 次/分，可能存在風(fēng)險(xiǎn)。 2.基礎(chǔ)疾?。喝衾先送瑫r(shí)患有冠心病、高血壓等，需考慮這些疾病對(duì)心率的影響以及與所用藥物的相互作用。 3.藥物相互作用：查看老人正在服用的其他藥物，某些藥物可能會(huì)增強(qiáng)或減弱鹽酸胺碘酮片的效果，從而影響心率。 4.身體整體狀況：包括肝腎功能是否正常，因?yàn)檫@會(huì)影響藥物的代謝和排泄。 5.用藥史：了解老人以往對(duì)類似藥物的反應(yīng)，以評(píng)估對(duì)鹽酸胺碘酮片的耐受性。 總之，對(duì)于 76 歲心動(dòng)過(guò)緩的老人是否能繼續(xù)服用鹽酸胺碘酮片，不能簡(jiǎn)單判斷，需要綜合評(píng)估上述因素，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下決定。

胺碘酮屬于三類抗心律失常藥,具有輕度非競(jìng)爭(zhēng)性的α及β腎上腺素受體阻滯作用,且具輕度一及四類抗心律失常藥性質(zhì).主要電生理效應(yīng)是延長(zhǎng)各部心肌組織的動(dòng)作電位及有效不應(yīng)期,有利于消除折返激動(dòng),抑制新房及心肌傳導(dǎo)纖維的快鈉離子內(nèi)流,減慢傳導(dǎo)速度.減低竇房結(jié)自律性,對(duì)靜息膜電位及動(dòng)作電位高度無(wú)影響.對(duì)房室旁路前向傳導(dǎo)的抑制大于逆向.由于復(fù)極過(guò)度延長(zhǎng),心電圖有Q-T間期延長(zhǎng)及T波改變,靜注有輕度負(fù)性肌力作用,但通常不抑制左室功能,對(duì)冠狀動(dòng)脈及周圍血管有直接擴(kuò)張作用,可影響甲狀腺代謝.本品特點(diǎn)為半衰期長(zhǎng),故服藥次數(shù)少,治療指數(shù)大,抗心律失常種類多.主要藥理作用是抗心律失常作用,抗心絞痛作用,其它無(wú)明顯的負(fù)性肌力作用.口服適用于房性早搏和室性早搏,對(duì)反復(fù)性陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速,尤其是伴有預(yù)激綜合征者具有明顯的療效,也可用于經(jīng)利多卡因治療無(wú)效的室性心動(dòng)過(guò)速.但是如有心動(dòng)過(guò)緩或者房室傳導(dǎo)阻滯的人應(yīng)該禁用或者慎用,而您的心動(dòng)低于60/min,屬于心動(dòng)過(guò)緩,不管是由于什么原因造成的,如竇性心動(dòng)過(guò)緩或者是房室傳導(dǎo)阻滯造成的心動(dòng)過(guò)緩,都屬于禁用或者慎用的范圍,建議不要繼續(xù)服用,或者可以回去開處方的醫(yī)生那里詢問(wèn)清楚.

你好,胺碘酮可以引起Q-T延長(zhǎng),從而出現(xiàn)心律的減慢,所以出現(xiàn)心率低于60次,是應(yīng)該及時(shí)停用藥物的,定期復(fù)查心電圖,必要時(shí)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢測(cè)心律失常的發(fā)生情況,及時(shí)調(diào)整藥物的劑量

心率60次/分,應(yīng)該算是心動(dòng)過(guò)緩了,胺碘酮是治療快速性心律失常的藥物,在這不應(yīng)該服用,不過(guò),心率60,節(jié)律整齊嗎?如果是竇性心動(dòng)過(guò)緩,醫(yī)院怎么還會(huì)開胺碘酮呢?還是應(yīng)該明確一下為好

你好,患者具體是什么樣的心臟病,從你給的信息中我們不能獲知,首先患者心動(dòng)低于60/min是服藥之前,還是服藥之后出現(xiàn)的.胺碘酮的適應(yīng)癥：口服適用于危及生命的陣發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速及室顫的預(yù)防,也可用于其他藥物無(wú)效的陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速,陣發(fā)心房撲動(dòng),心房顫動(dòng),包括合并預(yù)激綜合征者及持續(xù)心房顫動(dòng),心房撲動(dòng)電轉(zhuǎn)復(fù)后的維持治療.可用于持續(xù)房顫,房撲時(shí)室率的控制.除有明確指征外,一般不宜用于治療房性,室性早搏.有以下疾病禁用：⑴嚴(yán)重竇房結(jié)功能異常者禁用；⑵II或III度房室傳導(dǎo)阻滯者禁用；⑶心動(dòng)過(guò)緩引起暈厥者禁用；⑷對(duì)本品過(guò)敏者禁用.一下情況應(yīng)慎用：①竇性心動(dòng)過(guò)緩；②Q-T延長(zhǎng)綜合征；③低血壓；④肝功能不全；⑤肺功能不全；⑥嚴(yán)重充血性心力衰竭.運(yùn)用該藥后會(huì)出現(xiàn)如下不良反應(yīng),以及具體的處理措施①竇性心動(dòng)過(guò)緩,竇性停搏或竇房阻滯,阿托品不能對(duì)抗此反應(yīng)；②房室傳導(dǎo)阻滯；③偶有Q-T間期延長(zhǎng)伴扭轉(zhuǎn)性室性心動(dòng)過(guò)速；主要見于低血鉀和并用其它延長(zhǎng)QT的藥物時(shí)；④以上不良反應(yīng)主要見于長(zhǎng)期大劑量和伴有低血鉀時(shí),以上情況均應(yīng)停藥,可用升壓藥,異丙腎上腺素,碳酸氫鈉（或乳酸鈉）或起搏器治療；注意糾正電解質(zhì)紊亂；扭轉(zhuǎn)性室性心動(dòng)過(guò)速發(fā)展成室顫時(shí)可用直流電轉(zhuǎn)復(fù).由于本品半衰期長(zhǎng),故治療不良反應(yīng)需持續(xù)5～10天.不管患者是用藥前還是用藥后出現(xiàn)心律前面,都停止用藥,復(fù)查心電圖.了解一下心臟情況.