骨髓瘤患者治療效果不佳，后續(xù)如何選擇治療方案？
父親于去年患骨髓瘤，當時已經(jīng)導致腰椎骨病理性骨折。在當?shù)蒯t(yī)院治療，后來經(jīng)歷了八次化療，效果都不明顯?，F(xiàn)在已經(jīng)臥床。兩側肋骨，腰椎骨劇烈疼痛，肌酐311，血鉀，血鈉，很低。高鈣血癥。漿細胞浸潤肝臟?，F(xiàn)在IGG22.8，漿細胞0.16.VAD五個療程。M2兩個療程，萬珂一個療程。還想再繼續(xù)給我爸爸治療，無奈家里一分錢都沒有了。債臺高筑，我想咨詢您一下，我爸爸現(xiàn)在這個狀況一定還要用萬珂嗎？這邊的醫(yī)生建議我們繼續(xù)用萬珂，可是家里一點錢都沒有?，F(xiàn)在這種情況怎么治療比較好？曾經(jīng)治療情況和效果：無想得到怎樣的幫助：該如何治療和預防？
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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內科
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骨髓瘤是一種惡性漿細胞病，患者常出現(xiàn)骨痛、貧血、腎功能損害等癥狀。對于您父親的情況，治療方案的選擇需要綜合考慮多種因素，如病情嚴重程度、身體狀況、經(jīng)濟條件等。治療方法包括化療、放療、靶向治療、造血干細胞移植等。 1. 化療：常用藥物有硼替佐米、來那度胺、環(huán)磷酰胺等。通過藥物抑制腫瘤細胞生長。 2. 放療：針對局部疼痛明顯的病灶進行放療，緩解疼痛。 3. 靶向治療：如使用蛋白酶體抑制劑等，特異性作用于腫瘤細胞。 4. 造血干細胞移植：如果條件允許，可考慮自體造血干細胞移植。 5. 支持治療：糾正低血鉀、低血鈉，治療高鈣血癥，緩解癥狀，提高生活質量。 總之，治療方案的選擇需要綜合評估，在權衡治療效果和經(jīng)濟負擔的基礎上，與醫(yī)生充分溝通，制定最適合患者的治療策略。同時，患者要保持良好的心態(tài)，積極配合治療。
2025-02-25 16:25
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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骨髓瘤以化療和放療為主，對長管狀骨病理骨折地可作髓內釘固定，嚴重者可作截肢，若因脊柱骨針所引起脊髓壓迫，可作椎板切除減壓，預后差。一般采用綜合治療，以放療和化療為主，手術治療為輔。
2015-12-29 23:52
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