骨髓瘤患者治療效果不佳,后續(xù)如何選擇治療方案?
父親于去年患骨髓瘤,當(dāng)時(shí)已經(jīng)導(dǎo)致腰椎骨病理性骨折。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療,后來(lái)經(jīng)歷了八次化療,效果都不明顯?,F(xiàn)在已經(jīng)臥床。兩側(cè)肋骨,腰椎骨劇烈疼痛,肌酐311,血鉀,血鈉,很低。高鈣血癥。漿細(xì)胞浸潤(rùn)肝臟。現(xiàn)在IGG22.8,漿細(xì)胞0.16.VAD五個(gè)療程。M2兩個(gè)療程,萬(wàn)珂一個(gè)療程。還想再繼續(xù)給我爸爸治療,無(wú)奈家里一分錢(qián)都沒(méi)有了。債臺(tái)高筑,我想咨詢(xún)您一下,我爸爸現(xiàn)在這個(gè)狀況一定還要用萬(wàn)珂嗎?這邊的醫(yī)生建議我們繼續(xù)用萬(wàn)珂,可是家里一點(diǎn)錢(qián)都沒(méi)有。現(xiàn)在這種情況怎么治療比較好?曾經(jīng)治療情況和效果:無(wú)想得到怎樣的幫助:該如何治療和預(yù)防?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞病,患者常出現(xiàn)骨痛、貧血、腎功能損害等癥狀。對(duì)于您父親的情況,治療方案的選擇需要綜合考慮多種因素,如病情嚴(yán)重程度、身體狀況、經(jīng)濟(jì)條件等。治療方法包括化療、放療、靶向治療、造血干細(xì)胞移植等。 1. 化療:常用藥物有硼替佐米、來(lái)那度胺、環(huán)磷酰胺等。通過(guò)藥物抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)。 2. 放療:針對(duì)局部疼痛明顯的病灶進(jìn)行放療,緩解疼痛。 3. 靶向治療:如使用蛋白酶體抑制劑等,特異性作用于腫瘤細(xì)胞。 4. 造血干細(xì)胞移植:如果條件允許,可考慮自體造血干細(xì)胞移植。 5. 支持治療:糾正低血鉀、低血鈉,治療高鈣血癥,緩解癥狀,提高生活質(zhì)量。 總之,治療方案的選擇需要綜合評(píng)估,在權(quán)衡治療效果和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的基礎(chǔ)上,與醫(yī)生充分溝通,制定最適合患者的治療策略。同時(shí),患者要保持良好的心態(tài),積極配合治療。
2025-02-25 16:25
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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骨髓瘤以化療和放療為主,對(duì)長(zhǎng)管狀骨病理骨折地可作髓內(nèi)釘固定,嚴(yán)重者可作截肢,若因脊柱骨針?biāo)鸺顾鑹浩?,可作椎板切除減壓,預(yù)后差。一般采用綜合治療,以放療和化療為主,手術(shù)治療為輔。
2015-12-29 23:52
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