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右上腹疼痛伴惡心咳嗽且肝功能異常原因?

上個(gè)星期開始我的肚子右上部分疼痛,導(dǎo)致食欲不振,白天有惡心、疲乏無力的感覺,刷牙的時(shí)候一陣陣的想吐。同時(shí)還有不斷的咳嗽,化驗(yàn)檢查是出現(xiàn)肝功能異常,最近流行病毒很多,我會(huì)不會(huì)得了病毒。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    右上腹疼痛伴惡心、咳嗽及肝功能異常,可能由多種原因引起,如肝炎、膽囊炎、肺炎、藥物性肝損傷、自身免疫性疾病等。 1.肝炎:病毒感染肝臟導(dǎo)致炎癥,常見的有甲肝、乙肝、丙肝等。病毒可損害肝細(xì)胞,引起肝功能異常,出現(xiàn)乏力、惡心等癥狀。 2.膽囊炎:膽囊發(fā)炎時(shí),右上腹會(huì)疼痛,炎癥刺激也可能影響肝功能,導(dǎo)致惡心、食欲不振。 3.肺炎:肺部感染嚴(yán)重時(shí),可能引起全身性癥狀,包括咳嗽、乏力、惡心,有時(shí)還會(huì)影響肝臟功能。 4.藥物性肝損傷:某些藥物如抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等,可能對(duì)肝臟產(chǎn)生毒性,導(dǎo)致肝功能異常,并伴有消化道癥狀。 5.自身免疫性疾?。喝缱陨砻庖咝愿窝祝庖呦到y(tǒng)錯(cuò)誤攻擊自身肝臟組織,引起肝功能異常和相關(guān)癥狀。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,如肝功能檢查、腹部超聲、病原學(xué)檢測(cè)等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),要注意休息,避免勞累和飲酒。

    2025-02-24 14:39
  • 回答4

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,可以去醫(yī)院遵循醫(yī)生的建議,肝病一定要及時(shí)治療,時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)對(duì)人體造成較大的危害。在飲食方面,則宜多食些含麩量高的雜糧,少吃糖米精面。同時(shí)還要預(yù)防感冒,感冒能加重肝病患者的病情。適量的運(yùn)動(dòng)也會(huì)緩解病情。

    2015-12-30 04:33
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    肝病是指發(fā)生在肝臟的病變。包括乙肝,甲肝,丙肝,肝硬化,脂肪化,肝癌,酒精肝等等多種肝病。是一種常見的危害性極大的疾病,應(yīng)以積極預(yù)防為主乙型肝炎病毒(HBV)是一種DNA病毒,屬嗜肝DNA病毒科(hepadnavividae),是直徑42nm的球形顆粒。又名Dane顆粒,有外殼和核心兩部分。外殼厚7-8nm,有表面抗原(HBsAg),核心直徑27nm,含有部分雙鏈,部分單鏈的環(huán)狀DNA,DNA聚合酶,核心抗原及e抗原。HBVDNA的基因組約含3200個(gè)鹼基對(duì)。長(zhǎng)鏈的長(zhǎng)度固定,有一缺口(nick)此處為DAN聚合酶;短鏈的長(zhǎng)度不定。當(dāng)HVB復(fù)制時(shí),內(nèi)源性DNA聚合酶修補(bǔ)短鏈,使之成為完整的雙鏈結(jié)構(gòu),然后進(jìn)行轉(zhuǎn)錄。HBVDNA的長(zhǎng)鏈有4個(gè)開放性讀框(ORF),即S區(qū)、C區(qū)、P區(qū)和X區(qū)。S區(qū)包括前S1前S2和S區(qū)基因,編碼前S1、前S2和S三種外殼蛋白;C區(qū)以包括前C區(qū),C區(qū)基因編碼HBcAg蛋白,前C區(qū)編碼一個(gè)信號(hào)肽,在組裝和分泌病毒顆粒以及在HBeAg的分泌中起重要作用;P基因編碼DNA聚合酶;X基因的產(chǎn)物是X蛋白,其功能尚不清楚。HBVDNA的短鏈不含開放讀框,因此不能編碼蛋白?! ∫倚透窝谆颊哐逶陲@微鏡的觀察下可查見3種顆粒:①直徑22nm的小球形顆粒;②管狀顆粒,長(zhǎng)約100~700nm,寬約22nm;③直徑為42nm的大球形顆粒。小球形顆粒。小球形顆粒及管狀顆粒均為過剩的病毒外殼,含表面抗原,大球形顆粒即病毒顆粒,有實(shí)心與空心兩種,空心顆粒缺乏核酸?! ?.乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和表面抗體(抗—HBs)HBsAg存在于病毒顆粒的外殼以及小球形顆粒和管狀顆粒。于感染后2-12周,丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)升高前,即可由血內(nèi)測(cè)到,一般持續(xù)4~12周,至恢復(fù)期消失,但感染持續(xù)者可長(zhǎng)期存在。HBsAg無感染性而有抗原性,能刺激機(jī)體產(chǎn)生抗-HBs。在HBsAg自血中消失后不久或數(shù)星期或數(shù)月,可自血中測(cè)到抗—HBs,抗HBs出現(xiàn)后其滴度逐漸上升,并可持續(xù)存在多年???HBs對(duì)同型感染具有保護(hù)作用。近期感染者所產(chǎn)生的抗-HBs屬IgM,而長(zhǎng)期存在血中的為抗-HBsIgG?! ?.乙型肝炎核心抗原(HBcAg)和核心抗體(抗-HBc)  HBcAg主要存在于受染的肝細(xì)胞核內(nèi),復(fù)制后被釋至胞漿中,由胞漿中形成的HBsAg包裹,裝配成完整的病毒顆粒后釋放入血。血液中一般不能查到游離的HBcAg。血中的Dane顆粒經(jīng)去垢劑處理后可以查到其核心部分的HBcAg和DNA聚合酶?! BVDNA聚合酶 存在于Dane顆粒核心內(nèi),是一種依賴于DNA的DNA聚合酶,其功能與修補(bǔ)及延伸雙鏈DNA的短鏈有關(guān)?;颊哐逯蠬BVDNA聚合酶活性增高常伴有HBV增殖。在急性乙肝的潛伏期內(nèi),血清ALT升高之前,血清DNA聚合酶活力即已升高,因此,DNA聚合酶活力測(cè)定具有早期診斷意義。急性肝炎患者在發(fā)病1個(gè)月后若HBVDNA聚合酶活力仍持續(xù)升高,是肝炎轉(zhuǎn)為慢性的征兆?! ?.乙型肝炎e抗原(HBeAg)和e抗體-(HBe)  HBeAg是以隱蔽形式存在HBV核心中的一種可溶性蛋白,其編碼基因相互重疊,是HBcAg的亞成分。在感染HBV后,HBeAg可與HBsAg同時(shí)或稍后出現(xiàn)于血中,其消失則稍早于HBsAg。HBsAg僅存在于HBsAg陽(yáng)性者的血液中,通常伴有肝內(nèi)HBVDNA的復(fù)制,血中存在較多Dane顆粒和HBVDNA聚合酶活性增高,因此,HBeAg陽(yáng)性是病毒活動(dòng)性復(fù)制的重要指標(biāo),傳染性高。 ?。ㄈ┍透窝撞《荆℉DV)是一種具有脂質(zhì)外殼的RNA病毒,直徑50-60nm,其基因組為10kb單鏈RNA分子。HCV的基因編碼區(qū)可分為結(jié)構(gòu)區(qū)與非結(jié)構(gòu)區(qū)兩部分,其非結(jié)構(gòu)區(qū)易發(fā)生變異。HCV與HBV及HDV無同源性,可能是黃病毒屬中分化出來的一種新病毒。本病毒經(jīng)加熱100℃10分鐘或60℃10小時(shí)或甲醛1:100037℃96小時(shí)可滅活。HCV細(xì)胞培養(yǎng)尚未成功,但HCV克隆已獲成功。HCV感染者血中的HCV濃度極低,抗體反應(yīng)弱而晚,血清抗-HCV在感染后平均18周陽(yáng)轉(zhuǎn),至肝功能恢復(fù)正常時(shí)消退,而慢性患者抗-HCV可持續(xù)多年?! ?四)丁型肝炎病毒(HDV)是一種缺陷的嗜肝單鏈RNA病毒,需要HBV的輔助才能進(jìn)行復(fù)制,因此HDV現(xiàn)HBV同時(shí)或重疊感染。HDV是直徑35-37nm的小園球狀顆粒,其外殼為HBsAg,內(nèi)部由HDAg和一個(gè)1.7kb的RNA分子組成。HDAg具有較好的抗原特異性。感染HDV后,血液中可出現(xiàn)抗-HD。前已知HDV只有一個(gè)血清型。HDV有高度的傳染性,及很強(qiáng)的致病力。HDV感染可直接造成肝細(xì)胞損害,實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中黑猩猩和美洲旱獺可受染,我國(guó)已建立東方旱獺HDV感染實(shí)驗(yàn)動(dòng)物模型?! 。ㄎ澹┪煨透窝撞《荆℉EV)為直徑27-34nm的小RNA病毒。在氯化銫中不穩(wěn)定,在蔗糖梯度中的沉降系數(shù)為183S。HDV對(duì)氯仿敏感,在4℃或—20℃下易被破壞,在鎂或錳離子存在下可保持其完整性,在鹼性環(huán)境中較穩(wěn)定。HDV存在于替伏末期及發(fā)病初期的患者糞便中。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中恒河猴易感,國(guó)產(chǎn)獼猴感染已獲成功。

    2015-12-29 21:47
  • 回答2

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,眼睛發(fā)黃考慮可能是黃疸。因?yàn)辄S疸的典型臨床表現(xiàn)就是目黃,身黃,小便黃。眼睛發(fā)黃考慮是黃疸,但是因?yàn)椴《拘愿窝自谖覈?guó)是一種很常見的病,它也會(huì)引起黃疸。所以建議你查肝功能以及肝膽的B超以明確診斷。

    2015-12-29 19:35
  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    伴隨以下癥狀就是了:胃腸道方面食欲減少,惡心想嘔,大便陶土色。全身癥狀:易疲勞,乏力,嗜睡,皮膚發(fā)黃

    2015-12-29 17:08
就醫(yī)問藥

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什么是肝病?   肝病是指發(fā)生在肝臟的病變。包括乙肝,甲肝,丙肝,肝硬化,脂肪化,肝癌,酒精肝等等多種肝病。是一種常見的危害性極大的疾病,應(yīng)以積極預(yù)防為主。肝病的表現(xiàn)是很隱晦的,最突出的癥狀就是疲倦乏力和不思飲食。 查看全文»

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