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頸部腫大伴突眼加重,診治方案如何選

問題描述:發(fā)現(xiàn)頸部腫大6月,T3T4明顯升高,TSH0.2,經(jīng)他巴唑10毫克每日3次治療2月,指標(biāo)恢復(fù)正常,加用甲狀腺素片治療,突眼進(jìn)行性加重,請(qǐng)教最佳診治方案.

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    頸部腫大伴突眼加重可能與甲狀腺功能異常、自身免疫反應(yīng)、藥物使用不當(dāng)、生活習(xí)慣不佳、眼部疾病等有關(guān)。 1.甲狀腺功能異常:甲狀腺激素分泌失衡可導(dǎo)致癥狀加重。需要定期復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。 2.自身免疫反應(yīng):自身免疫系統(tǒng)紊亂,攻擊甲狀腺及眼部組織??煽紤]使用免疫抑制劑,如環(huán)孢素等。 3.藥物使用不當(dāng):他巴唑和甲狀腺素片的用量或時(shí)機(jī)不當(dāng)。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下重新評(píng)估藥物劑量和使用時(shí)機(jī)。 4.生活習(xí)慣不佳:如長期熬夜、精神壓力大、吸煙等。要保持規(guī)律作息,減輕壓力,戒煙。 5.眼部疾病:如結(jié)膜炎、角膜炎等也可能加重突眼癥狀。需進(jìn)行眼部檢查,針對(duì)性治療。 6.其他因素:遺傳因素、環(huán)境因素等也可能有一定影響。 總之,對(duì)于頸部腫大伴突眼加重的情況,需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行全面檢查和個(gè)體化治療。

    2025-02-25 00:12
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,甲亢所帶來的眼征分浸潤性突眼和非浸潤性突眼后者又稱良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝視或呈現(xiàn)驚恐眼神;前者稱惡性突眼,可以由良性突眼轉(zhuǎn)變而成,惡性突眼患者常有怕光、流淚、復(fù)視、視力減退、眼部腫痛、刺痛、有異物感等,由于眼球高度突出,使眼睛不能閉合,結(jié)膜、角膜外露而引起充血、水腫、角膜潰爛等,甚至失明。也有的甲亢患者沒有眼部癥狀或癥狀不明顯。從安全的角度考慮,可采取中醫(yī)方法。1、限制食物纖維甲亢患者常伴有排便次數(shù)增多或腹瀉的癥狀。所以,對(duì)食物纖維多的食物應(yīng)加以限制,應(yīng)少吃粗糧、韭菜、綠豆芽等含食物纖維多的食物。2、三高一限指高能量、高蛋白、高維生素飲食,限制碘的攝入。熱能需要量一般較正常者增加50%~70%左右,為避免一次性過多攝入,可適當(dāng)增加餐次,除正常三餐外,另外應(yīng)加餐2~3次。3、適當(dāng)增加礦物質(zhì)和維生素適當(dāng)增加礦物質(zhì)的供給,尤其是鉀、鈣及磷等,如有腹瀉更應(yīng)注意,多選用含維生素B1、維生素B2及維生素C豐富的食物,必要時(shí)補(bǔ)充維生素類制劑。4、宜選食物根據(jù)病人平時(shí)的飲食習(xí)慣,可選用各種含淀粉食物,如米飯、面條、饅頭、粉皮、馬鈴薯、南瓜等;各種動(dòng)物食物,如牛肉、豬肉、羊肉、含碘低的海水魚類及淡水魚;各種新鮮水果及富含鈣、磷的食物,如牛奶、豆腐等。低鉀時(shí)可多選橘子、蘋果等。

    2015-12-30 01:33
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    突眼是甲狀腺疾病中難治的一種并發(fā)癥,主要是免疫系統(tǒng)異常引起的,目前單純的西醫(yī)治療沒有什么好辦法,推薦中西醫(yī)結(jié)合治療.

    2015-12-29 23:35
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    甲亢靈系列湯劑是專門治療甲亢突眼的中醫(yī)療法

    2015-12-29 19:34
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是甲亢?   甲狀腺功能亢進(jìn)癥(hyperthyroidism)簡稱甲亢,是由多種原因引起的甲狀腺功能過高和甲狀腺激素合成分泌的一組內(nèi)分泌疾病,在內(nèi)分泌疾病中發(fā)病率僅次于糖尿病。甲亢的病因包括毒性彌漫性甲狀腺腫(Graves病)、毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺自主高功能性腺瘤(Plummet病)。主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大,基礎(chǔ)代謝增加和自主神經(jīng)系統(tǒng)失常為特征。 查看全文»

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