22 歲女,18 歲高考時(shí)發(fā)病,現(xiàn)又發(fā)作,是癲癇嗎?腦電圖為何正常?
年齡:22性別:女18歲那年高考的時(shí)候突然昏倒在考場(chǎng)里,全身抽搐,口吐白沫,持續(xù)大概有五分鐘這樣,送去醫(yī)院檢查醫(yī)生說(shuō)懷疑是癲癇,腦電圖檢查什么都沒(méi)有,所以現(xiàn)在不考慮治療。可是上個(gè)月這種情況又出現(xiàn)了一直靠吃藥控制發(fā)作?,F(xiàn)在到底是什么情況啊,是癲癇嗎?為什么腦電圖是正常的呢?
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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22 歲女性,曾在高考時(shí)出現(xiàn)全身抽搐、口吐白沫癥狀,現(xiàn)再次發(fā)作,雖腦電圖正常,仍可能是癲癇,原因包括腦電圖局限性、發(fā)作間期檢測(cè)、癥狀相似疾病、藥物影響、個(gè)體差異等。 1.腦電圖局限性:腦電圖并非能檢測(cè)出所有癲癇異常放電,尤其在發(fā)作間期,有時(shí)難以捕捉到。 2.發(fā)作間期檢測(cè):如果檢測(cè)時(shí)處于發(fā)作間期,腦電圖可能顯示正常。 3.癥狀相似疾病:某些其他疾病,如低血糖、低血鈣、心源性暈厥等,癥狀可能與癲癇相似。 4.藥物影響:服用的某些藥物可能會(huì)干擾腦電圖結(jié)果。 5.個(gè)體差異:每個(gè)人的大腦電生理活動(dòng)存在差異,部分癲癇患者的異常放電較難被常規(guī)腦電圖檢測(cè)到。 總之,雖然腦電圖正常,但綜合癥狀和病史,仍不能完全排除癲癇的可能。需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如長(zhǎng)程腦電圖、頭顱磁共振等,以明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。治療藥物包括卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等,但需遵醫(yī)囑用藥。
2025-02-26 01:54
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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根據(jù)您描述的情況考慮有癲癇大發(fā)作的可能,腦電圖檢查結(jié)果正常一般與醫(yī)院檢測(cè)設(shè)備、醫(yī)生操作技能及腦神經(jīng)元細(xì)胞受損程度,異常放電頻率、強(qiáng)度有關(guān)系。但如果有癲癇發(fā)作典型癥狀,已經(jīng)基本可以診斷為癲癇。目前抗癲癇的藥物都是通過(guò)抑制腦細(xì)胞興奮性來(lái)產(chǎn)生作用。長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物易導(dǎo)致記憶力下降、性格改變、反映遲鈍等。女性易內(nèi)分泌失調(diào),皮膚粗糙,毛發(fā)增生,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松增加骨折危險(xiǎn)。影響生活和工作,建議患者引起重視。目前考慮需要明確發(fā)病神經(jīng)元部位,針對(duì)性的采取治療。
2015-12-30 13:38
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,根據(jù)您描述的情況,考慮是癲癇大發(fā)作的表現(xiàn),從理論上講,所有的癲癇發(fā)作必然有腦電圖的異常.但約有20%的癲癇患者在發(fā)作間歇期的常規(guī)腦電圖上,并無(wú)癲癇樣異常波,甚至腦電圖完全正常.所以腦電圖正常不能除外癲癇.如有懷疑,可以多次反復(fù)做該項(xiàng)檢查或者結(jié)合腦CT與24小時(shí)動(dòng)態(tài)腦電圖綜合診斷,
2015-12-30 12:29
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回答2
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張士舜
石家莊華光中醫(yī)腫瘤醫(yī)院
一級(jí)
伽瑪?shù)吨行?/p>
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你在和中期看是癲癇大發(fā)作,一般腦電圖沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常,建議你做動(dòng)態(tài)腦電圖監(jiān)測(cè)和頭部MRI檢查。本病的和治療藥物常用苯巴比妥、丙戊酸鈉、卡馬西平等。也可以用中醫(yī)中藥和針灸治療,找到有原發(fā)灶的用伽馬刀、氬氦刀等治療,必要可以行經(jīng)顱微電流刺激的治療。目前癲癇沒(méi)有根治的辦法
2015-12-30 12:01
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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腦電圖檢查對(duì)于癲癇病病的診斷,鑒別診斷具有十分重要的價(jià)值,是診斷癲癇病必不可少的輔助檢查手段。據(jù)統(tǒng)計(jì)80%的癲癇病病人腦電圖異常,而有5-20%左右的癲癇病病人發(fā)生發(fā)作間隙期腦電圖檢查正常,還有一些腦電圖異常的人始終沒(méi)有癲癇病發(fā)生發(fā)作。因此,臨床上不能因腦電圖正常就排除癲癇病病的診斷,也不能因腦電圖異常就診斷癲癇病。醫(yī)生必需結(jié)合病史和臨床發(fā)生發(fā)作表現(xiàn),綜合分析,才能做出準(zhǔn)確診斷。參考資料:山東濟(jì)寧紅十字會(huì)癲癇病醫(yī)院
2015-12-30 07:44
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什么是癲癇? 癲癇是由于腦細(xì)胞群異常的超同步放電而引起突然的、發(fā)作性的短暫性腦功能紊亂。癇性發(fā)作的人群中,2/3終生只發(fā)作一次,另1/3則出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作稱(chēng)為癲癇。每次發(fā)作為痛性發(fā)作。病人的發(fā)作形式具有多樣,后遺癥、并發(fā)癥也表現(xiàn)多樣性,因此可稱(chēng)為器質(zhì)性疾病中神經(jīng)精神障礙表現(xiàn)多樣性突出代表,是一類(lèi)典型的神經(jīng)精神疾病,甚至它的神經(jīng)發(fā)作和精神發(fā)作占有各半。 查看全文»
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