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中間白細(xì)胞計(jì)數(shù)等指標(biāo)異常有何影響?

肝病

問題描述:問題描述:中間白細(xì)胞計(jì)數(shù)K-MXD#偏高紅細(xì)胞分布寬度K-RDW偏高K-PDW血小板分布寬度較低.這種情況對身體有什么影響?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    中間白細(xì)胞計(jì)數(shù)(K-MXD#)偏高、紅細(xì)胞分布寬度(K-RDW)偏高、血小板分布寬度(K-PDW)較低可能反映身體存在一定的健康問題,如感染、貧血、造血功能異常等。但具體影響還需結(jié)合臨床癥狀及其他檢查綜合判斷。 1. 感染:細(xì)菌、病毒等感染可能導(dǎo)致中間白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。此時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛等癥狀。治療常使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、利巴韋林等藥物。 2. 貧血:紅細(xì)胞分布寬度偏高可能提示存在貧血,如缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞貧血等?;颊呖赡苡蟹α?、頭暈、心慌等表現(xiàn)。治療藥物有硫酸亞鐵、維生素 B??、葉酸等。 3. 造血功能異常:若造血系統(tǒng)出現(xiàn)問題,也會影響這些指標(biāo)。可能需要進(jìn)一步做骨髓穿刺等檢查明確。 4. 自身免疫性疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病,可能引起這些指標(biāo)的變化,常伴有皮膚紅斑、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。治療藥物包括潑尼松、環(huán)磷酰胺等。 5. 藥物影響:某些藥物可能影響血常規(guī)指標(biāo),如化療藥物等。 總之,這些指標(biāo)異常只是一個(gè)提示,不能單純依靠它們確診疾病。如果發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確原因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

    2025-02-25 18:55
  • 回答4

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    肝功能包括多種升華指標(biāo),ASTALTGGTALB等。血象的表現(xiàn)可以隨訪觀察,主要看WBC計(jì)數(shù)分類,RBC計(jì)數(shù),HB,plt計(jì)數(shù)

    2015-12-30 15:51
  • 回答3

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    肝功能化驗(yàn)報(bào)告的各項(xiàng)指標(biāo)為酶的指標(biāo):①谷丙轉(zhuǎn)氨酶,正常存在于肝細(xì)胞內(nèi),當(dāng)肝細(xì)胞膜的通透性改變,谷丙轉(zhuǎn)氨酶就從細(xì)胞內(nèi)溢出到循環(huán)血液中去,這樣抽血檢查結(jié)果就偏高,轉(zhuǎn)氨酶反映肝細(xì)胞損害程度.有多種原因能造成肝細(xì)胞膜通透性的改變,如:疲勞,飲酒,感冒甚至情緒因素等等.但如上原因造成的轉(zhuǎn)氨酶增高一般不會高于60個(gè)單位.(右上圖所示,該項(xiàng)指標(biāo)為21個(gè)單位,在參考值0—50單位內(nèi),屬正常現(xiàn)象,其他指標(biāo)下文中略去對比數(shù),請讀者自己對照參考).肝炎病毒對肝細(xì)胞膜的通透性改變屬病理性,對轉(zhuǎn)氨酶值的影響較大,轉(zhuǎn)氨酶值高于80個(gè)單位就有診斷價(jià)值,需到醫(yī)院就診.②谷草轉(zhuǎn)氨酶.谷草轉(zhuǎn)氨酶肝細(xì)胞內(nèi)與心肌細(xì)胞內(nèi)均存在,該酶在心肌細(xì)胞內(nèi)的數(shù)量高于肝細(xì)胞內(nèi),正常反映心肌細(xì)胞和肝細(xì)胞的疲勞程度.高于正常值一倍以上在病毒性心肌炎中有診斷意義.③谷丙/谷草酶比值對肝功能整體判斷上有價(jià)值.一般來說正常比值.④—⑤堿性磷酸酶,r-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶與肝臟的膽汁酸代謝關(guān)系較大,膽囊炎病人,兩項(xiàng)指標(biāo)可能較高.肝內(nèi)膽管阻滯,堿性磷酸酶指標(biāo)偏高;r-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶曾經(jīng)作為早期肝硬化的指標(biāo),近二十年來已否認(rèn).譜值正常或偏低,正常含義.總的來說,肝臟的酶系統(tǒng)檢查主要以谷丙轉(zhuǎn)氨酶為觀察指標(biāo).為蛋白類:總蛋白,白蛋白,球蛋白,白球比.白蛋白+球蛋白=總蛋白白蛋白:球蛋白=白球比上述四項(xiàng)指標(biāo)中白蛋白是始動(dòng)指標(biāo),白蛋白主要在肝臟中制造,白蛋白量越多,人體越健康.球蛋白大部分在肝細(xì)胞外生成,球蛋白與人體的免疫有關(guān)系,球蛋白要保持一定的量,球蛋白值偏高說明體內(nèi)存在免疫系統(tǒng)的抗?fàn)?偏低說明免疫不足.白蛋白比球蛋白量比例正常為2∶1.肝臟有疾病時(shí)(一般肝硬化病人),白蛋白生成能力降低,造成白球比例改變.膽紅素:我們身體中的紅血球代謝與肝臟功能關(guān)系密切,膽紅素實(shí)際上是紅血球代謝過程中的中間環(huán)節(jié).在沒有經(jīng)過肝細(xì)胞結(jié)合之前的叫間接膽紅素,經(jīng)過肝細(xì)胞結(jié)合后的膽紅素叫直接膽紅素,間接膽紅素+直接膽紅素=總膽紅素.它主要反映黃疸的指標(biāo).我們醫(yī)學(xué)上以膽紅素為判斷依據(jù)來分析屬于肝前,肝后,肝性哪一類黃疸.乙肝表面抗原:此項(xiàng)指標(biāo)嚴(yán)格的說屬抗原抗體一類的檢查,不在肝功能報(bào)告單中出現(xiàn).凡表面抗原陽性結(jié)果,建議做兩對半檢查.谷丙轉(zhuǎn)氨酶是一種臨床化驗(yàn)檢查項(xiàng)目,化驗(yàn)標(biāo)本為靜脈血的血清,參考值:reitman法4 ̄50為單位法為單位.增高可見于急性病毒性肝炎,慢性肝炎與肝硬化活動(dòng)期,肝膿腫,肝癌,膽道疾病,藥物中毒,心肌梗塞,心肌炎,心力衰竭,瘧疾,鉤端螺旋體病,流行性出血癥熱,傳染性單核細(xì)胞增多癥,急性胰腺炎,急性風(fēng)濕熱,傷寒,敗血癥,腎病等,血清谷草轉(zhuǎn)氨酶與谷轉(zhuǎn)氨酶的比值對鑒別診斷有一定價(jià)值,谷丙轉(zhuǎn)氨酶的符號為GPT.它主要存在于肝臟,心臟和骨骼肌中.肝細(xì)胞或某些組織損傷或壞死,都會使血液中的谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,臨床上有很多疾病可引起轉(zhuǎn)氨酶異常,必須加以鑒別———1,病毒性肝炎這是引起轉(zhuǎn)氨酶增高最常見的疾病,各類急,慢性病毒性肝炎,轉(zhuǎn)氨酶均明顯升高,但其上升幅度與肝臟病變嚴(yán)重程度并不完全一致.同時(shí),膽紅素,鋅濁度和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶亦可升高.2,中毒性肝炎多種藥物和化學(xué)制劑,如紅霉素,四環(huán)素,異煙肼,保泰松,氨甲喋呤,避孕藥等都能引起膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶升高,但慢性指標(biāo)變化較少,并常伴有其他過敏反應(yīng).停藥后,轉(zhuǎn)氨酶可恢復(fù)正常.3,酒精性肝病近年來,酒精性肝病的發(fā)病率逐步上升.大量或長期飲酒者可發(fā)生酒精性肝炎,脂肪肝和酒精性肝硬化.患者谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高,臨床表現(xiàn)與肝炎相似.患脂肪肝時(shí)血中膽固醇,甘油三酯的水平多增高.4,肝硬化與肝癌肝硬化活動(dòng)時(shí),轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素都高于正常水平,應(yīng)該積極治療.原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌患者轉(zhuǎn)氨酶大多正?;蜉p度升高.但堿性磷酸酶和甲胎蛋白水平增高,B型超聲波或CT檢查有助于疾病的診斷.5,膽道疾病膽囊炎,膽石癥急性發(fā)作時(shí),常有發(fā)熱,腹痛,惡心,嘔吐,黃疸,血膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶升高.炎癥控制后,轉(zhuǎn)氨酶降至正常,可做B超或X線檢查.6,心臟疾病急性心肌梗塞,心肌炎,心力衰竭時(shí),谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶均升高,患者常有胸痛,心悸,氣短,浮腫.心臟檢查有陽性體征及心電圖異常.7,其他某些感染性疾病,如肺炎,傷寒,結(jié)核病,傳染性單核細(xì)胞增多癥等,都有轉(zhuǎn)氨酶升高的現(xiàn)象,但這些疾病各有典型的臨床表現(xiàn),并可借助實(shí)驗(yàn)室檢查,明確診斷.此外,急性軟組織損傷,劇烈運(yùn)動(dòng),妊娠期,亦可出現(xiàn)一過性轉(zhuǎn)氨酶升高

    2015-12-30 15:28
  • 回答2

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  • 回答1

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    你問的問題是血常規(guī)的問題,K-PDW血小板分布寬度較低對身體沒有什么影響.

    2015-12-30 09:08
就醫(yī)問藥

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