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左后腰上部疼痛持續(xù)一個(gè)月，原因可能是腰肌勞損、腰椎間盤突出、腎結(jié)石、筋膜炎、強(qiáng)直性脊柱炎等。 1.腰肌勞損：長(zhǎng)期體力勞動(dòng)或不良姿勢(shì)易導(dǎo)致腰部肌肉損傷，產(chǎn)生疼痛。治療以休息、熱敷、按摩為主，可配合使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物緩解疼痛。 2.腰椎間盤突出：腰椎間盤退變，突出的椎間盤壓迫神經(jīng)，引起腰部疼痛。需臥床休息，佩戴腰圍，必要時(shí)行牽引治療，藥物可選擇甲鈷胺、塞來昔布等。 3.腎結(jié)石：結(jié)石刺激腎盂或輸尿管可引發(fā)疼痛。較小結(jié)石可通過多喝水、多運(yùn)動(dòng)排出，較大結(jié)石可能需體外碎石或手術(shù)治療，常用藥物有坦索羅辛。 4.筋膜炎：腰部筋膜的無菌性炎癥，可由勞累、受寒等引起。治療包括物理治療如紅外線照射，藥物可選用美洛昔康、依托考昔。 5.強(qiáng)直性脊柱炎：多與遺傳、免疫有關(guān)。早期表現(xiàn)為下腰部疼痛，后期脊柱強(qiáng)直。治療包括使用柳氮磺胺吡啶、來氟米特等藥物，嚴(yán)重者需手術(shù)。 引起左后腰上部疼痛的原因較多，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查，明確診斷后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。