產(chǎn)后 4 個月出現(xiàn)心律失常,能否診斷甲亢或甲狀腺炎,可否哺乳?
產(chǎn)后甲亢和產(chǎn)后甲狀腺炎能不能母乳喂養(yǎng)?我26歲,產(chǎn)后4個月,上星期出現(xiàn)心律失常,心房纖顫,早搏,FT3-6.49FT4-2.45TSH-0.03,這可以診斷什么病?是甲亢還是產(chǎn)后甲狀腺炎?影響寶寶吃奶嗎?
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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產(chǎn)后 4 個月出現(xiàn)心律失常,F(xiàn)T3、FT4、TSH 異常,可能是產(chǎn)后甲亢或產(chǎn)后甲狀腺炎。這兩種情況能否哺乳取決于病情嚴重程度及治療方式等。 1. 疾病診斷:僅憑目前的檢查結果不能明確診斷,還需綜合癥狀、甲狀腺自身抗體檢測、甲狀腺超聲等。產(chǎn)后甲亢多有怕熱、多汗、消瘦等高代謝癥狀;產(chǎn)后甲狀腺炎可能先甲亢后甲減。 2. 對哺乳的影響:如果未用藥或使用丙硫氧嘧啶等對嬰兒影響小的藥物,可在醫(yī)生監(jiān)測下哺乳。但如果病情嚴重,用藥復雜,可能需暫停哺乳。 3. 治療方法:產(chǎn)后甲亢一般使用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等,也可能需放射性碘治療或手術;產(chǎn)后甲狀腺炎多以對癥治療為主。 4. 定期復查:無論哪種情況,都要定期復查甲狀腺功能,以便調(diào)整治療方案。 5. 生活注意:保持良好的心態(tài),避免勞累和精神刺激,保證充足睡眠,適當增加營養(yǎng)。 總之,出現(xiàn)這種情況應及時就醫(yī),明確診斷,在醫(yī)生指導下選擇合適的治療方案和哺乳方式。
2025-02-25 21:23
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1.甲狀腺炎是甲狀腺的免疫性炎癥,后期有可能發(fā)展成為甲減.而甲亢時,T3、T4、FT3、FT4會增高,TSH會下降??稍\斷為產(chǎn)后甲狀腺炎。產(chǎn)后甲狀腺炎是一種自身免疫性甲狀腺疾病,是產(chǎn)婦甲狀腺功能異常的最主要原因。產(chǎn)后甲狀腺炎的發(fā)病率占產(chǎn)婦的5%~10%,多在產(chǎn)后1~7個月發(fā)病,以一過性、無痛性、彌漫性或結節(jié)性甲狀腺腫大,伴有可自行緩解的甲亢(或甲減)為特征?;灆z查可見甲狀腺過氧化物酶抗體陽性,甲狀腺吸碘率降低?;颊卟∏榭捎诋a(chǎn)后一年內(nèi)恢復正常,隨后可能繼發(fā)甲減。其中部分病人甲減持續(xù)存在,不易消失。產(chǎn)后甲狀腺炎,是一種在產(chǎn)后一年內(nèi)發(fā)生的甲狀腺功能障礙綜合征,并非物理性或細菌性炎癥,一般不需要應用抗生素類藥物治療。對于是否在用藥期間哺乳,醫(yī)生間存在爭議,多數(shù)人認為對胎兒影響不大,但我個人認為還是斷奶為好,或可以再咨詢兒科內(nèi)分泌專家。
2015-12-30 21:56
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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如果化驗結果顯示甲狀腺功能正常是可以哺乳的,但是甲亢癥狀時選藥有規(guī)定,不可以使用甲硫咪唑類,而需要服用丙基硫氧嘧啶,因為丙基硫氧嘧啶一般不會通過哺乳給孩子帶來危害.另外,哺乳期必須嚴格觀察甲狀腺功能,一旦發(fā)現(xiàn)異常,必須馬上停藥.而且,已經(jīng)哺乳4個月.最好斷奶,否則可能影響到孩子的生長發(fā)育和智力情況,請慎重對待母乳喂養(yǎng).甲亢患者平時情緒一定藥平和,急躁的人是無法治愈甲狀腺疾病的.治療時間可能比較長,但是要爭取一次治愈,正規(guī)醫(yī)院就診,定期復查甲狀腺功能,并嚴格按遺囑服藥,爭取治愈后不再復發(fā).甲亢患者的飲食:禁忌海產(chǎn)品,甲亢不是確碘引起的,越吃越嚴重,咖啡,茶,酒,煙盡量戒掉,雞肉特別是烏雞少吃,木瓜,阿膠等熱性食物少吃.經(jīng)過系統(tǒng)的藥物治療和保持良好的生活習慣,甲亢是完全可以治愈的.為了自己的健康,請系統(tǒng)治療,養(yǎng)成良好的生活習慣.
2015-12-30 19:19
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