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28 歲女性多年骶髂關(guān)節(jié)疼痛,無法確診,怎么辦?

青少年駝背

性別:女年齡:28體型:輕微駝背家族遺傳:尚不確定生活習(xí)慣:早8點(diǎn)起床,晚12點(diǎn)就寢起病時(shí)間:07年11月確診時(shí)間:至今醫(yī)生既不敢確診又不敢排除發(fā)病及治療過程:07年11月開始大腿的內(nèi)側(cè),外側(cè)交替疼痛,舉步維艱!后來骶髂關(guān)節(jié)疼痛,腰椎疼痛,背部劇痛.晚上睡覺不能翻身.早上起不了床,背無法彎曲,有晨僵現(xiàn)象.經(jīng)過康復(fù)治療,進(jìn)行電療,磁療,牽引,火罐后稍有好轉(zhuǎn),可馬上復(fù)發(fā).后來在湖北中醫(yī)院住院一周,CT顯示右側(cè)骶髂關(guān)節(jié)致密性骨炎,B27陰性,血沉較快,教授懷疑我是早期強(qiáng)脊.便給我打消炎針,吃非甾體的西藥和舒經(jīng)活絡(luò)的中藥,每天中藥熏蒸.經(jīng)過一周的治療沒什么效果,走路和睡覺還是比較困難.因此便在武漢同濟(jì)醫(yī)院就診,骨科教授懷疑我是強(qiáng)脊,給我開了塞來昔布,但吃完了一療程的藥,依舊疼痛.于是我找到風(fēng)濕科最權(quán)威的何培根教授,拍了核磁共振,現(xiàn)實(shí)為骶髂關(guān)節(jié)致密性骨炎,其它部位骨頭正常.B27為陰性,因?yàn)榻淌诖_診我為致密性骨炎,給我開了塞來昔布和帕歌斯兩種進(jìn)口藥.吃了兩個(gè)月,疼痛有所緩解,但是還是有隱痛.停藥兩個(gè)月的過程中,骶髂關(guān)節(jié)又發(fā)作三次左右.但是最近一周背痛特別厲害,晚上夜不能寐,感覺背部特別酸脹疼痛,胸腔有點(diǎn)痛,臂膀和手掌容易發(fā)麻.白天背部胸腔無明顯痛感,但頸椎和肩膀酸脹.于是我去了知名度較高的咸寧麻塘風(fēng)濕病??漆t(yī)院就診,CT片結(jié)果為骶髂關(guān)節(jié)致密性骨炎,B27是弱陽(yáng)性,教授很懷疑我是早期強(qiáng)脊,但又不是特別確定.就開了三種中藥讓我吃一個(gè)月再去復(fù)診.其他疾病:貧血看了N個(gè)醫(yī)院,看了N個(gè)教授,眾說紛紜,大家都比較保守,都無法確定.到底有誰能幫我確診?如有可能,請(qǐng)高人幫我確診,萬分感謝!

  • 回答5

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    28 歲女性自 07 年 11 月起病,出現(xiàn)大腿內(nèi)側(cè)、外側(cè)交替疼痛,后骶髂關(guān)節(jié)、腰椎、背部疼痛,伴晨僵,多家醫(yī)院就診,檢查結(jié)果多樣,至今無法確診。涉及致密性骨炎、疑似早期強(qiáng)脊、貧血等,治療效果不佳。 1. 疾病介紹:致密性骨炎是一種常見于中青年女性的骨骼疾病,主要累及骶髂關(guān)節(jié),病因可能與妊娠、勞損、感染等有關(guān)。強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要侵犯脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等中軸關(guān)節(jié)。 2. 癥狀表現(xiàn):致密性骨炎主要表現(xiàn)為下腰部或骶髂關(guān)節(jié)處疼痛,活動(dòng)后加重。強(qiáng)直性脊柱炎除了骶髂關(guān)節(jié)疼痛,還可能有脊柱強(qiáng)直、活動(dòng)受限等。 3. 檢查方法:除了 CT、核磁共振,還可進(jìn)行 X 線檢查、HLA-B27 檢測(cè)、血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子等檢查。 4. 治療方式:非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等可緩解疼痛;物理治療如熱敷、針灸等也有幫助。若病情嚴(yán)重,可能需要手術(shù)治療。 5. 日常注意:保持良好姿勢(shì),避免過度勞累,適當(dāng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。 患者的病情較為復(fù)雜,需要綜合多種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)進(jìn)行判斷。建議繼續(xù)在正規(guī)醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科就診,完善相關(guān)檢查,以便明確診斷,制定合適的治療方案。

    2025-02-26 04:57
  • 回答4

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    就我看來,你的病情還像早期強(qiáng)脊,應(yīng)抓緊時(shí)間,抓住時(shí)機(jī)早期治療,除用藥外,平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)鍛煉,睡硬板床.

    2015-12-30 18:00
  • 回答3

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    損傷性滑膜炎,多因急性創(chuàng)傷和慢性損傷所致.當(dāng)膝關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間單一動(dòng)作超量運(yùn)動(dòng)之后,滑膜組織充血水腫,急性外傷包括有:膝關(guān)節(jié)扭傷,半月板損傷,側(cè)副韌帶或交叉韌帶損傷,關(guān)節(jié)內(nèi)積液或有時(shí)積血,表現(xiàn)為急性膝關(guān)節(jié)外傷性滑膜炎.有時(shí)也可因單純膝關(guān)節(jié)滑膜損傷所致,如外傷較輕,或長(zhǎng)期慢性膝關(guān)節(jié)勞損.加上風(fēng),寒,濕邪侵襲,可使膝關(guān)節(jié)逐漸出現(xiàn)腫脹和功能障礙者,則形成慢性膝關(guān)節(jié)滑膜炎.滑膜炎是由于微循環(huán)不暢造成的無菌性炎癥,主要癥狀是產(chǎn)生積液,關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生和吸收是一個(gè)"動(dòng)態(tài)平衡",當(dāng)出現(xiàn)對(duì)關(guān)節(jié)液的重吸收障礙時(shí),由于關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生和吸收動(dòng)態(tài)平衡被打破,關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生大于重吸收,便會(huì)出現(xiàn)"關(guān)節(jié)積水".治療期間盡量減少抽水注射頻率,過多的抽水注射會(huì)刺激滑膜下結(jié)締組織組纖維增生,以及滑膜組織老化等,使滑膜組織再生與修復(fù)能力顯著降低,再治療就比較麻煩.腫脹積水消除之前一定不要?jiǎng)诶酆湾憻?過多活動(dòng)會(huì)損傷骨骼,簡(jiǎn)單通俗的可理解為:滑囊是一個(gè)儲(chǔ)油器,是為骨骼肌腱運(yùn)動(dòng)加油的,目地是為了增加潤(rùn)滑減少摩擦,如果有了積水,積水稀釋了滑液就起不到潤(rùn)滑作用了,此時(shí)劇烈活動(dòng)就會(huì)產(chǎn)生骨骼摩擦,最終損傷骨骼.滑膜炎屬無菌性炎癥,主要是微循環(huán)不通阻礙所致,所以治療應(yīng)以調(diào)理微循環(huán)系統(tǒng)為主,只要微循環(huán)暢通了,積水也就循環(huán)消失了,同樣炎癥也就解除了.建議中醫(yī)膏藥外敷治療,1-2療程可康復(fù).由于膏藥用于肌表薄貼.因此可透入皮膚產(chǎn)生消炎,止痛,活血化淤,通經(jīng)走絡(luò),開竅透骨,祛風(fēng)散寒等.貼于體表的膏藥刺激神經(jīng)末梢,通過反射,擴(kuò)張血管,促進(jìn)局部血液循環(huán),改善周圍組織營(yíng)養(yǎng),達(dá)到消腫,消炎和鎮(zhèn)痛的目的,關(guān)節(jié)腫脹因微循環(huán)暢通滑囊內(nèi)積水就可循環(huán)消失,滑囊分泌也就重歸于產(chǎn)生和吸收動(dòng)態(tài)平衡而徹底康復(fù).不明之處可隨時(shí)聯(lián)系.祝早日康復(fù)!

    2015-12-30 14:10
  • 回答2

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,首先從你的話里,看出你是一個(gè)自負(fù)的人,或者說自尊心你很重,哪么是優(yōu)秀引起的,還是自己的自卑引起的,自己想一下,你也說了自己算是開朗的人,哪么就是不太開朗,內(nèi)心的體驗(yàn)不是開放的,希望你正視自己的問題,歡迎接著提問

    2015-12-30 06:21
  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    氯唑沙宗片,0.1,一日3次,飯后口服,雙氯分酸鈉腸溶片,25-50毫克口服,一日3次,飯后

    2015-12-30 05:13
就醫(yī)問藥

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  • 葉啟彬

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