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39 歲女性右手發(fā)抖十年且加重，可能由以下因素導(dǎo)致：甲狀腺功能亢進(jìn)、帕金森病、特發(fā)性震顫、腦部疾病、精神心理因素等。 1.甲狀腺功能亢進(jìn)：甲狀腺激素分泌過(guò)多，導(dǎo)致機(jī)體代謝亢進(jìn)，神經(jīng)興奮性增高，可能引起手抖?；颊哌€可能有心悸、多汗、消瘦等癥狀?？赏ㄟ^(guò)甲狀腺功能檢查確診，治療藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。 2.帕金森病：多見(jiàn)于中老年人，是一種神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。主要表現(xiàn)為靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩等。通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)檢查及影像學(xué)檢查可診斷，治療藥物有左旋多巴、多巴胺受體激動(dòng)劑等。 3.特發(fā)性震顫：病因不明，多有家族史，表現(xiàn)為姿勢(shì)性或動(dòng)作性震顫。一般不影響日常生活時(shí)無(wú)需治療，嚴(yán)重時(shí)可使用普萘洛爾等藥物。 4.腦部疾病：如腦梗死、腦出血等影響到控制運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)區(qū)域，可能導(dǎo)致手抖。需進(jìn)行頭顱 CT 或磁共振成像（MRI）等檢查明確，治療方法因病而異。 5.精神心理因素：長(zhǎng)期焦慮、緊張、壓力大等，可能導(dǎo)致軀體癥狀，包括手抖。需要心理評(píng)估和心理治療。 總之，右手發(fā)抖的原因較為復(fù)雜，需要綜合癥狀、體征及相關(guān)檢查明確診斷。建議及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診，進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，以便制定合適的治療方案。

你好：考慮頸椎病或帕金森病的可能，建議神經(jīng)內(nèi)科就醫(yī)檢查，明確診斷、對(duì)癥治療的。