面色蒼白潮紅瞳孔散大,癲癇與暈厥如何區(qū)分?
面色蒼白潮紅瞳孔散大請(qǐng)問(wèn)怎樣區(qū)別癲癇與暈厥?
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回答5
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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癲癇和暈厥在發(fā)病原因、癥狀表現(xiàn)、意識(shí)恢復(fù)、腦電圖表現(xiàn)和發(fā)作頻率等方面存在差異。 1.發(fā)病原因:癲癇多由腦部神經(jīng)元異常放電引起,如腦外傷、腦部感染等;暈厥常因血管舒縮障礙、心源性因素、低血糖等導(dǎo)致。 2.癥狀表現(xiàn):癲癇發(fā)作時(shí)常有肢體抽搐、口吐白沫;暈厥則多為突然暈倒,少有抽搐和白沫。 3.意識(shí)恢復(fù):癲癇發(fā)作后意識(shí)恢復(fù)較慢;暈厥意識(shí)恢復(fù)相對(duì)較快。 4.腦電圖表現(xiàn):癲癇患者腦電圖常有異常放電;暈厥患者腦電圖多正常。 5.發(fā)作頻率:癲癇發(fā)作較頻繁;暈厥相對(duì)較少。 總之,通過(guò)對(duì)上述多個(gè)方面的綜合判斷,結(jié)合相關(guān)檢查,如腦電圖、心電圖、血糖檢測(cè)等,有助于區(qū)分癲癇和暈厥。但最終的診斷還需專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行。
2025-02-26 17:33
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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全身性發(fā)作大發(fā)作表現(xiàn)為意識(shí)突然喪失,呼吸暫停、口吐白沫、面色青紫、瞳孔散大,抽搐開(kāi)始為四肢的強(qiáng)直、握拳、兩眼上翻或偏斜一方,然后面部及四肢肌肉呈陣攣性抽動(dòng),呼吸急促不整,常有舌咬傷,可以有大小便失禁。發(fā)作持續(xù)1-5分鐘,發(fā)作后意識(shí)不清或嗜睡,經(jīng)數(shù)小時(shí)清醒。二、部分性癲癇部分性癲癇癥狀為軀體局部肌肉或肢體的抽搐發(fā)作。持續(xù)時(shí)間可能比較長(zhǎng),一般沒(méi)有意識(shí)喪失,嚴(yán)重發(fā)作以后抽搐部位的肌肉可有暫時(shí)性麻痹。三、精神運(yùn)動(dòng)型癲癇精神運(yùn)動(dòng)性癲癇癥狀的發(fā)作方式有:活動(dòng)突然停止,兩眼凝視,精神不正常,面無(wú)表情,可持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí);主要表現(xiàn)口咽部動(dòng)作或內(nèi)臟癥狀。如無(wú)意識(shí)咀嚼、流口水、吞咽東西動(dòng)作,吸吮動(dòng)作、惡心等。或有腹痛、惡心嘔吐和意識(shí)喪失,然后入睡;精神運(yùn)動(dòng)型癲癇發(fā)作時(shí)的主要癥狀為自動(dòng)癥。即在意識(shí)不清的情況下,無(wú)目的地動(dòng)作或無(wú)意義的不合時(shí)宜的語(yǔ)言或行為,如胡亂摸索、行走、奔跑、踢打、胡言亂語(yǔ)、微笑或狂笑等。四、植物神經(jīng)性癲癇植物神經(jīng)性癲癇癥狀發(fā)作時(shí)有輕重不等的意識(shí)障礙,發(fā)作后可有嗜睡,發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí),甚至1-2天,發(fā)作頻率不定,可表現(xiàn)為腹痛或嘔吐及頭痛癥狀。
2015-12-31 07:51
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好:暈厥是因?yàn)橐粫r(shí)性的腦供血不足,導(dǎo)致大腦皮質(zhì)高度抑制而突然引起短暫的意識(shí)喪失。輕者表現(xiàn)眩暈、肢體發(fā)軟、搖擺。重者突然意識(shí)喪失、跌倒、兩眼上翻,少數(shù)甚至有角弓反張、陣攣動(dòng)作、流涎、咬舌、尿失禁。癲癇是一種突發(fā)性,短暫性大腦功能失調(diào)性疾病。發(fā)病率較高,可發(fā)生于任何年齡,青少年尤為多見(jiàn)。癲癇發(fā)作時(shí),病人往往大叫一聲,昏到在地,四肢抽搐,兩眼上視,口吐涎沫,小便失禁,數(shù)秒或幾分鐘消失,也有的病人出現(xiàn)短暫的意識(shí)障礙,但不倒地,這稱小發(fā)作。暈厥與癲癇發(fā)作的區(qū)別 1、誘因:暈厥大多有明顯的誘因,癲癇則多無(wú)明顯誘因而突然發(fā)作?! ?、前驅(qū)癥狀:暈厥前常有前驅(qū)癥狀,如頭暈、眼花、面色蒼白、腹部不適等,而小兒癲癇則較少?! ?、暈厥與失神發(fā)作的區(qū)別:后者起止突然,時(shí)間短暫且不跌倒,沒(méi)有前驅(qū)癥狀和發(fā)作后不適?! ?、暈厥與癲癇大發(fā)作的區(qū)別:暈厥發(fā)作時(shí)面色蒼白,血壓降低,脈博慢而弱。而大發(fā)作時(shí)面色發(fā)紺,血壓不低,脈博增快。咬破舌頭和尿失禁極少見(jiàn)于暈厥而多見(jiàn)于癲癇大發(fā)作。暈厥引起的抽搐少見(jiàn),即使有也歷時(shí)極短,通常在15秒鐘之內(nèi),而大發(fā)作抽搐時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)。大發(fā)作時(shí)有呼吸暫停而暈厥時(shí)一般沒(méi)有。大發(fā)作常有發(fā)作后嗜睡和陽(yáng)性神經(jīng)體征,而暈厥一般沒(méi)有。 5、腦電圖:在暈厥發(fā)作時(shí)主要為慢波,暈厥發(fā)作后腦電圖正常,而癲癇多有相應(yīng)的放電波?! ?、其他:如查血糖可診斷低血糖性暈厥,心臟檢查可幫助診斷心源性暈厥。暈厥與癲癇都屬于比較常見(jiàn)的病癥,注意區(qū)分二者有利于更好的對(duì)癥治療,并可避免一些不必要的心理負(fù)擔(dān)。
2015-12-31 05:22
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好,根據(jù)你描述的情況考慮可以通過(guò)腦電圖來(lái)區(qū)別的,而且癲癇的癥狀也是特有的。
2015-12-31 01:56
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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癲癇發(fā)作主要由于大腦神經(jīng)元細(xì)胞異常放電導(dǎo)致,異常放電出現(xiàn)是因?yàn)槟X神經(jīng)元細(xì)胞受損,那么恢復(fù)神經(jīng)元細(xì)胞正常功能使腦內(nèi)微弱生物電以有序方式產(chǎn)生,徹底杜絕癲癇發(fā)作,就可以達(dá)到癲癇臨床治愈。
2015-12-31 01:31
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