78 歲糖尿病患者足背潰爛伴多處紅疹如何治
患者我爺爺，今年78，糖尿病1年，血糖控制在8以下，左足背3月前出現(xiàn)小紅痘，洗澡不慎搓爛，逐漸擴大，現(xiàn)有3cm*3cm左右，潰爛，流膿伴血，15天前住院以糖尿病足治療，打的營養(yǎng)，疏通血管的藥，打了7天，足背不見好轉(zhuǎn)，小腿，右腳，臉頰出現(xiàn)許多小紅痘，并逐漸擴大潰爛，伴有流膿水，瘙癢并疼痛，夜里比白天更癢，皮膚科會診無定論，要求做活檢，并加打抗生素。3月前，原因不詳
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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78 歲糖尿病患者出現(xiàn)足背潰爛且多處紅疹，可能與血糖控制不佳、感染、血管病變、免疫異常、過敏反應(yīng)等有關(guān)。 1. 血糖控制不佳：長期高血糖會損害血管和神經(jīng)，影響傷口愈合。應(yīng)嚴(yán)格控制血糖，可使用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等藥物。 2. 感染：傷口感染是常見原因，常見致病菌有金黃色葡萄球菌、鏈球菌等?？筛鶕?jù)藥敏試驗選用敏感抗生素，如頭孢呋辛、阿莫西林等。 3. 血管病變：糖尿病易導(dǎo)致下肢血管狹窄或阻塞，影響血液供應(yīng)?？蓱?yīng)用改善循環(huán)的藥物，如前列地爾、貝前列素鈉等。 4. 免疫異常：糖尿病患者免疫功能可能紊亂，影響機體對病原體的抵抗?？蛇m當(dāng)補充維生素、礦物質(zhì)，增強免疫力。 5. 過敏反應(yīng)：可能對某些藥物、衣物材質(zhì)等過敏。需避免接觸過敏原，必要時使用抗過敏藥物，如氯雷他定、西替利嗪等。 糖尿病患者出現(xiàn)此類癥狀較為復(fù)雜，需要綜合治療，同時注意飲食、休息，保持良好心態(tài)?；颊邞?yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范治療，以促進康復(fù)。
2025-02-26 00:56
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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你這不是皮膚病，是糖尿病足背中爛了，建議你可以采用1、應(yīng)用胰島素治療，2、同側(cè)腰交感阻滯，利于血管擴張，3、創(chuàng)口肢體臭氧套袋治療，4、臭氧大自血治療。
2015-12-31 06:44
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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糖尿病足是指因糖尿病神經(jīng)病變，未梢神經(jīng)感覺障礙及植物神經(jīng)損害，下肢血管病變—動脈硬化引起周圍小動脈閉塞癥，或皮膚微血管病變以及細菌感染所導(dǎo)致的足部疼病、潰爛.建議中醫(yī)中藥外敷治療。邱醫(yī)堂中醫(yī)傳統(tǒng)外科膏藥活血生肌膏帖敷可以活血化瘀、提毒外出、祛腐生肌、清熱解毒；清除壞死組織，殺菌消炎。迅速改善創(chuàng)面周圍組織的微循環(huán)，增快局部血流，促進殘存上皮細胞組織快速生長。祛腐生肌。對糖尿病足及其他各種原因引起的皮膚潰爛、褥瘡、老爛腿、骨髓炎潰爛、結(jié)核病潰爛、脈管炎潰爛等疾病療效奇特，對患者肝、胃、腎臟等功能無任何損傷，其療效高、無副作用。
2015-12-30 23:32
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什么是糖尿病足? 糖尿病足(diabetic foot)是糖尿病最嚴(yán)重的和治療費用最高的慢性并發(fā)癥之一，糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變及各種不同程度周圍血管病變和感染等因素，導(dǎo)致足或下肢組織破壞的一種病變，包括足趾疾病、胼胝成、組織的壞死、皮膚損害和足潰瘍、肌肉骨骼病變。其中最為常見的后果是慢性潰瘍，最嚴(yán)重的結(jié)局是截肢。在糖尿病患者的一生中曾經(jīng)有過或正在患足潰瘍或截肢者占總糖尿病患者的15%。糖尿病足病變是可防可治的。處理糖尿病足的目標(biāo)是預(yù)防足潰瘍的發(fā)生和避免截肢，以及防止和延緩缺血性血管病變的進展。 查看全文»
