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左尺骨近端、橈骨小頭骨折且伴有尺神經(jīng)損傷 20 天，出現(xiàn)左小指麻木、冰涼及左手腕不能轉(zhuǎn)動的癥狀，是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如骨折恢復(fù)情況、尺神經(jīng)損傷程度、癥狀發(fā)展趨勢、保守治療效果以及患者自身身體狀況等。 1. 骨折恢復(fù)情況：如果骨折部位復(fù)位良好，骨折線逐漸模糊，骨折愈合進展順利，對尺神經(jīng)的壓迫減輕，可能不需要立即手術(shù)。 2. 尺神經(jīng)損傷程度：通過肌電圖等檢查明確尺神經(jīng)損傷的嚴(yán)重程度。若為輕度損傷，神經(jīng)連續(xù)性存在，可先保守治療。但損傷嚴(yán)重，如神經(jīng)斷裂，可能需手術(shù)修復(fù)。 3. 癥狀發(fā)展趨勢：若小指麻木、冰涼的癥狀逐漸加重，或出現(xiàn)肌肉萎縮等，提示神經(jīng)損傷在進展，手術(shù)的可能性增大。 4. 保守治療效果：在住院期間采取的保守治療措施，如營養(yǎng)神經(jīng)藥物（甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等）、物理治療等，如果效果不佳，可能需要考慮手術(shù)。 5. 患者自身身體狀況：患者若身體狀況良好，能耐受手術(shù)，也有利于手術(shù)決策。但如果存在嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，手術(shù)風(fēng)險高，則需謹(jǐn)慎選擇。 綜合考慮上述因素，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定最適合的治療方案?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的檢查和治療，以促進康復(fù)。

你好，尺神經(jīng)損傷會使患肢小指感覺消失，導(dǎo)致手腕部外觀畸形，治療需及早。建議可采用神經(jīng)束縫合術(shù)外加營養(yǎng)神經(jīng)及功能鍛煉，治愈有望。

您好，麻木是尺神經(jīng)損傷引起的，尺神經(jīng)不支配尺動脈，導(dǎo)致動脈供血也減少，所以冰涼。需要檢查一下，如果只是影響感覺，可以慢慢恢復(fù)，如果影響手指的運動功能，就需要手術(shù)探查、松解可能存在的卡壓。

病例分析:神經(jīng)如果不是斷了，可以保守治療意見建議:建議2到3月不恢復(fù)，手術(shù)

你好，這說明尺神經(jīng)受到了嚴(yán)重的刺激而產(chǎn)生較重的損傷，需不需要動手術(shù)要檢查一下尺神經(jīng)而定。如果目前神經(jīng)受到損傷而不存在壓迫，沒有必要做手術(shù)了。如果對神經(jīng)的刺激還存在，那就最好動手術(shù)了。對神經(jīng)的恢復(fù)有益的治療除了手術(shù)解除壓迫之外，就是針灸治療然后進行功能鍛煉了，但是要持之以恒，對于周圍神經(jīng)損傷，效果不錯。