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腰椎滑脫是指腰椎椎體相對其下位椎體向前或向后滑移，常導(dǎo)致腰部疼痛、活動受限等癥狀。是否手術(shù)取決于多種因素，如滑脫程度、癥狀嚴重程度、保守治療效果、患者身體狀況、對生活質(zhì)量的影響等。 1. 滑脫程度：一度滑脫相對較輕，但如果持續(xù)進展或伴有明顯的神經(jīng)受壓，可能需要手術(shù)。 2. 癥狀嚴重程度：如果腰部疼痛劇烈，影響日常生活和工作，且保守治療無效，應(yīng)考慮手術(shù)。 3. 保守治療效果：若經(jīng)過休息、物理治療、藥物治療（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、甲鈷胺等）等保守方法癥狀仍不緩解，可能需要手術(shù)。 4. 患者身體狀況：患者身體較好，能耐受手術(shù)，可更傾向于手術(shù)；若身體較弱，手術(shù)風險大，則先保守。 5. 對生活質(zhì)量的影響：若癥狀嚴重降低生活質(zhì)量，手術(shù)可能是改善的有效途徑。 綜合考慮以上因素，建議患者與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡手術(shù)利弊，選擇最適合自己的治療方案。同時，無論選擇手術(shù)還是保守治療，都要注意腰部的保養(yǎng)和康復(fù)訓練。

腰椎滑脫是創(chuàng)傷、先天性的椎弓根峽部不連或者退變性導(dǎo)致的上一椎體相對于下一椎體的位置前移，分為三度，可以引起相應(yīng)的臨床癥狀如腰痛、腿痛、腿麻等。一度的滑脫可以采取保守治療的辦法，但是每個人的癥狀是不一樣的。有可能滑脫會逐漸加重，但是一般都主張手術(shù)治療。