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小兒先天性肌性斜頸在 1 歲左右手術(shù)，主要有以下幾方面原因：患兒肌肉發(fā)育情況、麻醉風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后恢復(fù)能力、病情進(jìn)展以及手術(shù)效果。 1. 肌肉發(fā)育情況：1 歲前小兒肌肉組織尚較薄弱，手術(shù)操作難度大，且易損傷周圍組織。1 歲時(shí)肌肉發(fā)育相對成熟，便于手術(shù)操作和矯正。 2. 麻醉風(fēng)險(xiǎn)：年齡過小，麻醉耐受性差，風(fēng)險(xiǎn)較高。1 歲時(shí)小兒身體機(jī)能有所增強(qiáng)，能更好地應(yīng)對麻醉。 3. 術(shù)后恢復(fù)能力：1 歲小兒的新陳代謝和組織修復(fù)能力較之前增強(qiáng)，有助于術(shù)后傷口愈合和康復(fù)。 4. 病情進(jìn)展：在此之前，部分患兒可通過保守治療改善，若 1 歲時(shí)仍未好轉(zhuǎn)，手術(shù)時(shí)機(jī)較為合適，可防止病情進(jìn)一步加重影響面部發(fā)育。 5. 手術(shù)效果：1 歲時(shí)進(jìn)行手術(shù)，能更好地糾正斜頸畸形，提高治療成功率，減少復(fù)發(fā)的可能。 綜合以上因素，1 歲左右是先天性肌性斜頸手術(shù)的較為理想的時(shí)機(jī)，但具體手術(shù)時(shí)間還需根據(jù)患兒的個(gè)體情況，由醫(yī)生綜合判斷。

(一)護(hù)理盡量置患兒頭部于矯正位置；哺乳時(shí)將患側(cè)接近乳房；臥床時(shí)應(yīng)使患側(cè)向有光亮和媽媽經(jīng)?；顒拥囊粋?cè)；適當(dāng)墊高枕部.(二)手法牽引患兒仰臥位家長抱患兒頭部緩慢旋轉(zhuǎn)旋轉(zhuǎn)角度逐漸加大并盡量使頸部斜向健側(cè)操作要輕柔每次可持續(xù)l0～15分鐘.(三)按摩對腫物作手法輕柔按摩伸展攣縮的胸鎖乳突肌每次伸展肌肉時(shí)持續(xù)時(shí)間可2～3秒每天可操作4～6次.(四)局部理療如紅外線照射蠟療或局部熱敷使瘢痕軟化.(五)局部注射療法可在腫塊內(nèi)注射醋酸強(qiáng)的松龍加適量普魯卡因以改善血管通透性抑制結(jié)締組織增生.(六)手術(shù)治療對上述療法效果不佳或被誤診的1歲以上的病兒則需手術(shù)治療切除或部分切除攣縮的胸鎖乳突肌的胸骨頭與鎖骨頭。

(一)護(hù)理盡量置患兒頭部于矯正位置；哺乳時(shí)將患側(cè)接近乳房；臥床時(shí)應(yīng)使患側(cè)向有光亮和媽媽經(jīng)常活動的一側(cè)；適當(dāng)墊高枕部.(二)手法牽引患兒仰臥位家長抱患兒頭部緩慢旋轉(zhuǎn)旋轉(zhuǎn)角度逐漸加大并盡量使頸部斜向健側(cè)操作要輕柔每次可持續(xù)l0～15分鐘.(三)按摩對腫物作手法輕柔按摩伸展攣縮的胸鎖乳突肌每次伸展肌肉時(shí)持續(xù)時(shí)間可2～3秒每天可操作4～6次.(四)局部理療如紅外線照射蠟療或局部熱敷使瘢痕軟化.(五)局部注射療法可在腫塊內(nèi)注射醋酸強(qiáng)的松龍加適量普魯卡因以改善血管通透性抑制結(jié)締組織增生.(六)手術(shù)治療對上述療法效果不佳或被誤診的1歲以上的病兒則需手術(shù)治療切除或部分切除攣縮的胸鎖乳突肌的胸骨頭與鎖骨頭.