精索靜脈內(nèi)徑增寬且血流反轉(zhuǎn),精液異常,如何治療?
超聲描述左側(cè)精索靜脈內(nèi)徑約2.5MM右側(cè)2.3MM雙側(cè)陰囊上方見蜂窩狀無回聲區(qū)CDFI可見彩色血流信號充盈病人做VALSAVE動作后雙冊精索靜脈內(nèi)的血流方向出現(xiàn)反轉(zhuǎn).請問這樣的情況嚴重嗎是否需要手術(shù)治療費用大概是多少急切盼望回復(fù)謝謝!已婚未育本次發(fā)病及持續(xù)時間:3個月目前一般情況:無不良反應(yīng)病史:無以往診斷治療經(jīng)過及效果:炎癥吃藥未見恢復(fù)想盡快治好輔助檢查:化驗精液畸形率高成活率低白細胞+++
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肖起濤 主治醫(yī)師
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精索靜脈曲張可影響精液質(zhì)量,可能與解剖結(jié)構(gòu)、靜脈瓣功能、血液反流、內(nèi)分泌及氧化應(yīng)激等因素有關(guān)。 1.解剖結(jié)構(gòu):左側(cè)精索靜脈垂直匯入左腎靜脈,行程長且呈直角,右側(cè)精索靜脈斜行匯入下腔靜脈,左側(cè)更易發(fā)病。精索靜脈內(nèi)徑增寬、有蜂窩狀無回聲區(qū)且血流反轉(zhuǎn)提示精索靜脈曲張可能。 2.靜脈瓣功能:靜脈瓣發(fā)育不全或功能障礙時,易導(dǎo)致血液反流,引起精索靜脈曲張。 3.血液反流:VALSAVE動作后精索靜脈內(nèi)血流方向反轉(zhuǎn),這是血液反流的表現(xiàn),可導(dǎo)致陰囊內(nèi)溫度升高,影響精子生成。 4.內(nèi)分泌:精索靜脈曲張可能影響睪丸內(nèi)分泌功能,進而影響精子的發(fā)生和成熟。 5.氧化應(yīng)激:局部血液瘀滯可產(chǎn)生過多活性氧,導(dǎo)致氧化應(yīng)激反應(yīng),損害精子膜及DNA,影響精液質(zhì)量。 精索靜脈曲張可通過多種機制影響精液質(zhì)量,需進一步檢查評估病情嚴重程度,可能需要采取藥物或手術(shù)等治療方式。應(yīng)及時到泌尿外科|男科就診。
2025-02-26 12:11
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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精索靜脈曲張是青年男子的一種常見病精索里的靜脈由于某種原因?qū)е卵夯亓魇茏柩河俜e造成精索里的蔓狀靜脈叢迂曲、伸長和擴張在陰囊里形成蚯蚓狀的團塊這就是精索靜脈曲張.發(fā)生精索靜脈曲張時表現(xiàn)為陰囊脹大有沉重及墜脹感站立、行走、勞動時加重平臥休息后減輕.墜脹的程度并不一定與靜脈曲張的程度成正比有時還可以伴有神經(jīng)衰弱的表現(xiàn).精索靜脈曲張的發(fā)病率可占男性人群的10%~15%以左側(cè)居多雙側(cè)受累者約50%~60%一般臨床癥狀很輕甚至無癥狀但因其可能影響精子的生成和發(fā)育近年來比較受重視.精索靜脈曲張是人類特有的疾病其他動物罕見這可能是因為人類直立生活由于重力原因使精索靜脈曲張.根據(jù)精索靜脈曲張發(fā)生的原因可將本病分為特發(fā)性精索靜脈曲張和繼發(fā)性精索靜脈曲張.特發(fā)性精索靜脈曲張是由于精索靜脈瓣膜缺如或功能不全所致即通常所說的精索靜脈曲張.繼發(fā)性精索靜脈曲張是由于其他疾病而導(dǎo)致的如腹后壁腫瘤或腎腫瘤壓迫腎靜脈或精索內(nèi)靜脈引起.剛做了手術(shù)需要點時間適應(yīng)的別緊張.過些時間還不舒服你就要去看醫(yī)生了.一周吧.
2015-12-31 11:19
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什么是藥物不良反應(yīng)? 藥物不良反應(yīng)(adverse reactions to drugs)是指用藥過程中出現(xiàn)的與治療作用無關(guān)的不良結(jié)果。藥物不良反應(yīng)具有以下共同特點:①全身各器官均可受累;②除新生兒期發(fā)病率較高外,兒童發(fā)病率低于成人;③多種藥物同時應(yīng)用時,其不良反應(yīng)通常呈指數(shù)升高;④有些疾病較易出現(xiàn)藥物不良反應(yīng),特別是需聯(lián)合使用多種藥物治療的疾病(如心血管疾病、感染性疾病、精神病),以及影響藥物代謝的器官疾病(胃腸、肝臟、腎臟疾病);⑤藥物動力學(xué)特性(如與蛋白結(jié)合程度)也影響其不良反應(yīng)的發(fā)生。 查看全文»