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風(fēng)濕性心臟病,多瓣膜病變,心律不齊,保守還是手術(shù)?

風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄,并關(guān)閉不全。中度,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,輕度。三尖瓣關(guān)閉不全,輕度,心律不齊保守治療,調(diào)節(jié)心律是否保守治療,還是做手術(shù)

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    風(fēng)濕性心臟病多瓣膜病變并心律不齊的治療選擇需綜合考慮癥狀、心功能、年齡、瓣膜病變進(jìn)展速度、并發(fā)癥等因素。 1.癥狀:若癥狀輕微,如僅有輕度呼吸困難、心悸等,可先保守治療。 2.心功能:心功能較好,如射血分?jǐn)?shù)正常,可先嘗試保守治療改善。 3.年齡:年輕患者,若身體狀況允許,手術(shù)可能是較好的根治方法;而老年患者,若不能耐受手術(shù),保守治療為主。 4.瓣膜病變進(jìn)展速度:進(jìn)展緩慢的可先保守觀察,若進(jìn)展迅速則可能需手術(shù)干預(yù)。 5.并發(fā)癥:若存在嚴(yán)重并發(fā)癥如血栓形成等,可能需要手術(shù)同時(shí)處理瓣膜和并發(fā)癥;若無嚴(yán)重并發(fā)癥,可保守治療并密切監(jiān)測(cè)。 保守治療調(diào)節(jié)心律可使用美托洛爾、比索洛爾、胺碘酮等藥物,但需遵醫(yī)囑。 總之,風(fēng)濕性心臟病多瓣膜病變合并心律不齊的治療方案要全面評(píng)估多種因素后決定,既要考慮改善癥狀、控制心律,也要權(quán)衡手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與收益。

    2025-02-26 16:39
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    您好,根據(jù)你描述的情況,患者存在有主動(dòng)脈瓣和三尖瓣關(guān)閉不全,容易引起頭暈、乏力、心悸等。如果癥狀不明顯,可以采取保守治療,如果有必要可以采取手術(shù)治療。

    2015-12-31 17:52
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,對(duì)于你的這種情況,目前手術(shù)治療只能夠換瓣,可以保守治療試試,如果沒有不適可以不用手術(shù)治療!建議你不要過于擔(dān)心,可以找當(dāng)?shù)蒯t(yī)院心內(nèi)科的專家看一下,然后有針對(duì)性的治療!同時(shí)注意飲食清淡營(yíng)養(yǎng),適量運(yùn)動(dòng),保持好心情!

    2015-12-31 16:01
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是心律失常?   心律失常是指心律起源部位、心撙頻率與節(jié)律以及沖動(dòng)傳導(dǎo)等任一項(xiàng)異常?!靶穆晌蓙y”或“心律不齊”等詞的含義偏重于表示節(jié)律的失常,心律失常則既包括節(jié)律又包括頻率的異常。心律失??蓪?dǎo)致心源性休克,使術(shù)后病人死亡率增加。Shields報(bào)告肺手術(shù)后心律失常的死亡率達(dá)14%。正常心率在靜息狀態(tài)下通常為60~100次/分。 查看全文»

心悸 心律不齊
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    中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

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  • 吳永全

    主任醫(yī)師 教授

    北京安貞醫(yī)院

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  • 張娟贏

    主任醫(yī)師 教授

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