亞臨床甲減懷孕后相關(guān)檢查及擔(dān)憂咨詢
去年11月查出亞臨床甲減tsh5.188，服藥后降至2.38，2月初自停藥。末次月經(jīng)3月17日，平時月經(jīng)40天，偶爾30天或50多天。5月4日hcg84.3，孕酮24.6。tsh5.55，醫(yī)囑服藥1片。5月6日hcg340，醫(yī)囑2周后作b超。5月18日hcg54000，b超提示宮內(nèi)見1.9*1.4*1.3孕囊，未見胎心胎芽，后壁絨毛，早早孕與閉經(jīng)天數(shù)不符，醫(yī)生說有可能胎停，讓我7天后復(fù)查b超。復(fù)查tsh4.12，讓再加藥1/4片。無流血，無腹痛（偶爾不定位輕微牽扯痛），無異常分泌物，乳房一直脹痛，體溫一直37度左右。近一周開始孕吐，反應(yīng)比較大。
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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亞臨床甲減患者懷孕后，面臨一系列檢查結(jié)果的變化及擔(dān)憂，包括甲狀腺功能、HCG 水平、孕囊發(fā)育、妊娠反應(yīng)等。 1. 甲狀腺功能：亞臨床甲減患者懷孕后，甲狀腺激素水平的調(diào)控尤為重要。TSH 升高可能影響胎兒發(fā)育，需及時調(diào)整藥物劑量。常用藥物有左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、碘塞羅寧鈉片等。 2. HCG 水平：HCG 增長速度對評估胚胎發(fā)育有一定意義。早期增長良好，但需持續(xù)監(jiān)測。 3. 孕囊發(fā)育：孕囊大小與閉經(jīng)天數(shù)不符，未見胎心胎芽，可能是受孕時間晚或存在胎停風(fēng)險，需復(fù)查觀察。 4. 妊娠反應(yīng)：孕吐、乳房脹痛等是常見的妊娠反應(yīng)，但個體差異較大。 5. 藥物調(diào)整：遵醫(yī)囑增加藥物劑量，密切關(guān)注甲狀腺功能變化，以保障胎兒正常發(fā)育。 綜合來看，患者應(yīng)保持良好心態(tài)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查和調(diào)整治療，多數(shù)情況下能獲得較好的妊娠結(jié)局。
2025-02-26 18:33
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，這樣的情況可能是沒有胎停的您的這兩周的反應(yīng)還是正常的妊娠反應(yīng)的，沒有什么胎停的癥狀，您可以去醫(yī)院復(fù)查一下
2015-12-31 13:25
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什么是閉經(jīng)? 年齡滿18歲后月經(jīng)尚未來潮，或16歲既無月經(jīng)亦無性征發(fā)育，或第二性征發(fā)育成熟2年以上仍無月經(jīng)來潮者為原發(fā)性閉經(jīng)(primary amenorrhea);月經(jīng)周期已建立，而停經(jīng)3個周期或時間超過6個月者稱繼發(fā)性閉經(jīng)(secondary amenorrhea)。妊娠及絕經(jīng)屬于生理性閉經(jīng)。閉經(jīng)在生育期女性中的發(fā)病率可高達(dá)1%～2%，有家族史者可高達(dá)50%以上。閉經(jīng)是多種疾病的一種表現(xiàn)，閉經(jīng)后婦女不排卵，因而不能受孕。最常見的一類閉經(jīng)為下丘腦性閉經(jīng)，其他有垂體性閉經(jīng)、卵巢性閉經(jīng)、子宮性閉經(jīng)、其他內(nèi)分泌功能異常。 查看全文»
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